レオ・F・バックリー、薬学博士
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絶対的および機能的に関する新たな調査 鉄欠乏症 米国における糖尿病発症率の調査では、貧血、心不全（HF）、慢性腎臓病（CKD）がなくても、2017年から2020年の間に人口の大部分が影響を受けたことが明らかになりました。1
これらのデータは、一般人口、特に既知のリスク要因のない人々が絶対的鉄欠乏症および機能的鉄欠乏症にかなりのリスクを抱えていることを示唆しています。ブリガム・アンド・ウィメンズ病院の研究者は、これらの結果は、一般人口における絶対的鉄欠乏症の割合が高いことを示したヨーロッパの研究結果と一致していると指摘しました。2
「この横断的研究は、絶対的鉄欠乏症と機能的鉄欠乏症の両方が米国の成人の大部分、特に鉄欠乏症の検査でよく見られる症状のない人々に影響を与えていることを示している」とブリガム・アンド・ウィメンズ病院薬剤サービス部門のレオ・F・バックリー薬学博士が率いる調査チームは記している。
鉄欠乏症は通常、食事療法や市販の鉄サプリメントで予防または治療されますが、米国における現在の使用状況は研究されていません。3 鉄欠乏症に関連する有害な結果のリスクがある患者集団、スクリーニングの推奨事項、および研究の優先順位を決定するには推定が必要です。
この分析では、バックリー氏らは、米国における絶対的鉄欠乏症と機能的鉄欠乏症の存在、続いて鉄補給について、性別、年齢、併存疾患のカテゴリーにわたって評価しようとした。1 データは、パンデミック前の2017年から2020年の国民健康栄養調査（NHANES）サイクルから取得された。
参加者（n = 8021）は、血清フェリチン、鉄、不飽和鉄結合能の測定値が得られた18歳以上の非施設入所男性と女性であった。絶対的鉄欠乏症は、血清フェリチンレベル
研究者らは、分析対象となった米国の成人全員における絶対的鉄欠乏症と機能的鉄欠乏症の有病率を、年齢区分別に推定した。18歳以上から
研究対象集団のうち、米国の成人の約 14% (95% CI、13～15) が絶対的鉄欠乏の基準を満たし、推定 15% (95% CI、14～17) が機能的鉄欠乏の基準を示しました。貧血、HF、CKD、または現在妊娠していない成人の場合、推定有病率は、絶対的鉄欠乏および機能的鉄欠乏でそれぞれ 11% (95% CI、10～11) および 15% (95% CI、14～17) でした。
絶対的鉄欠乏症と機能的鉄欠乏症の両方の率は、すべての年齢層で男性よりも女性の方が高かった。女性の場合、18～50歳の参加者の絶対的鉄欠乏症は34％近く（95％CI、31～37）であったのに対し、有病率は65歳以上の男性で最も高かった（7％、95％CI、5～10）。機能的鉄欠乏症は、女性を除くすべての年齢層と性別でより一般的であった。
年齢によって、鉄欠乏症の女性では鉄サプリメントの使用率は22% (95% CI, 12–37) から 35% (95% CI, 29–42) まで、鉄欠乏症の男性では12% (95% CI, 5–21) から 18% (95% CI, 8–32) まで異なっていました。完全に調整されたモデルでは、絶対的な鉄欠乏症は、鉄が十分な状態よりも鉄サプリメントの使用率が約3倍高いことと関連していることが示されました (ポ
バックリー氏らは結論として、機能的鉄欠乏症が有害な臨床結果に及ぼす役割と、鉄欠乏症を特定するために用いられるスクリーニング戦略について、さらなる研究が必要だと訴えた。研究チームは、管理戦略のためには、これらのデータにおける性別と年齢に関連したパターンを理解することが重要であると指摘した。
「絶対的鉄欠乏症と機能的鉄欠乏症の原因、そしておそらく治療法も異なるため、こうした年齢や性別に関連したパターンは鉄欠乏症の管理に影響を及ぼす可能性がある」と研究者らは記している。「…機能的鉄欠乏症が健康に悪影響を及ぼす役割と鉄欠乏症のスクリーニング戦略について、さらなる研究が必要である。」
参考文献
1727360176
#絶対的かつ機能的な鉄欠乏症は米国の成人の大部分に影響を及ぼしている
2024-09-26 14:04:13