視聴時間: 8 分
「ドーパミン作動薬は、かつては第一選択の治療法と考えられていましたが、 [restless legs syndrome]推奨されなくなりました [because of] 長期的な合併症、特に増大。」
レストレスレッグス症候群 (RLS) は運動障害の 1 つであり、多くの場合、不快な感覚が原因で、脚や腕を動かしたいという衝動が特徴です。原発性または二次性の場合があり、二次性の場合は鉄欠乏、末期腎疾患、または妊娠に関連します。この症状を持つ患者の多くは、睡眠中に定期的に手足が動くこともあります。研究によると、レストレスレッグス症候群は睡眠障害、気分障害、生活の質の低下、仕事の生産性の低下を引き起こす可能性があります。研究では、投薬の結果として症状が悪化するレストレスレッグス症候群の長期にわたるドーパミン作動性治療において、増大が主要な合併症となる可能性があるという証拠も提供されています。1
米国睡眠医学会（AASM）の委託を受けた睡眠医学の専門家からなるタスクフォースは、最近、成人および小児患者におけるレストレスレッグス症候群の治療に関する新しい臨床実践の推奨事項を発表した。この新しい推奨事項は、ガイドラインを改訂した AASM 委員会の委員長であり、筆頭著者であるジョン・ウィンケルマン医学博士とその同僚によって確立されたもので、先行研究の体系的なレビューと文献の評価に基づいています。に掲載 臨床睡眠医学ジャーナルこれらのガイドラインは、医療提供者がこの症状を抱える患者に治療を処方する際に役立ちます。2
この出版後、マサチューセッツ総合病院で睡眠障害臨床研究プログラムの責任者も務めるウィンケルマン氏は、次のように語った。 NeurologyLive® レストレスレッグス症候群治療の新しく改訂されたガイドラインについて、より深い議論を行うため。会話の中で、彼はレストレスレッグス症候群の治療におけるドーパミンアゴニストの長期使用に伴う大きなリスクについて話しました。彼はまた、レストレスレッグス症候群の症状の管理において、アルファ-2-デルタ カルシウム チャネル リガンドがドーパミン アゴニストとどのように比較されるかについても話しました。さらに、ウィンケルマン教授は、レストレスレッグス症候群における鉄欠乏の役割と、これらの新しいガイドラインが臨床医に鉄欠乏への対処をどのように推奨しているかについて説明しました。
参考文献
1. ウィンケルマン JW、アームストロング MJ、アレン RP、他。診療ガイドラインの概要: 成人におけるむずむず脚症候群の治療: 米国神経学会のガイドライン開発、普及、および実施小委員会の報告。神経科。 2016;87(24):2585-2593。土井:10.1212/WNL.0000000000003388
2. Winkelman JW、Berkowski JA、DelRosso LM、他。レストレスレッグス症候群と周期性四肢運動障害の治療：米国睡眠医学会の臨床診療ガイドライン。 J クリン スリープ メッド。 2024 年 9 月 26 日にオンラインで公開。doi:10.5664/jcsm.11390
編集者注：ウィンケルマンは、アメリカン・リージェント、メルク、RLS財団、国立薬物乱用研究所から助成金または研究支援を受けていることを明らかにした。彼は、Alexza、Avadel、Azurity、Disc Medicine、Emalex、Genenttec、Haleon、Idorsia、Noctrix、Psychogenics のコンサルタントを務めています。 Winkelman 氏は Baszucki Group からも資金援助を受けており、UpTo Date と Teledoc から謝礼金も受け取っています。
1729445090
#レストレスレッグス症候群とドーパミン作動薬からの移行の新しい治療ガイドラインジョンウィンケルマン医師博士
2024-10-20 16:36:00