1728815208
2024-10-13 04:01:00
抗菌薬耐性は世界中で毎年 500 万人の死亡に関連しています。 EFE
の 抗菌耐性 （ラム） これは世界的に最も重要な公衆衛生問題の 1 つであり、この状況が深刻化しているため、さまざまな保健機関や政府が懸念を強めています。 死者も医療費も増える。
の 世界保健機関 (WHO) 2019年には 抗菌薬耐性の結果、世界中で 500 万人の命が失われました。 そして、Infobaeが取り上げた今週の世界会議では、世界保健機関の専門家が、既存のワクチンがいかにAMRによる死亡を防ぎ、最終的には効果のない治療費を削減する可能性があるかを説明した。
彼らはそれを発表することでそれを行いました 報告 先週の木曜日に発表され、ワクチンには次の特徴があることが強調されています。 毎年約 515,000 人の死亡を防ぐ可能性がある 感染症の発生率、病原体の伝播、抗生物質の使用を減らし、その後の耐性遺伝子の進化を減らします。
WHOのイヴァン・フーティン氏はワクチン接種の重要性について、「最良の感染症は発症しないことだ」と述べた。
「抗菌薬耐性の低下におけるワクチンの役割はほとんど認識されていないでもワクチンには力がある さまざまな病原体に対する防御を開始するために免疫システムを訓練する 感染が始まる前、または深刻になる前に」と彼は説明した。 Infobae イヴァン・フーティン WHO 抗菌耐性部門の監視、保護、管理の責任者。
「最良の感染症は発生しないことです。 「人々にワクチンを接種すると、感染症を発症せず、抗生物質を必要としません」とフーティン氏は述べ、ワクチン接種を受けた人々は感染が少なく、したがって抗菌薬の使用を引き起こす可能性のある二次感染の合併症からも守られると付け加えたまたは入院が必要な場合。もてなしてくれます。
発表された研究は24の病原体と44のワクチンに焦点を当てています (規制当局によって認可されているか、臨床開発中です)。感染症を防ぐ肺炎球菌結合型ワクチンなど、報告書で取り上げられているワクチンの一部 肺炎球菌によるもの何年も前から存在していますが、ほとんど使用されていません。その他、結核（TB）ワクチン候補など、 大腸菌 y 肺炎桿菌まだ臨床開発中です。
めったに使用されない肺炎球菌結合型ワクチンは、抗生物質の使用を減らし、重篤な感染症を防ぐ可能性がある。
国際的な専門家の知識とデータおよび確固たる方法論を組み合わせたこの報告書は、 これらのワクチンが抗菌薬耐性を低下させる可能性、その効果、抗菌薬の使用について説明します。 24の病原体に対するワクチンは感染者数を減らす可能性がある 抗生物質の 22%、つまり 1 日あたり 25 億回の投与量が必要 WHO の推定によると、毎年世界的に定義されており、抗菌薬耐性 (AMR) に対処する世界的な取り組みをサポートしています。
推定されるのは、 RAMは毎年100万人以上を殺害している そして、毎年ほぼ500万人の死亡に関連しています。しかし、これらのワクチンが広く展開され、国や世界の抗菌薬耐性緩和戦略に組み込まれれば、抗生物質の使用を促進し、細菌に対する選択圧を生み出す感染症の発生率を劇的に減らすことができると報告書は結論付けている。薬剤耐性がある。
AMRは、細菌、ウイルス、真菌、寄生虫が感染した場合に発生します。 彼らは抗菌薬に反応しなくなり、人々の体調を悪化させ、病気、死亡、治療の難しい感染症の蔓延のリスクを高めます。抗菌剤耐性は主に抗菌剤の誤用と過剰使用によるものです。しかし同時に、世界中の多くの人々が必須の抗菌薬を入手できません。
抗菌薬耐性は病院のコストを増加させ、世界的に生産性を低下させます。
医者 マテウシュ・ハッソ＝アゴプソヴィッチこの報告書の筆頭著者でありWHO技術当局者である同氏は、報告書の目的はワクチンが抗菌薬耐性に与える影響を以下の3つの基準に基づいて定量化することであると述べた。
- 抗菌薬耐性に関連する健康負荷
- 経済的負担（病院の費用や生産性の損失を含む）
- 抗菌剤の使用
これを行うために、WHO はデータを分析し、 は、24の病原体（細菌19種、ウイルス4種、寄生虫1種）を対象とする44種の異なるワクチンについて専門家の意見を求めた。 彼らは、既存のワクチンを分析することから始めました。 肺炎球菌、インフルエンザ菌 タイプ b (HIB) および チフス菌 （腸チフス）。
この電子顕微鏡写真では、白血球がメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) と呼ばれる抗生物質耐性細菌によって食べられています。クレジット（写真提供：国立アレルギー感染症研究所）
もっと広範囲に配布すれば、抗菌薬耐性に関連した最大106,000人の死亡を防ぐことができることが判明した。 910万人の障害調整生存年（DALY） 抗生物質の使用を削減する一方で、病院コストと生産性コストはそれぞれ 8 億 6,100 万ドルと 59 億ドルになります。 1 億 4,200 万回の定義された 1 日用量 (DDD)。
「各国は既存のワクチンの使用を増やす必要がある。私たちはすでにワクチンを保有しており、特にワクチン接種率が低い国ではそれらを適切に使用する必要があります」とハッソアゴプソヴィッチ氏は述べた。
専門家らによって発表された研究では、結核のワクチン候補を含む、臨床開発の後期段階におけるワクチンの潜在的な影響が検討されました。 大腸菌 腸管外病原性（ExPEC）、淋病、 サルモネラ パラチフス A. 報告書は、これらのワクチンが承認され、迅速に導入されれば、年間最大 135,000 人の死亡、500 万の DALY、12 億ドルの病院費用、22 億ドルの生産性の損失を防ぐことができると推定しています。
新しい結核ワクチンは抗菌薬の使用を最大19億回分削減できる可能性がある。
Hasso-Agopsowicz 博士は、結核の治療期間は非常に長く、6 か月以上かかり、1 日に数種類の薬剤が必要となるため、結核ワクチンだけでも年間の抗菌薬の使用が劇的に減少すると指摘しました。
「ワクチンを開発して完全に使用したら [contra la tuberculosis]、 12億回から19億回分の抗菌薬の投与を避けることができます。 これは総抗菌負荷の大部分を占めています」と彼は強調しました。
専門家はまた、母親を対象としたワクチンなどの臨床開発の初期段階も特定した。 肺炎桿菌、 これは世界中の新生児敗血症の主な原因です。このグループの他のワクチン候補が標的とする アシネトバクター・バウマニ、黄色ブドウ球菌、連鎖球菌 グループAから。
専門家らは、ワクチンにより抗生物質の使用を年間1日あたり25億回削減できると推定している。
概して、 最大 40 万 8,000 人の死亡、2,300 万人の DALY、300 億ドルの病院費用、年間 177 億ドルの生産性損失を防ぐことができます。 また、抗菌薬の使用も 5 億 4,800 万 DDD 削減されます。ただし、このグループのワクチン候補はAMRに大きな影響を与える可能性があるものの、ワクチンの対象集団の特定とアクセスが難しいため、一部のワクチン候補の開発の実現可能性は低いと報告書は指摘している。
「ワクチンは、抗菌薬耐性を低下させ、感染症を予防し、使用量を減らし、 抗菌薬の過剰使用を防ぎ、薬剤耐性病原体の出現と蔓延を遅らせる」とフーチン博士は述べ、昨年BMJ Global Healthに掲載されたWHOの研究を拡張する新しい報告書の結果を強調した。
「抗菌薬耐性への対処は感染症の予防から始まり、ワクチンはこれを達成するための最も強力なツールの一つです」と博士は述べた。 WHO事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイェソス氏は、 会議後のメッセージで。
同氏はさらに、「予防は治療よりも優れており、既存のワクチンへのアクセスを増やし、結核などの重篤な疾患に対する新しいワクチンを開発することが、命を救い、抗菌薬耐性の潮流を変えるために不可欠である。」と付け加えた。
ワクチンは抗菌薬耐性に関連する年間 515,000 人の死亡を防ぐことができる
医者 マーティン・ピース WHOの予防接種・ワクチン・生物製品局の研究者らは、健康専門家は長年知っていたが、次のように述べた。 ワクチンはAMRの制御に役割を果たす可能性があるこの報告書の推定値は、ワクチン開発者とAMR関係者に、ワクチン開発の出発点を与えるものとなった。 研究開発の取り組みを優先します。
「これまでのところ、どのワクチンが役割を果たす可能性があるかについては言えません」 [contra la resistencia a los antimicrobianos] そしてその影響が実際にどのようなものになるのか。この報告書により、彼らがどれだけ貢献できるかが分かりました」と専門家は述べた。
WHOの研究では次のように推奨しています。 世界的、地域的、国家的な抗菌薬耐性と予防接種の戦略と実施枠組みにはワクチンが含まれる 抗菌薬耐性を軽減し、その広範な適用を促進するための介入として。
マーティン・フリーデ博士は「これは行動への呼びかけだ」と述べ、新しいワクチンの開発への投資と抗菌薬CIBERの使用削減を促した。
たとえば、報告書は世界的なワクチン接種の普及を求めています。 肺炎球菌に対して WHO と 2023 年の予防接種アジェンダの目標である小児の 90% を達成すること。
ワクチン開発を促進するために、報告書は臨床試験にAMRエンドポイントを含めること、規制当局と協力すること、困難な細菌ワクチンの研究ロードマップを作成することを推奨している。
「これは行動への呼びかけです。政府、民間部門、投資家は、新しいワクチンや改良されたワクチンの開発に投資する必要があります。抗菌薬耐性の増大する脅威との戦いに大きな変化をもたらすためには、強力な研究開発が本当に必要である」とハッソアゴプソヴィッチ博士は結論づけた。
#ワクチンをより適切に使用すると世界中で抗生物質の消費が減る理由