直径2.5μm以下の粒子状物質（PM2.5）や二酸化窒素（NO2）などの大気汚染への曝露の増加は、パーキンソン病のリスク増加と関連していることが、米国で行われた人口ベースの症例対照研究で明らかになった。 JAMAネットワークオープン。
このビデオインタビューでは、フェニックスのバロー神経学研究所のブリタニー・クリザノフスキー博士とミネソタ州ロチェスターのメイヨー・クリニックのロドルフォ・サヴィカ医学博士が研究結果について議論しています。
以下は彼らの発言の書き起こしです。
クリザノフスキ氏： そこで、この研究では、大気汚染とパーキンソン病のリスクとの関連性、また臨床表現型、そして大気汚染がより重篤なパーキンソン病の症状、特にジスキネジアのリスクを高めるかどうかを検証したいと考えました。
私たちは 6,000 人以上の人口ベースのデータセットを使用しました。これには、中西部全域にわたる 400 人以上のパーキンソン病患者と住所履歴が含まれています。そのため、患者と大気汚染への曝露を結び付け、この研究における 2 種類の大気汚染 (粒子状物質と二酸化窒素) の影響をテストすることができました。私たちは、この 2 種類の大気汚染とパーキンソン病への影響を調べていました。
私たちが発見したのは、大気汚染とパーキンソン病のリスクとの関連性であり、特に大気汚染レベルが最も高い地域に住む人々においてその傾向が顕著でした。これらの人々は、私たちの研究対象地域における大気汚染レベルが低い地域に住む人々と比較して、パーキンソン病の無動性硬直型やジスキネジアを発症するリスクが高かったのです。
大気汚染とパーキンソン病の関連性は、私たちの研究対象地域である大都市圏でより強いことが分かりました。これは、パーキンソン病と二酸化窒素への曝露との関連性も検出されたという事実と一致しています。したがって、これら 2 つの調査結果を合わせると、PM2.5 との関連性は、交通関連の微粒子によって部分的に引き起こされている可能性があることが示唆されます。
サヴィカ： この研究の重要性と結果は、非常に興味深い側面を示しています。
皆さんご存知のとおり、パーキンソン病は主に脳の変性疾患ですが、変性の進行は環境要因、この場合は大気汚染によって誘発され、促進され、永続化される可能性があります。大気汚染は全体的なリスクを高めるだけでなく、病気の特徴の一部も変化させます。
この場合、無動性強直と呼ばれる特定のタイプのパーキンソン病とのより強い関連性が見られます。通常、この特定のタイプの患者は、動きが遅く、転倒しやすく、より強直し、より硬直しており、震えはあまりありません。
臨床的観点から非常に関連が深い関連性は、パーキンソン病の治療で最も恐れられている合併症の 1 つがジスキネジアの存在であるということです。ジスキネジアとは、適切な薬物療法で何年も治療した後に起こる不随意運動のことです。そして、これは私たちの患者集団で最も恐れられていることです。環境要因、この場合は大気汚染が病気の特性を変え、ジスキネジアのリスクを高める可能性があるという事実は、初めてのことです。
ロチェスター疫学プロジェクトは、そのジャンルにおいてユニークなプロジェクトであり、この研究を行うことを可能にしています。他のデータセットでは、おそらくより大規模であったとしても、このコホートで現在得られる情報の粒度は、病気に関する情報だけでなく、実際の診断の確認、症状の確認、生涯にわたる症状の存在と時期に関する情報も提供できるほど詳細ではありません。なぜなら、このプロジェクトに関与するほとんどの人々について、生まれた瞬間から実際に亡くなった瞬間までの情報を持っているからです。これはユニークであり、この研究を行うことを可能にし、非常に短期間で非常に有益な結果を得ることができます。
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#大気汚染への曝露はパーキンソン病のリスク増加につながる
2024-09-20 14:18:55