絨毛膜羊膜炎や靱帯炎などの子宮内の炎症は早産の主な原因です [1]、 [2]。また、早産児の罹患率や死亡率の危険因子でもあり、新生児敗血症などの重篤な臨床症状を引き起こします。 [3]、壊死性腸炎（NEC） [4]、および神経認知障害 [5]、 [6]、 [7]、 [8]。
臍炎は、胎児の炎症のレベルを反映する臍帯の結合組織の炎症です。病理学的には軽症から重症まで3段階に分類されます（図1）。 [9]。
炎症は動脈周囲ではなく静脈周囲に発生し（ステージ 1）、静脈と動脈の両方の周囲に発生し（ステージ 2）、ウォートンゼリーの壊死を伴います（ステージ 3）。
重要なのは、絨毛膜羊膜炎に加えて鉤腸炎が存在する場合、絨毛膜羊膜炎のみが存在する場合よりも、早産や神経学的有害な転帰に対して悪影響を与えることです。 [10]、 [11]、 [12]。さらに、靱帯炎の進行段階は、早産や周産期死亡を含む新生児転帰の悪化と関連しています。 [13]、 [14]。
研究では、胎児および新生児における子宮内の炎症とサイトカインとの関係が調査されています。子宮内炎症に特異的な主要なサイトカインの 1 つである胎児血漿インターロイキン (IL) -6 レベルの上昇は、胎児炎症反応症候群 (FIRS) の原因となります。 [15]、 [16]。結腸炎および/または絨毛膜血管炎のある早産児の臍帯血漿中のIL-1β、IL-6、およびIL-8レベルは、これらの疾患のない新生児よりも高かった [17]。臍帯血IL-6レベルは、UCAを有さない早産児よりもUCAを有さない早産児の方が有意に高いことが報告されているが、 [18]、特に UCA の有無にかかわらず、結腸炎の重症度と IL-6 以外のサイトカイン レベルとの関連性は、早産新生児では不明のままです。
私たちの研究の目的は、UCA の有無と 1) 臍帯血中のサイトカイン レベル、特に子宮内炎症の代表的なマーカーである IL-6 との関連性を評価することでした。 2) GA によって階層化された早産児の罹患率と死亡率。 3) UCA の予測マーカーを同定する。
#早産児の正期相当年齢における脳損傷に関連する臍帯動脈炎の最適な予測因子としての臍帯血顆粒球コロニー刺激因子レベル