投票日のドナルド・トランプ前大統領の勝利は、連邦政府の医療の扱い方に大きな混乱をもたらすことが確実となっている。こうした変化の中には企業に利益をもたらすものもあれば、利益をもたらさないものもありますが、何が起ころうとも不確実なビジネス環境が待ち受けています。
共和党のトランプ氏も民主党候補のカマラ・ハリス副大統領も、ビジネスに焦点を当てた医療プラットフォームを掲げて選挙運動を主導しなかったが、ハリス氏は主に次のようなプラットフォームを構築するだろうという感触を示した。 ジョー・バイデン大統領の政策 そして継続性を維持します。
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しかし、トランプ次期大統領は、 医療政策については曖昧を改善するための「計画のコンセプト」を提供します。 2010 年医療費負担適正化法そして大統領としての最初の任期に推進した政策についてもほとんど沈黙を保った。選挙戦終盤、同氏の陣営は健康問題を元ホワイトハウス独立候補者ロバート・ケネディ・ジュニア氏に先送りしているように見えたが、同氏はトランプ氏に代わって「アメリカを再び健康にする」取り組みを開始し、飲料水へのフッ化物使用禁止に関するソーシャルメディアへの投稿も含まれていた。
それでもアナリストらは、医療セクターは確実に一定の期待を設定できると示唆している。 規制を元に戻す バイデン政権下で、特にトランプ大統領の支持基盤にとって重要な分野やACAに関連する分野で制定された。
医療政策研究団体KFFの上級副社長ラリー・レビット氏は電子メールで、「ACA、リプロダクティブ・ヘルス、公衆衛生に関してバイデン氏が行ったことを覆そうとする多くの行政措置が講じられると予想している」と述べた。
トランプ大統領と共和党主導の議会以来、ACAの人気はさらに高まった 2017年に廃止できなかった。 2024年の選挙期間中、トランプ氏は現在それを改善したいと述べた。それが何を意味するのかは未解決の疑問だが、バイデン氏が導入した特定の規制を撤回し、推進を再開することを意味する可能性が高い。 安価で質の低い健康保険 それ トランプ大統領が許可 彼の最初の任期中。
「トランプ大統領は、ACAを『はるかに優れ、強力で、はるかに低コスト』にすることを約束した。つまり、廃止はしないということだ」とロビイストであり、キング・アンド・スポルディングの政府擁護・公共政策チームの政府関係上級顧問であるアリソン・カシール氏は電子メールで述べた。 「トランプ政権が、ACAに準拠していない短期資金へのアクセス拡大の促進など、規制緩和と価格透明性の取り組みを中断したところから再開することを我々は期待している」 [and] 協会の健康計画と、性同一性と性的指向に基づく保護を削除するための規制の改訂。」
右派シンクタンク、パラゴン健康研究所の所長で、次期大統領の候補として名前が挙がっている元トランプ政権高官のブライアン・ブレイズ氏は、かつては将来大統領だった同氏が過去の政策を見直すだろうと示唆した。
ブレイス氏は声明で「昨夜のトランプ大統領の勝利は、選択肢、競争、透明性を拡大した大統領１期目の医療分野での成功をさらに発展させる機会となった」と述べた。 「バイデン政権は特別な利益に利益をもたらす一連の政策を追求してきたが、患者に力を与え、無駄、詐欺、虐待の排除など政府プログラムの改革、公衆衛生機関への信頼の回復など、異なる方向性を模索する時期が来ている。」
そうした「利益団体」の観察者らが特定したのは、トランプ支持者が実施した選挙後期の広告のターゲットとなったトランスジェンダーの人々だ。
ホーランド・アンド・ナイトのパートナー、ロバート・ブラドナー氏は電子メールで、「次期トランプ政権は、医療費負担適正化法第1557条をジェンダー肯定的ケアの差し控えを禁止するものとして解釈するバイデン政権の規則を撤回する可能性が高い」と述べた。 「また、証明されていないことを理由に、そのような医療をカバーするための連邦メディケイドのマッチング資金を撤回する可能性もあります。」
医療費負担適正化法とメディケイド
ACAにとって重要な問題は、マーケットプレイス計画に対する補助金の強化が2025年以降も維持されるかどうかである。 期限切れのため。新型コロナウイルス感染症のパンデミック中に導入され、2022年のバイデン大統領のインフレ抑制法に基づいて延長された、より寛大な金融支援は、インフレ率の上昇に貢献したと評価されている。 2,100万人以上とサインアップを交換 今年。
ACAの人気と より良い補償範囲へのアクセス 特に民主党が議会の一議院を支配する場合には、必ずしもトランプ大統領の任期が終わるわけではないとアナリストらに示唆していた。
補助金は来年廃止される予定だが、トランプ大統領が2017年に制定した減税措置の多くも廃止される予定であり、これは重要な交渉の機会と見なされている。しかし、共和党は投票日に上院の多数派を獲得し、下院の多数派を維持する可能性があり、今後の協議で共和党の影響力が大幅に高まる可能性がある。
「拡大されたACA補助金は2025年末に期限切れとなる予定で、来年の『税金のスーパーボウル』でトランプ大統領が補助金延長を目指して戦うとは考えにくい」とカシール氏は書いた。
バイデンとハリスのもう一つの優先事項は、 メディケイドの拡大も、この問題は州に委ねられ、確実に消滅するだろう。トランプ大統領はまた、各州にメディケイド全般についてより自由度を与えることにも賛成している。 労働要件を課す 登録者について。
議会で超党派の合意が得られている問題も含め、他の主要な医療問題は不確実な将来に直面している。
透明性、PBM、メディケアの利点
たとえば、議会の超党派のグループは、より大きな取り組みを追求してきました。 透明性 医療分野全体で、処方薬の価格を引き下げる方法と、医療に対する監視の強化 薬局福利厚生マネージャー 彼らがトリミングしようとするとき メディケアにおける病院支出、ブースト 医師に給料を払う、 そして 事前承認を抑制する メディケア・アドバンテージで。
トランプ氏は選挙戦ではこうした問題についてあまり語らなかったが、前任期では支持していた 価格の透明性 病院に求められるルール PBMの禁止 医薬品リベートの維持と米国の医薬品価格の連動を提案 国際的なベンチマークに向けて。
ロジャー・マーシャル上院議員（カンザス州）など一部の共和党議員は懸念を強めているが、 メディケア・アドバンテージの事前承認トランプ氏は従来のメディケアに代わる制度を支持しており、アナリストらは同氏がそうなると予想している。 彼らにとっての恩恵 バイデン政権になってから より厳格な監視を課し、財布の紐を厳しくした。
エプスタイン・ベッカー・グリーンの取締役会会長、マーク・ルーツ氏は「トランプ政権はこの計画を政府の民営化の好例とみなし、金利調整に友好的で、計画が高齢者にどのように売り込まれるかを指図しようとする可能性は低いだろう」と述べた。とメールに書いてありました。
法案可決に依存しない他のバイデンの取り組みも、連邦取引委員会と司法省のアプローチなど、撤回されるか、少なくとも変更される可能性が高い。 合併と買収 ヘルスケアで。
それでも FTC委員長リナ・カーン 再任の可能性は低いので、 一部の共和党員 現在オハイオ州選出上院議員である次期副大統領 JD ヴァンスを含め、彼女の功績を称賛している。共和党はより一般的に、敵意の高まりを表明している。 統合されたヘルスケア複合企業。しかし、共和党で医療保険の統合に最も声高に反対している人物の一人であるマイク・ブラウン上院議員は火曜日のインディアナ州知事選で勝利し、1月には議会を去ることになっている。
一部のアナリストは、トランプ大統領は取り締まりの強化をやめないが、さらに強化するだろうと予想している。 予測不可能な そして、合併の阻止や独占禁止法への取り組みの強化において、より選択的になる。
レームダックセッション
選挙の最も直接的な影響は、現在の状況に表れます。 議会は仕事を終えた その年のために。アナリストらは選挙前、いずれかの党がホワイトハウス、下院、上院で勝利した場合、最も可能性の高い結果は議会の勝利になるだろうと述べていた。 できる限りのことはしない 1月に新しい議会が召集されるまで重要な決定を延期するための一時しのぎの措置を可決することによって。
共和党はホワイトハウスと上院を引き離しており、開票が続いているため下院維持も射程圏内にある。共和党が下院で勝利した場合、または最終結果が大幅に遅れた場合、PBM法案や義務付けられる法案などの優先事項が優先される 「サイト中立的な」メディケア支払い 外来サービス、医師の給与引き上げ、その他多くの法案は、新政府が法律をより完全に施行できる来年まで延期されることがほぼ確実となっている。
トランプ大統領が医療分野のトップポストに誰を指名するかなど、一部のアナリストを懸念させるワイルドカードもいくつかある。ブレイズ氏のようなトランプ氏の世界には、懸念を引き起こすほどの年長の有名な人物がたくさんいるが、ワクチン、水のフッ素化、その他無数のテーマについて虚偽の主張をしてきたケネディ氏を昇格させるというトランプ氏の約束は、一部の人たちを警戒させている。 。
「もしRFKジュニアが政権内で医療分野で重要な役割を果たせば、政府が誤った情報を加速させることになるかもしれない」とレビット氏は書いた。