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短期死亡率、入院、心血管疾患（CVD）イベントは、診断された患者間で大きな差はありません。 慢性腎臓病 (CKD) 定期的な医療ケア中およびスクリーニング中の患者で、ある研究では、高齢で男性であり、CKD と診断されていることが判明した。 心不全 CKD患者の死亡リスクの増加と関連している。
方法論:
- 研究者らは、英国のオックスフォード腎臓コホート研究からのCKDの60歳以上のプライマリケア患者892人を対象とした前向きコホート研究を実施した。
- 参加者は、既存のCKD患者（n = 257、年齢中央値、75歳）、スクリーニングでCKDが検出された患者（n = 185、年齢中央値、約73歳）、または腎機能の一時的な低下患者（n = 450、年齢中央値）に分類された。 、およそ73年）。
- 主要アウトカムは、全死因死亡、入院、CVD、または末期腎臓病の複合でした。
- 二次アウトカムは、複合一次アウトカムの個々の要素とCKD患者の死亡に関連する因子であった。
取り除く：
- 複合アウトカムは、既存のCKD患者とスクリーニング中に特定された腎疾患患者との間で有意な差はなかった（調整ハザード比） [aHR]0.94; 95% CI、0.67-1.33)。
- 死亡、入院、CVD、または末期腎臓病のリスクは、2 つのグループ間で有意な差はありませんでした。
- 高齢者 (aHR、1.10、95% CI、1.06-1.15)、男性 (aHR、2.31、95% CI、1.26-4.24)、心不全 (aHR、5.18、95% CI、2.45-10.97)死亡リスクの上昇と関連していた。
- 研究期間中に末期腎臓病の症例は報告されませんでした。
実際:
「我々の研究結果は、短期死亡、入院、心血管疾患のリスクが、スクリーニングで診断された人とプライマリケアで定期的に診断された人に匹敵することを示しています。これは、高齢者のCKDスクリーニングが、検出を増やし、病気を可能にするために価値がある可能性があることを示唆しています」 「治療をより早い段階で開始するよう修正する」と研究著者らは書いている。
ソース：
この研究は、英国オックスフォードにあるオックスフォード大学ナフィールドプライマリケア健康科学部のアンナ・K・フォーブス博士（MBChB）とホセ・M・オルドニェス・メナ博士が主導した。出版されました オンライン 2024 年 9 月 19 日、 格闘技GPオープン。
制限事項:
この研究では追跡期間が比較的短く、コホートが主に初期段階のCKD患者で構成されていたため、この状態の末期症例の特定が制限された可能性がある。研究対象集団は主に白人で構成されており、より多様な集団に対する結果の一般化可能性に影響を及ぼしました。経時的な腎機能の変化により、誤分類バイアスが発生した可能性があります。
開示事項:
NHS デジタルが提供するデータ連携は、NIHR プライマリーケア研究大学院からの資金提供によってサポートされました。一部の著者は、NIHR オックスフォード生物医学研究センターおよび NIHR オックスフォード テムズバレー応用研究共同研究機関から部分的に支援を受けました。ある著者はカンファレンスに参加するために経済的援助を受けていると報告し、別の著者はさまざまな製薬会社からコンサルティング料を受け取ったと報告した。別の著者は、NB Medical のプレゼンターとして働きながらウェルカム トラストから補助金と支払いを受け取り、いくつかの慈善団体の無給受託者であると報告しました。
この記事は、プロセスの一環として AI を含むいくつかの編集ツールを使用して作成されました。人間の編集者が出版前にこのコンテンツをレビューしました。
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#CKDのスクリーニングは高齢者にとって有益ですか
2024-09-27 06:59:46