科学＆テクノロジー

ウォーレン・ハーン、アメリカの中絶医師

ウォーレン・ハーン博士は、ロー対ウェイド事件の前に生殖医療におけるキャリアをスタートし、ローの失脚後も今日に至る医師である。 86歳のハーン氏はボルダー中絶クリニックを設立し、国内で最も著名な中絶医の一人である。彼は長い間、妊娠第二期と第三期に公然と中絶を行う数少ない医師の一人であった。ハーン氏や他の中絶提供者を追った2013年のドキュメンタリー「アフター・ティラー」の時点では、そのような医師はたった4人しかいなかった。 1人はその後亡くなり、残りの2人は引退した。デュポン クリニックや中絶ケアのパートナーなど、後期中絶、つまり 21 週間以降に行われる処置を提供するクリニックが近年開設されました。後期中絶は政治家によって大きく誤って伝えられ、一般の人々にも誤解されています。まれなことですが、州の禁止令により妊娠中の人が治療を受けることが難しくなっているため、その必要性が高まっています。ハーンが書いた 回想録、「不当な時代の中絶：ロー対ウェイド事件前後の女性のケアについての医師の説明」。この本は部分的に純粋なスクリードの消防ホースであり、独特の強迫の下でキャリアを維持するために必要な根本的な取り組みを示しています。ハーンさんは、クリニックが開設されてから2週間後の1973年に初めて殺害の脅迫を受け、その後50年間、彼を大量殺人者とみなす人々からの絶え間ない嫌がらせにさらされてきた。回想録に徹底的に再掲載された過去数十年間の彼の論説は、ハーンが同じメモを何度も打ち続け、厳格な中絶規制の将来について警告していることを示している そして妊娠の犯罪化 それが今実現しました。この本はまた、彼の職業に付きまといがちな次のような質問に対する答えも提供しています。 この仕事を選ぶ人はどんな人ですか?ハーンの場合は、妻子を持つヒッピーで、今でもハイキングやスキー、野生動物の写真撮影に大きな慰めを感じており、生殖医療への焦点の一部は、疫学と世界保健における数十年にわたるフィールドワークに由来している。この本の中でハーンが言及している唯一の後悔の一つは、ジャズピアノを学ぶ時間を作れなかったことだ。 アフマド・ジャマル、かつて彼に家庭教師をすることに同意した人。さらに重大な後悔は、70年代初頭に経済機会局の家族計画部門に勤務したときのことだ。彼の事務所はアパラチアで自主的な不妊手術プログラムを立ち上げ、それが全国に拡大した。しかし、医療虐待が続いた。12歳と14歳の2人の若い黒人の姉妹は、彼らを精神障害者とみなした医師によって意図せず不妊手術された。ハーン氏は後に議会で、自身が提案したプログラムのガイドラインは抑圧されたと証言した。私がハーンと話をしたいと思ったのは、彼の研究が彼の患者のたった一人、エリカ・クリステンセンという女性に大きな影響を与えているのを見ていたからでもある。 インタビューされました、2016年に彼女の妊娠後期の中絶について、そしてニューヨーク州議会の可決に貢献した活動家となった人物 リプロダクティブ・ヘルス法。この本の中での彼の率直さも注目に値するものだと思いました。この回想録は、胎盤が子宮壁から剥がれ、胎児が急速に死亡し、凝固症候群を引き起こし、患者が「体のあらゆる場所、あらゆる開口部から出血」を始めた妊娠患者の記述から始まる。ハーンは、後期中絶がどのようなことを伴うかについて読者に体系的に説明します。意図的な頭蓋虚脱。開業当初、中絶が安全に行えることを個人的に証明しなければならないことを知っていた彼は、拡張と排出の手順の後、「吸引ボトル内の綿の靴下の中身を空にし、ティッシュを広げた」感染を引き起こす胚の部分が患者の体内に残っていないことを確認するために、それをガラス板上に取り出し、ライトボックスの上で注意深く観察します。この回想録を読んだ後でも、50年間にわたってこの規模で生と死に直面することがどのようなものであったのか、私には想像するのが難しいです。ハーンと私はZoomで話しました。彼は水色のスクラブを着て、古い写真が壁に貼られた板張りのオフィスに座っていた。彼は精力的な態度をしているが、見た目は本来なら引退すべき80代の男性のようだ。ジャーナリストは彼をこのように表現する傾向があるので、私は彼がせっかちであることを予想していました。しかし、たとえハーンの答えが政治的な暴言に走りがちだったとしても、彼はあたかもあらゆる方向から侵食してくる現実とは裏腹に、自分には十分な時間があるかのように語った。私たちの会話は編集され、要約されています。後期中絶とは何か、そうでないものについて話したいと思います。反中絶運動は、あたかも後期中絶がほぼ正期産の赤ちゃんの死亡、新生児の大きさ、年齢、形状を伴うかのように、誤ったイメージを生み出しました。 「後期中絶」という言葉さえもこれを暗示しています。明確にするために付け加えておきますが、中絶は臨月または臨月に行われることがありますか?いいえ、妊娠を望んでいたにもかかわらず、妊娠後期の半ばに悲惨な出来事が起こる場合があります。たとえば、ある女性が私のところに来ましたが、彼女は35週を超えていました。胎児が脳卒中を起こして脳を破壊したため、彼女の医師は彼女を私のところに送ってきました。胎児は生き残ることができず、もし生き残ったとしても命はないでしょう。彼女はこのことについてひどく悲しんでいました。彼女は私のところに来ました。注射をしました [that stops the heart of the fetus in utero]。彼女の胎児は医師と夫の立ち会いの下、病院で出産された。それを中絶と呼びたいですか？それを中絶とは言いません。それは絶望的に複雑な妊娠の中断でした。彼女にさらに1か月間抱っこさせ、その後死んだ赤ちゃんを産むことを強制するのは意味がありませんでした。それは残酷です。 200年前には必要だったかも知れませんが、今は必要ありません。しかし、あなたが説明しているのは中絶のケアです。私にとって、この話は、人々が今、多大な犠牲を払って学んでいること、つまり中絶は手続き上、流産や死産の管理と区別がつかないことが多いということを浮き彫りにしているように思えます。これは女性の生殖に関するヘルスケアの基本的かつ不可欠な部分です。しかし、後期中絶について議論する場合、私たちは非常にまれなケースについて話しています。中絶の約 1.3 パーセントは、妊娠第 2 学期の半ばである 21 週間以降に行われています。それでも、これはあなたのクリニックが専門とする種類の中絶であり、ほぼ独占的に実行されます。テキサス通過直後 SB8、その後 ドブスの決断、他のどこでも断られたため、後期中絶が必要な患者が殺到しました。より困難な患者のケアに忙しすぎたため、妊娠初期の患者を診察することができませんでした。私たちは今、初期の患者さんも何人か診察していますが、私たちが特に関心を持っているのは、最も困難な状況にあるために妊娠後期に中絶する女性たちを支援することです。彼らは列の最後尾にいます。他にこれをやってくれる人が見つからないのです。あなたはこれまでのキャリアの中で、後期中絶について他にどのような誤解に遭遇しましたか?人々は、女性は妊娠したくないと決めるだけだと考えています。彼女は新しいドレスを買いたい、または来週のプロムに行きたいので、妊娠を中絶することにしました。しかし、女性はこの決定を非常に真剣に受け止めています。明らかに、この手術は非常に非難されています。トランプ大統領の当選直後、多くの女性は中絶は違法だと考えており、中絶はおろか電話をかけることすら怖がっていた。そして現在、約20の州で中絶は事実上違法であり、女性が中絶に参加する状況もある。彼らは、逮捕されて刑務所に送られるのが怖いため、自分の医師や故郷の州の医師の診察を受けることを恐れています。それは完全な空想ではありません。その影響に対する脅威があります。後期中絶についての一般的な憶測に関しては、部分出産中絶ミームがありました。これは、90 年代に反中絶団体が、ある講演会でのプレゼンテーションから断片的な情報を取り出して作られたものです。 [the National Abortion Federation] 会議を開き、それを武器に変えました。人々はこれが後期中絶のやり方だと信じていました。そして、これらの手順をいくつか実行している人は数人いましたが、それが物事が行われる主要な方法ではありませんでした。それは非常に有害な心理戦でした。…