健康

CDCのトップ職員がYSPH訪問中に慢性疾患予防をめぐる政治と実践について語る

イェール大学公衆衛生大学院の学生たちは、9 月 30 日に公衆衛生ピラミッドの頂点でどのように意思決定が行われているかを内部視察しました。 カレン・ハッカー博士、CDC国立慢性疾患予防推進センター所長、MD、MPH、BA '77が、ミーガン・L・ラニー学部長の公衆衛生におけるリーダーシップ講演者シリーズの一環として同校を訪問した。 ラニー氏との 1 時間にわたるディスカッションの中で、ハッカー氏は、14 億ドルの予算、1,000 人以上の従業員、年間 8 億ドルを超える助成金を擁する大規模な連邦保健組織を彼女がどのように管理しているかについての洞察を共有しました。ラニー氏は、公衆衛生分野の現実世界のリーダーを紹介し、さまざまなキャリアの軌跡、公衆衛生上の重要な決定がどのように行われるか、公衆衛生の将来に何が待ち受けているかについて学生やその他の人々に学ぶ機会を提供するために、1年前に講演者シリーズを立ち上げました。 。 ハッカー氏は、彼女の最大の課題の一つは、センターの管轄下にある「非常に独立した」9つの部門のニーズと優先順位のバランスをとり、予算内の42の個別項目に対する資金を確保することだと語った。ハッカー氏によると、国立慢性疾患予防推進センターは議会から全額資金提供されており、予算は特別利益団体や現在の政治情勢の影響を受けることが多いという。 「ほとんどの場合、私たちは州、場合によっては地域社会が慢性疾患に重点を置くためのリソースを確保できるよう、資金を投入したいと考えています」とハッカー氏は述べた。 「私たちは州レベルの慢性疾患プログラムに対するほぼ最大の資金提供者であり、場合によっては私たちが唯一の資金提供者でもあります。」私たちは州レベルでの慢性疾患プログラムへのほぼ最大の資金提供者です。カレン・ハッカー博士、MD、MPH、BA '77 ハッカー氏によると、国立慢性疾患予防推進センターも多くの疫学研究を行っており、同センターのスタッフが自分たちでできない場合のプログラムや介入の評価は大学に頼っているという。ラニー氏はその関係の重要性を強調した。 ラニー氏は、エール大学公衆衛生大学院のような学術研究者によって行われている重要な研究は、新たな問題と新たな解決策を浮き彫りにする可能性があると述べた。重要なことは、研究者はハッカー博士とそのスタッフ、そして同様に重要なこととして、歳出の決定を下している議会議員や上院議員よりも先に結果を得るように努めなければならない、とラニー氏は述べた。 「私が学んだことの一つは、 [Dr. Hacker] それは大きな違いです…権利擁護、代表、ストーリーテリング、そしてそれらのストーリーをデータでバックアップすることは、国レベルだけでなく州や地方レベルでも活動を支援する資金の流れを生み出す能力という点で大きな違いを生みます」とラニー氏は語った。 ハッカーとラニーは、ディスカッションの中で、慢性疾患の予防と公衆衛生の価値を他の人に伝える際の明確なコミュニケーションの重要性、公衆衛生の慢性的な資金不足、臨床ケアシステムの関与を高める最近の動きなど、他のいくつかの問題について話し合いました。健康の社会的決定要因への取り組みにおいて。 ハッカーには、地域レベルでの公衆衛生活動に長い歴史があります。 CDC に着任する前は、ハッカー氏はペンシルベニア州アレゲニー郡保健局の局長を 6 年間務めました。彼女はまた、マサチューセッツ州のケンブリッジ ヘルス アライアンスでも、公衆衛生および地域保健の上級医療ディレクターとしての役割を含む、さまざまな指導的役割を担ってきました。 Hacker は広範囲にわたる出版物を出版しており、コミュニティベースの参加型研究 (CBPR) の専門家です。彼女はハーバード大学臨床トランスレーショナルサイエンス賞イニシアチブの CBPR プログラムのディレクターを務め、学術書として広く使用されている『コミュニティベースの参加型行動研究』を執筆しました。公衆衛生のリーダーとハッカー博士とのディスカッションの完全な録画は、YSPH…