新しい CEO の下では、CVS の大きな健康問題は避けてください

の CVS Healthの新CEO 同社は、同社を健康保険と医療提供の両方において主要な企業に成長させた多くの伝統に基づいて教育されています。したがって、デイビッド・ジョイナーが医療提供者と医療保険会社の両方として垂直統合から脱却することを期待しないでください。

60歳のジョイナーが持ってきたのは、 健康保険、薬局給付、ヘルスケアの提供に関する約40年の経験は、同社のエトナ健康保険事業がメディケア・アドバンテージの売上を大幅に拡大した直後の昨年に医療費が高騰し始めるまで、長年にわたりCVSに貢献してきました。さらに上級者向けのプランです。

そうした高齢者の多くは、新型コロナウイルス感染症のパンデミックの初期に医療を受けることを控えていたが、大挙して医師や病院に戻ってきており、政府が財政を圧迫する中、エトナのライバル会社を含む大手医療保険会社に多くの問題を引き起こしている。支払いを行い、新しい規制を導入します。 CVSがリンチ氏の撤退を発表したのと同じ日、同社は金曜、第3四半期の暫定ガイダンスを発表し、その中には「主に同社の医療給付セグメント内のメディケアおよび個人交換事業に関連する保険料不足引当金の計上費用約11億ドル」が含まれていた。 」

しかし、医療提供者や健康保険商品を所有するCVSのような企業は、主要事業を手放すつもりはない。それは、すでに同社に利益をもたらしている相乗効果を解きほぐし、さらに利益をもたらす可能性を意味する。 CVS には、CVS ドラッグストアの大規模チェーンが含まれます。急成長を遂げているクリニック運営会社オーク ストリート ヘルス。 Caremark は、国内最大の薬局福利厚生管理会社の 1 つです。 Aetna は、2,600 万人以上の健康保険加入者を抱える国内第 3 位の健康保険会社です。

先週金曜日の声明で、健康保険事業と現在進行中の問題が発表されたのも不思議ではない。 カレン・S・リンチ（62歳）の退職 CVSの最高経営責任者は、新たに同社の執行会長に任命されたロジャー・ファラー氏（71）の言葉の中で「統合」という言葉を2回言及したためだ。 宝飾品小売店ティファニーと高級ファッション会社ラルフ・ローレンの幹部。

「CVS Healthは米国中の何百万人もの人々の健康を改善する責任を負っており、私たちの統合された事業は毎日私たちの目的と使命を達成するために協力しています」とファラー氏は述べた。 「当社の強みをさらに強化するために、デビッドと当社の統合ビジネスに対する彼の深い理解が、業界が直面する課題により直接対処し、当社が必要とする業務改善をより迅速に進め、当社が独自に実現できる価値を完全に実現するのに役立つと信じています。」作成する。”

他のヘルスケア企業も、健康保険事業のコスト上昇に直面しており、医療提供者の運営と買収の両方を進めている。

オプタムとその一連のクリニック、手術センター、医師診療所、医療グループを所有するライバルのユナイテッドヘルス・グループは、健康保険事業に問題を抱えているが、 それでも60億ドル以上稼いだ 今年は、大規模なビジネスに対する前例のない高額なサイバー攻撃に数億ドルを費やしていたにもかかわらず、第3四半期に業績を回復しました。ユナイテッドヘルスの Optim が第 3 四半期を報告 営業利益は45億ドル以上。

そしてライバルのエレバンス・ヘルスも健康保険事業、特に貧しいアメリカ人に対するメディケイド保障の管理に問題を抱えている。 決算会見中に発表された 同社は、在宅ケアおよび地域ベースのサービスを管理するケアブリッジを買収することで合意し、ケアロンのヘルスケアプロバイダー事業を強化していました。

したがって、医療保険会社が医療提供者と統合する傾向は消えない。

また、CVSがヘルスケアサービスや医療提供事業を手放したかったとしても、同社が巨額の投資から利益を得られるかは不透明だ。 CVSは昨年、オークストリート・ヘルスとホームケア会社シグニファイ・ヘルスの買収を通じて、高齢者プライマリ・ケア・センターの買収に200億ドル以上を費やした。

エトナ健康保険プランの会員には、オークストリートや同社が買収または開発したその他のプロバイダーを利用するよう奨励できると幹部らは述べた。

CVSのライバルである一方、 ウォルグリーンは数十億ドルを失った プライマリケアプロバイダーの VillageMD への投資に基づいて、CVS の小売医療事業は、同社の医療保険会社とその医療提供者との関係のおかげで、部分的には有望であることが示されています。

ウォルグリーンズは健康保険会社を所有しておらず、ウォルグリーンズ幹部らは、VillageMDクリニックが抱えている主な問題は「患者パネル」を埋めることができないことであり、そのために数十のクリニックが閉鎖されたと述べた。一方、ヒューマナのヘルスケアサービス事業であるCenterWellは、 今年初めに計画を発表 フロリダ州、ジョージア州、ミズーリ州、テキサス州にあるウォルマート・ヘルス・クリニックの跡地23か所にある高齢者向けのプライマリ・ケア・センターを借り受けて開設する。

今年、オークストリートの新しいフォーマットが全米のいくつかの市場で、CVS薬局の横にシニアクリニックを備えたシャッター付きのドラッグストアで展開されている。オーク ストリートには、精神的および社会的サービス、コミュニティ ルーム、および高齢者向けの関連活動を含む独立した高齢者クリニックもあります。 CVSは、2026年までにオークストリート・ヘルスには「300以上のセンターがあり、各センターがクリニックの成熟時にオークストリート・ヘルスの調整後EBITDAの700万ドルを貢献する可能性がある」と述べた。

来月の第3四半期決算発表に先立つCVSの「暫定ガイダンス」では、同社の医療給付事業部門は引き続き「医療費圧力の上昇」を抱えているとされているが、同社の「他の部門は同四半期の事前予測と一致して業績を上げた」としている。

CVS の最終第 3 四半期収益報告書 は11月6日に予定されています。 乞うご期待。