カリン・ジェペセンは睡眠時無呼吸症候群の分野を研究しています。写真: ヤン・ピーターズ
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朝起きてもすっきりしない人もいます。通常、睡眠時無呼吸が原因となります。しかし、この病気は現在徹底的に研究されていますが、すべての患者を助けることができるわけではありません。カリン・ジェプセン医師はこの状況を変えたいと考えています。彼女が今発見したことは大きく変わりました。良質な睡眠をとるためのアドバイスも行っています。
54 歳のアンナ・ベルテルセンは毎朝目が覚めると疲れを感じています。彼女は何ヶ月もの間、説明できない気分の変動、寝汗、そして一日中麻痺する極度の疲労に苦しんでいます。夫が睡眠中に長い呼吸停止に気づいて初めて、彼女は医者に行きました。診断は「睡眠時無呼吸症候群」。
デンマークの約10万人が同じように感じている。あなたは睡眠時無呼吸症候群に苦しんでいます。北シュレースヴィヒでは、毎年約 1,000 人の患者が追加されています。耳鼻咽喉科医カリン・ジェペセン氏の報告によれば、さらに多くのものがあるという。彼女は、アーベンラーに本館がある Sygehus Sønderjylland の睡眠研究室と、Sonderborg (Sønderborg) と Tønder (Tønder) に診療所がある睡眠研究所で働き、この病気を研究しています。彼女は、まだ適切な治療を受けられない人々に焦点を当てています。
閉塞性睡眠時無呼吸症候群
閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSAS) は、睡眠中に長時間の呼吸停止が繰り返し起こる呼吸障害です。睡眠時無呼吸症候群では、喉の前壁が後壁に落ち、舌の付け根が喉に落ち込みます。喉や舌の脂肪沈着物によって強化され、気道が閉塞します。
症状：
- 強いいびきの音
- 長い呼吸が止まる
- 寝汗
- 日中のひどい疲労感
- 頭痛
- イライラ
- 集中力の低下
二次的な病気としては、次のようなものがよくあります。
- 心血管疾患
- 糖尿病
睡眠時無呼吸症候群では、通常、睡眠中に気管が舌によって閉じられています。これにより、身体への空気の供給が遮断されます。 「脳には酸素が供給されません」とジェペセン氏は言う。人によっては、強制呼吸の一時停止が 30 分かかる場合もあります。体は中断に反応して、目を覚ますように命令を出します。患者は一時的に目を覚まし、詰まった喉を制御しますが、意識的には気づきません。
酸素供給が中断される
「このような休憩は、脳への酸素供給の中断を意味します。影響を受けた人が無意識に呼吸を止めるのは、多くの場合 30 秒です。一部の人にとっては、そのような休憩を数時間にわたって毎分測定します。 「これを覚えておいてください。半分の時間、体は酸素を摂取できません」と、このテーマの研究もしている医師は説明します。
「これらの人々が十分な休息をとっておらず、朝に疲れ果てていると感じていることは明らかです。ほとんどの場合、罹患者は自分自身でも病気に気づいていませんが、パートナーによって気づかれます。」
影響を受ける人の数は増加中
カリン・ジェペセン氏が言うように、睡眠時無呼吸症候群に苦しむ人の数は増加しています。 「人は年をとり、年をとるにつれて組織が弱っていきます。それが、睡眠時無呼吸症候群がより頻繁に起こる理由です」と彼女は説明します。デンマークでは約 10 万人がこの病気に苦しんでおり、さらに 20 万人近い感染者が検出されていません。このため、この病気はいわゆる蔓延する病気の 1 つとなります。
太りすぎの人も増えています。彼らは睡眠時無呼吸症候群を発症するリスクが特に高く、その理由は「組織が蓄積してスペースが少ないという単純な理由による」と睡眠時無呼吸症候群の専門家は言う。さらに、人々はより注意深くなり、より多くの情報を得るようになりました。 「以前は、人々が医者に行かなかったため、発見されなかった症例が数多くありました。それは変わりました。」
いつも助けがあるとは限らない
睡眠時無呼吸症候群は、主にいわゆるCpap装置（Cpap：持続的気道陽圧）で治療されます。この装置では、マスクを使用して口内に過剰な圧力をかけて気道が閉まらないようにします。それで効果がなければ、一部の患者は手術を受けることになるが、「それで一部の人は助かるが、決して全員が助かるわけではない」という。 「さらに、手術の長期的な結果は確実ではありません」と医師も認めています。
写真: ヤン・ピーターズ
Cpap マシンはそのようなマスクで動作します。
” href=” Cpap デバイスはこのようなマスクで動作します。写真: ヤン・ピーターズ
カリン・ジェプセンは、既知の治療法では助けられない人々を特に助けたいと考えています。 Cpap装置に慣れることができない影響を受ける人々もいます。 「短期間でデバイスに慣れる人もいます。 「しかし、私たちはまた、それに慣れることができない人々をどのように助けることができるかを自問する必要があります。このグループが成長していることもあり、また、これらの人々の生活の質が単に悪いためでもあります」と、カリン・ジェペセンはその動機を説明します。研究。
健康カタログに掲載されている治療法
「私たちは長い間、これらの人々に何の援助も提供できませんでした」と42歳の彼は言う。最初の成功として、現在では別の提案である無呼吸副木が公的医療保険の対象となっています。これは夜間に口の中に装着される特別な副木で、下顎を前方に押し出すことで気道の閉鎖を防ぐことを目的としています。シンプルなソリューションで、最近になってオファーの公開カタログに追加されました。
写真: ヤン・ピーターズ
このようなスプリントは、従来の Cpap 治療の代替品です。
” href=” このようなスプリントは、従来の Cpap 治療の代替品です。写真: ヤン・ピーターズ
さらに、患者は現在、いわゆる Dise 検査を使用して検査されています。彼らが人工的に眠っている間に、カメラを使って喉を検査します。 「これにより、この患者の原因は何なのか、個々のケースで何ができるのかをより個別に検討できるようになります」と耳鼻咽喉科医は報告しています。
より効果的かつ具体的に運用する
経験上、長期的に作戦が成功することはほとんどないことがわかっていても、作戦は依然として実行されますが、現在はより的を絞った、したがってより効果的な方法で行われています。大きすぎる扁桃腺は切除されるか、喉の構造が外科的に変更されます。 「これは今日使用されている別の手術技術です。 「今日の私たちは以前よりもはるかに成功しています」とカリン・ジェペセンは、依然としてナイフに頼る理由を説明します。
これにより、これらの患者が CPAP 装置を必要としないようにしたり、より少ない圧力で使用できるようにしたりできます。
さらなる治療
ジェペセンの研究の助けを借りて、これらの人々をより個別に治療することができます。さらに、睡眠時無呼吸症候群の治療に使用できる、太りすぎの人のための新しい食事療法薬も登場しています。
睡眠時無呼吸症候群を治療する別の方法は、喉に埋め込まれたタイプのペースメーカーを使用し、喉が詰まったときに舌にショックを与える方法です。 「しかし、この新しい申し出はコペンハーゲンの帝国病院でのみ行われます」と医師は付け加えた。この治療には特定の要件を満たす必要があります。 「私たちにはそのような患者は多くありません」と彼女は報告する。
太りすぎが原因で睡眠時無呼吸症候群に苦しんでいる人は誰でも、自分の財布を掘り下げる必要があります。 「いくつかの例外を除いて、公的制度からの補助金がないため、人々はWegovyのような薬の代金を自分で支払わなければなりません。」
Karin Jeppesen は研究を開始し、将来的にはさらに多くの人々をより効果的かつ具体的に支援できると確信しています。
睡眠時間が短いのは多くの場合正常なことです
研究者は、年齢を重ねるにつれて睡眠時間が短くなるのは正常であると指摘しています。睡眠パターンが変化します。 「これは睡眠時無呼吸症候群とは関係ありませんが、加齢に伴う現象です。寝て、起きて、しばらく起きて横たわってから再び眠りにつくのです」と彼女は説明します。
このようなケースは睡眠検査室での検査には適していません。 「私たちはそのような患者を診察後に主治医の元に送り返します。」
睡眠時無呼吸症候群は、耳鼻咽喉科の専門医、またはかかりつけ医から「Sygehus Sønderjylland」の睡眠検査室への紹介によって診断されます。
睡眠時無呼吸症候群に悩まされていない人々に向けて、カリン・ジェペセン医師は次のようなアドバイスをしています。
- 寝る前にスクリーンはありません。脳はなかなか落ち着かないのです。本を読んだほうがいいよ。
- 寝る前に飲みすぎないでください。
- 暗くて涼しい部屋で寝る。
- 年齢を重ねると必要な睡眠時間が減り、一晩に何回も目が覚めることを受け入れてください。
フォルシュング・イム・アペンラーダー・クランケンハウス – ソンデルユランド病院
研究はアペンラーデ病院で行われています。いわゆる一般的な病気に焦点を当てています。
現在の研究分野は次のとおりです。
- シュラファプノエ
- 親になる
- 肺炎の迅速診断
- 麻酔下の患者に最適な痛みの治療
- 心血管不全に対する応急処置の改善
- 炎症性疾患を持つ人々に対するより的を絞った治療
- 手術におけるロボットの使用
- 最適な医療用途 – 病院と家庭で
#カリンジェペセン医師が睡眠時無呼吸症候群と闘う夜間に息切れする人々を助ける