トップライン:
母親の 25-ヒドロキシ濃度が低い場合と高い場合の両方 [25(OH)] ビタミン D は、全身性エリテマトーデス (SLE) の女性における有害な妊娠転帰のリスク増加と関連しており、40 ～ 59 ng/mL のレベルが最も低いリスクと関連しています。
方法論:
- 研究者らは、ホプキンスループスコホートの260人の妊娠を分析し、SLE患者の25(OH)ビタミンDレベルと有害な妊娠転帰との関連を調べた。
- 参加者は、妊娠中に測定された血清ビタミンDレベルと妊娠関連の転帰データを取得する必要がありました。
- 25(OH) ビタミン D レベルは 6 週間ごとの来院時に測定され、参加者は平均 25(OH) ビタミン D レベルに基づいて 6 つのサブグループに分けられました。
- 妊娠の有害な転帰には、流産、早産、胎児の子宮内発育の制限などが含まれます。
- この研究では、イベント発生までの時間分析を使用して、時間とともに変化する25(OH)ビタミンDレベルと妊娠の有害転帰との関連を評価しました。
取り除く：
- 妊娠の45.3%で有害な妊娠転帰が観察された。流産と早産のリスクは、ビタミンDレベルが異なる6つのサブグループ間で大きく異なりました(P = .0045 および P = .0007、それぞれ)。
- ビタミンDレベルと妊娠の有害転帰の間にはU字曲線の関連性が観察され、妊娠中のビタミンDレベルが最低または最高レベルの患者で最も高いリスクが見られ、一方、ビタミンDレベルが40～40未満の患者ではリスクが最も低かった。そして59ng/mL。
- 妊娠第 2 期中の 25(OH) ビタミン D レベルの低下により、妊娠 10 件中 9 件で早産が発生しました。ただし、妊娠初期のビタミン D レベルと妊娠結果との関係は観察されませんでした。
- 事象発生までの分析では、ビタミン D レベルと妊娠の有害転帰との間の U 字型の関連性が、狼瘡の疾患活動性を考慮した後でも依然として観察されることが示されました。しかし、ビタミン D レベルが最も高い個人に見られるリスクの上昇は、統計的に有意ではなくなりました。
実際:
ソース：
この研究はボルチモアのジョンズ・ホプキンス大学のニマ・マダンチ医学博士によって主導され、 オンラインで公開 2024 年 9 月 23 日、 関節炎のケアと研究。
制限事項:
この研究では、ビタミン D レベルと妊娠の有害転帰との因果関係を証明することはできませんでした。この研究には、臨床的に確認された妊娠のみが含まれており、ごく初期の流産の可能性はありませんでした。また、初産妊娠の経産性が不明であるため、経産性を調整することもできませんでした。
開示事項:
このホプキンスループスコホートは、国立衛生研究所からの助成金によって支援されました。著者らは利益相反はないと宣言しました。
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#ビタミンDレベルは狼瘡の妊娠結果に影響を与える可能性がある
2024-10-15 09:20:00