LMUの研究者らは、乳がん患者の寿命を大幅に延ばす新薬の試験に成功した。
進行した HER2 陽性乳がんの患者は、脳転移を発症することが非常に多いです。これが起こると、患者は手術や放射線療法などの既存の治療法では今後数年間生存する可能性が低くなります。現在、LMU大学病院の乳房センター所長であるナディア・ハーベック教授が共同リーダーを務める国際研究チームが、臨床試験で新薬をテストした。 「素晴らしい結果が出ました」と腫瘍学者は報告している。現在までの発見によれば、生存時間は大幅に増加します。試験結果は雑誌に掲載されました 自然医学。
現代医学では、腫瘍生物学的特徴に応じて乳がんをさまざまな種類に分類しています。進行性乳がんと組織マーカー HER2 を有する患者の 50% は脳転移に苦しむことになりますが、血液脳関門が活性物質の脳への浸透を妨げることが多いため、これまで薬でうまく治療することはできませんでした。したがって、新薬が緊急に必要とされています。
正確に標的化された抗体
これらの活性物質の 1 つは、「トラスツズマブ デルクステカン」と呼ばれる、いわゆる抗体薬物複合体 (ADC) です。トラスツズマブは、体内に注射されると HER2 タンパク質に正確にドッキングする抗体です。そのペイロードは有効成分デルクステカンであり、これはがん細胞を殺し、腫瘍組織内で活性を発揮しますが、体の他の部分ではほとんどどこにも存在しません。
これが、そもそもこの有効成分を使用できる理由です。そうでないと、毒性が強すぎるでしょう。」
LMU 大学病院乳房センター所長、ナディア ハーベック教授
HER2 陽性乳がんに対する ADC の利点を判断するために、LMU 腫瘍学者は 2 人の主任研究者のうちの 1 人として DESTINY-Breast12 研究を開始しました。西ヨーロッパ、日本、オーストラリア、米国の78のがんセンターから、脳転移の有無にかかわらず500人以上の患者が治験に参加した。その結果、患者は、たとえ脳転移のある患者であっても、がんが進行することなく平均して17カ月以上生存したことが示された。患者の 60 パーセント以上は、腫瘍のさらなる増殖なしに 12 か月間生存しました。研究者らは、参加者の70パーセント以上で脳転移の退縮を検出した。治療開始から1年後、全患者の90％が生存していた。
「これらの発見は、特に脳転移患者に希望を与えるものです」とナディア・ハーベックは言う。この薬はすでに標準診療での使用が承認されています。
全体として、このがん専門医は、ADC には「乳がんの治療に大きな可能性がある」と証明しています。この一例は、西ドイツの研究グループの主導で過去 1 年間実施されてきた大規模試験である ADAPT HER2 IV です。この世界的にユニークな試験は、ドイツの早期非転移性 HER2 陽性乳がん患者を対象に実施されています。患者は手術前に ADC をわずか 4 回注入するだけで済み、治療が大幅に簡素化され、短縮されます。現在、ドイツでは合計 3 つの ADC が乳がんに対して承認されています。「そして、今後さらに多くの ADC が承認されると思います」と Harbeck 氏は言います。
ソース：
参考雑誌:
ハーベック、N.ら。 （2024年）。脳転移の有無にかかわらず、HER2陽性進行乳がんに対するトラスツズマブ デルクステカン：第3b/4相試験。 自然医学。 doi.org/10.1038/s41591-024-03261-7。
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#新薬は乳がん患者の寿命を延ばす可能性がある
2024-10-05 02:02:00