EYは、2,432の私立非営利非専門病院のメディケア病院費用報告書を分析し、連邦法人所得税免除、非課税債券資金調達、連邦失業税免除と、非営利病院が患者に提供する財政支援、コミュニティ構築活動、メディケア受給者に対する償還額と医療費の差額、患者の未払い医療費を比較した。
「非営利病院は、サービスを提供する人々に対して特別な義務を負っており、EYのこの新しい分析は、これらの取り組みが単なる価値ある投資ではなく、地域社会の健康を改善することが病院分野の使命の中心であり続けていることを示している」とAHAのリック・ポラック会長兼CEOは報告書に添付されたブログ投稿で述べた。
一方、木曜日に米国医師会雑誌に掲載された研究によると、非営利病院は2021年に374億ドルの税制優遇措置を受けたと推定されている。そのうち約138億ドルは連邦所得税、債券による資金調達、連邦失業税免除によるものだ。テキサスクリスチャン大学とジョンズホプキンス大学の研究者らは、分析対象となった病院の約7％が年間の税制優遇措置の半分を占めていることを発見した。
研究者らは、2,927の非連邦短期専門病院の財務データ、具体的には連邦および州の所得税、売上税、財産税、連邦失業税の免除、非課税債券による資金調達、慈善寄付の公正市場価値を調べた。
研究の著者らは非営利病院の地域貢献支出を計算しなかったが、納税者に対する病院の説明責任を改善する法律を支持した。
「州政府と地方自治体は、非営利病院に対し、固定資産税と売上税の控除額を開示するよう義務付けるべきだ」と、この研究の共著者でジョンズ・ホプキンス大学の会計学・保健政策学教授のゲ・バイ氏は述べた。
業界団体を含む病院支持者は、非営利機関は雇用、低所得患者向けのチャリティーケアとして知られる無料または割引の医療、必要なサービス、教育、研究など、数多くの恩恵を通じて、地域社会に計り知れないほどの恩恵をもたらしていると主張している。一部の政策立案者や患者擁護団体は、病院は地域社会のためにチャリティーケアをもっと提供し、債権回収方針を緩和すべきだと反論している。
去年、 オレゴン州議会議員 州政府は、医療提供者に対し、患者が財政援助資源をより利用しやすくし、患者に請求書を送る前に慈善医療控除の可能性があればそれを実施することを要求する法律を施行した。バーニー・サンダース上院議員（無所属、バーモント州）は10月に、16の最大規模の医療システムのうち12が、無料または割引医療に総収入の2％未満しか充てていないという報告書を発表した。