医師らはハリス氏を全面的に支持し、トランプ氏に警告「選挙は健康に重要だ」

医師らによるハリス氏への強い支持は、2000年代初頭の患者の権利とHMOをめぐる争いから始まり、ドナルド・トランプ氏の2016年の大統領選出馬で加速した政治的変化の集大成であり、教育を受けた専門家らを民主党に追いやった。

それまで、医師個人および医師を代表する団体は、2008年を除いて、1990年代以降のすべての選挙サイクルで共和党候補者に多額の寄付を行っていた。

同僚の公の場での党派的態度に懐疑的な医師たちは、それが診察室でどのような影響を与えているのか、また、アメリカ人の生活のもう一つの側面が二極化に屈する中で、それが医師の職業にどのような意味を持つのかを心配しているという。彼らは、保守的な患者が医師への信頼を失っているのを目の当たりにしており、それは予防接種の受け忘れからがん検診の省略まで、あらゆることに表れているように、公衆衛生への脅威である。

彼らは、同僚が自分の意見を白衣の上から控える方が良いと主張している。「クリニックで重要なのは、患者と信頼関係を築き、彼らの問題や好みを知り、彼らの好みに合った治療法を見つけることです」とケンタッキー州の心臓専門医、ジョン・マンドロラ医師は書いている。 Substackのサイトで 先月、彼はこう言った。「もし彼らがあなたを信頼していなかったら、あるいは彼らがあなたを偏った党派主義者とみなしていたら、そんなことはできない。」

前日、マンドロラ氏は医師らに対し「公の場では政治に関与しない」よう呼びかけるXの投稿をし、これに反対する医師らの反発を招いた。

選挙の利害が大きすぎるため、自分たちの主張がMAGAの信奉者にどう受け止められるかなど心配する余裕はない、と医師らは語った。多くの医師らは、政治的に関与しないよう努めるよりも、科学に基づいた政策や自分たちが適切と考える医療行為の自由を推進することのほうが重要だと語った。

ハリス氏は医師の支持者らに、信頼できる伝達者としての役割を医師が活用するよう促している。ハリス氏の選挙運動が主催したハリス氏を支持する医療従事者への呼びかけには、約1,600人が参加し、10万ドル以上が集まった。

懐疑論者は、ハリス氏が頼りにしている信頼を指摘する。 以前とは違う7月に発表された調査によると、医師や病院に対する信頼はパンデミック当初の70％以上から40％強に低下し、すべての社会人口統計グループで低下が見られた。

それでも、進歩的な政策問題について主張しなければならないと長い間感じてきた医師たちは、新たな同盟者に感謝している。

「米国の医療は大きく変わった」と、単一支払者医療制度を提唱する国民保健プログラム医師会の全国幹事、エド・ワイスバート医師は語った。ワイスバート医師は「患者擁護活動は診察室内で終わるのではなく、実際にはより広範な政治活動にまで及ぶ必要があることに医師たちが気づき始めている」と語った。

民主党は、この傾向を継続させるチャンスを見出している。それは、医師の患者に対する責任感に訴えることだ。

「患者への愛情を行動に移すのは、日々彼らのために弁護することです」とカリフォルニア州民主党下院議員は語った。 ラウル・ルイス自身も医師である彼は、ハリス医療提供者協会との電話会議でこう語った。「カマラ・ハリスがアメリカ国民のために示す献身と努力は、私たちが必要としているエネルギーそのものであり、彼女を次期大統領にするために必死に戦うエネルギーなのです。」

左にシフト

新型コロナウイルス感染症は多くの医師にとって転機となった。

トランプ政権の対応は公衆衛生よりも政治に重点を置いていると多くの人が考えており、より多くの人々が声を上げるようになった。

政治資金を追跡する団体「オープンシークレット」によると、2020年の選挙が近づくにつれ、民主党への選挙資金の流入が急増し、医師からの個人寄付としては史上最多となった。

医師らは民主党に約1億2,900万ドル、共和党に約6,200万ドルを寄付した（2016年の選挙サイクルではそれぞれ4,600万ドルと3,300万ドル）。

2年後、最高裁判所は ロー対ウェイド事件連邦政府による中絶保護を廃止。これにより、全国の州が生殖医療専門家が患者に対して行える行為を制限できるようになった。 一部を動かす。

医師らは、それが政治活動のもう一つの原動力になったと語った。

「私たちは、民主党員が選挙で確実に当選するようにしなければなりません」と、ウィスコンシン州の産婦人科医アンナ・イグラー博士は、ハリス氏を支援する医療提供者との電話会議で述べた。「私たちのメッセージは明確であるべきです。生殖に関する権利とアクセスがすべてかかっています。今回の選挙の賭け金は、これ以上ないほど大きいのです。」

共和党主導の多くの州が主要な医師会の勧告にもかかわらず治療を制限している性別適合治療をめぐる争いも同様の刺激効果をもたらしている。

もちろん、共和党には中絶反対派を含む多くの医師の支持者がいる。 性別適合ケア共和党の医師数名が下院と上院に所属している。

代表者 グレッグ・マーフィー 泌尿器科医で下院共和党医師会議の共同議長を務めるリチャード・C・ブラウン医師は、医師仲間は「神聖視されている医師と患者の関係に政治を持ち込むことで、我々の職業の誠実さを損なうことのないよう注意しなければならない」と語った。

そしてトランプ陣営は、ハリス陣営に賛同した医師たちに反撃した。

「『公衆衛生への脅威となる』唯一の候補者はカマラ・ハリス氏だ」と、トランプ陣営の全国報道官、キャロライン・リービット氏は、ハリス氏を支持する医師らが行っている非難について尋ねる電子メールで述べた。

レヴィット氏はハリス氏がもたらす脅威の例として、中絶の権利を支持していることや「苦境に立たされたアメリカの家庭の医療費を増大させてきた経済政策」を挙げた。

「あなたは私たちと一緒にいるか、そうでないかだ」

医師は他の高学歴の専門家と同様に民主党支持に傾いているという証拠は十分にある。ピュー研究所の4月の報告書によると 有権者の61％が 大学院の学位を持つ人は現在民主党を支持している。

POLITICOが話を聞いた医師のほとんどは、診察室で政治的見解を主張すべきではないことに同意した。しかし、医師の中には、診療能力に対する制限や患者に害を及ぼすと考えられる政策に公然と反対する責任があると考える医師もいる。

「信頼は大きな責任を生み出すものですが、同時に政治的な力や権力も与えてくれます。私たちがそれを活用しようとしていることを嬉しく思います」とボストンの内科研修医であるゴンディ氏は語った。

医師の中には、政治に関与することは患者を遠ざけ、医療の専門知識に対する信頼を損なうリスクが高く、メリットがあまりないと考えているため、これに反対する人もいる。

「医師が政治的見解を口に出さない方が患者にとって良い」と、ニューハンプシャー州で主に高齢患者を診ている内科医メアリー・ブラウン・ベイツ医師は言う。

例えば、中絶法などの健康政策に関する彼女の見解でさえ、「私が心不全を治療できるかどうかとは無関係です」。

ベイツ氏は患者の政治的感受性の影響を直接目にしてきた。

彼女がクリニックを訪れたニューハンプシャー州知事と話したことを話すと、患者は「それは私の知事じゃない」と言った。

「それが患者が私を見た最後の時でした」とベイツさんは語った。

特に2016年にトランプ氏が大統領選に勝利した後、血圧の上昇を抑えるためにニュースを見る時間を減らすよう医師が提案したことで、他の患者らは医師に腹を立てた。

他の医師たちは中間的な立場を取っている。シカゴの内科医アダム・シフ医師は、医師が専門知識を持っている場合や、診療に直接関係する事柄について発言するのは当然だと考えている。

しかし、彼は、そうした発言でさえ、医師と患者の関係にリスクをもたらす可能性があることを認めており、それを彼は「最大の責任」と考えている。そして、それが医療制度全般への信頼に影響を及ぼす可能性があることを示唆した。

「医師たちは、自分たちがまだ受けている尊敬を、少しは当然のこととして受け止めていると思います」とシフ氏は言う。「その土台はますます揺らいでいます。そして、この国がいかに二極化しているかを考えると、あなたが言うことのほとんどすべてが、あなたが診察する人の半分から不利に働く可能性があります。」

シフ氏は、同僚の多くが異なる計算をしていることを認めた。それは彼らを代表するグループ内で展開されているものだ。

かつてカントリークラブの医師たちの保守派の声であり、現在でも国内有数の医師団体であるアメリカ医師会は、今年、パレスチナとイスラエルの平和を訴えた。同協会の会員らはまた、麻薬使用の非犯罪化と死刑廃止を求める投票も行った。

同団体の広報担当者は声明で、「医師は、他のアメリカ人のグループと同様に、さまざまなイデオロギーの範囲にまたがっている」と述べ、AMAは医師と患者が直面している問題に対する超党派的な解決策を達成するために両党と協力していると付け加えた。

パレスチナとイスラエル、薬物使用、死刑に関する投票は、AMAの派閥を超えて調整し、組織をより進歩的なものにするために、主に若い医師からなる成長中の多様なグループによる数ヶ月にわたる計画の末に行われた。

「これが私たちのAMAの目指すところです」と、同団体の少数派問題部門の擁護委員会委員長、ルイス・セイハ博士は語った。「私たちは正しいことをすることに全力を尽くしています。あなたは私たちに賛同するか、そうでないかのどちらかです。」