女性がマンモグラフィーを受ける場合、最も重要な所見は乳がんの兆候があるかどうかです。
次に重要な所見は、彼女の乳房の密度が高いかどうかです。
9月初旬以降、米国の新しい規則により、マンモグラフィーセンターは女性に自分の乳房密度について通知することが義務付けられている。多くの州がすでに同様の要件を設けているため、一部の女性にとってこの情報はまったく新しいことではない。
乳房密度が重要である理由について知っておくべきことは次のとおりです。
高密度の乳房は悪いことですか？
いや、濃密乳が悪いわけではない。実際、それらはごく普通のことです。 40歳以上の女性の約40％が高濃度乳房を持っています。
あらゆる形や大きさの女性が乳房の密度が高い可能性があります。胸の張りとは関係ありません。そして、それは乳がん検診の世界においてのみ重要である、とヒューストンのMDアンダーソンがんセンターのイーサン・コーエン博士は述べた。
新しいルールでは、「多くの医師に多くの質問があり、多くのグーグル検索が行われることになりますが、それは問題ありません。しかし、私たちは人々がパニックに陥らないようにしたいのです」とコーエン氏は語った。
乳房の密度はどのようにして決まるのでしょうか?
マンモグラムを検査する医師は、乳房の密度を分類するシステムを持っています。
4 つのカテゴリがあります。最も密度の低いカテゴリーは、乳房のほぼすべてが脂肪組織であることを意味します。最も密度の高いカテゴリーは、乳房の大部分が腺組織と線維組織であることを意味します。
乳房は、「不均一な密度」または「非常に密度の高い」という 4 つのカテゴリのうち 2 つで密度が高いと見なされます。他の 2 つのカテゴリは密ではないと考えられます。
シアトルに本拠を置くフレッド・ハッチンソンがんセンターのブライアン・ドンチョス博士は、マンモグラフィーは「ある程度主観的なものであるため」、マンモグラフィーを読み取る医師によって分類が異なる可能性があると述べた。
なぜ私は高濃度乳房だと言われるのですか?
理由は 2 つあります。1 つは、乳房の濃度が高いと、X 線画像 (マンモグラフィー) でがんを見つけるのが難しくなります。
「密な組織はマンモグラムでは白く見え、がんもマンモグラムでは白く見えます」と、ピッツバーグ大学医学部のウェンディ・バーグ博士であり、DenseBreast-info.org の首席科学顧問は述べています。 「吹雪の中で雪玉を見ようとするようなものです。」
第二に、乳房組織が密な女性は、乳がんを発症するリスクがわずかに高くなります。これは、がんが腺組織や線維組織で発生する可能性が高いためです。
安心できるのは、高濃度乳房を持つ女性は、他の女性と比べて乳がんで死亡する可能性が低いということです。
どうすればいいでしょうか？
シカゴ地域のエンデバー・ヘルス/ノースショア大学医療システムのジョージア・スピア博士は、高濃度乳房であることがわかった場合は、乳がんの家族歴と、超音波またはMRIによる追加のスクリーニングを受ける必要があるかどうかについて医師に相談してくださいと述べています。
研究者たちは、高濃度乳房を持つ女性のがんを検出するためのより良い方法を研究しています。これまでのところ、追加のスクリーニングを広範に推奨するには十分な証拠がありません。米国予防サービス特別委員会は、今年初めに乳がん検診の推奨事項を更新した際、この分野でのさらなる研究を呼びかけました。
それでもマンモグラフィーは必要ですか?
はい、高濃度乳房の女性は定期的にマンモグラフィーを受ける必要があります。これは今でも癌を早期に発見するためのゴールドスタンダードです。平均的なリスクを持つ女性、トランスジェンダーの男性、ノンバイナリーの人々にとって、40歳はマンモグラフィーを開始すべき年齢です。
「私たちはマンモグラフィーを置き換えたくありません」とスピア氏は語った。 「他の特定のテストを追加することで、それに加えたいと考えています。」
追加の検査は保険でカバーされますか?
今のところ、それは加入している保険によって異なりますが、高濃度乳房の女性に対する追加の検査を保険会社に負担させる法案が議会に提出されました。
追加の検査には250ドルから1,000ドルの自己負担額がかかるため、多くの女性にとってそれが障壁となっている。
「すべての女性が、がんを早期に発見し、簡単に治療できる機会を平等に持つべきです」とバーグ氏は述べた。 「それが肝心なことです。」
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2024-10-12 14:17:00