健康

インフルエンザ、ウイルス、COVIDの違い。医療疫学者が今年、その見分け方を教えてくれる

9月15日からインフルエンザの予防接種を受けられると医師らは発表した。しかし、今シーズンは呼吸器系のウイルスによる病気にもかかり得るため、この2つの病気の違いと、何が「自分たちを襲ったのか」をどうやって見分けるかを知っておく必要があると医師らは注意を促している。 9月中旬からインフルエンザの予防接種が受けられます。写真提供：アーカイブ インフルエンザ、 専門家は、これはある種のウイルスではない、呼吸器系のウイルスだが、全身に影響を及ぼすものだ、と語る。 「著者の中には、インフルエンザを『サイレントキラー』と呼ぶ人もいます。その理由は？インフルエンザの診断は死亡診断書には記載されません。しかし、高齢者や慢性疾患、特に心臓病や呼吸器疾患などのさまざまな併存疾患を抱える人の場合、インフルエンザは基礎疾患の不安定化、複雑化、悪化を引き起こし、死に至ることが多いのです」 ルーマニア疫学会副会長エミリアン・ポポヴィッチ氏はこう説明した。 しかし、そもそもインフルエンザと単純な呼吸器ウイルスの違いは何でしょうか? どちらの症状もウイルスによって引き起こされるからです。」症状が大体似ているため、多くの人が混同しています。しかし、大きな違いもあります。知っておくべき事実は、インフルエンザの場合、熱は 40 度、時にはそれ以上で、突然発症するということです。呼吸器ウイルスの場合、熱はずっと低く、最高 38 度で、徐々に現れます。その後、インフルエンザ患者は、持続的な頭痛、筋肉痛、関節痛を常に経験します。呼吸器ウイルスの場合、これらの症状はそれほど頻繁には現れず、一時的です。1、2 日で消えます。医者は説明した。「しかし、それだけではありません。」インフルエンザにかかったときに感じる衰弱状態、無力状態は、インフルエンザ感染後、急性期を経て一般的に起こります。これは、最長 1 か月続くこともある疲労状態です。」 医者は言う。 咳に関しては、インフルエンザの場合、ほとんどの場合、乾いた咳です。インフルエンザでは、乾いた持続的な咳が出ます。しかし、急性期になると痰を伴う咳に変わることがあります。しかし、ウイルス性の場合は、咳はそれほど頻繁には出ず、一時的なものです」。 それから、悪寒についても忘れてはいけません、医師も注意を喚起しています。 「インフルエンザの悪寒はほぼ一定です。しかし、ウイルスの場合、患者はそれほど高い熱が出ないので、悪寒さえ感じません。」 専門家は別の側面についても触れています。小さな子供の場合、インフルエンザの症状の中に特定の消化器症状も含まれるということです。 「嘔吐、下痢、腹痛などの症状が出ることがあります。親はこれらの症状に注意する必要があります。インフルエンザとウイルスの違いがわかるからです。」 彼は説明する。 コロナウイルスに関しては、状況は少し複雑になります。しかし、それでも、症状から、SARS-CoV-2に感染しているのか、それとも別の病気なのかがわかります。 「疑いを避けるために、インフルエンザの症状がある場合は、まず新型コロナウイルスの検査をしなければなりません。検査で新型コロナウイルス陽性が出れば、本当に新型コロナウイルスに感染しています。検査で陰性が出れば、間違いなくインフルエンザです。一般的なインフルエンザウイルスとSARS-CoV-2の同時発症は非常にまれです。」e インフルエンザの血清検査も行えます。 しかし、エミリアン・ポポヴィッチ教授は、病気の進行過程で生じる差異が興味深いと述べている。「インフルエンザウイルスの潜伏期間は最大2日間ですが、SARS-CoV-2の潜伏期間は2～14日間です。さらに、インフルエンザ患者の場合、薬の投与により症状が大幅に緩和されますが、COVID患者の場合、インフルエンザではあまり見られない凝固障害などの呼吸器系または全身性の合併症が発生するはずです。また、多臓器性炎症症候群、たとえば自己免疫性血管炎も発生します。」 合併症に注意 そして、この2つの病気は異なるため、合併症にも注意を払う必要があります。呼吸器ウイルスでは合併症はほとんど起こりません。他の関連疾患のない人のことです。しかし、インフルエンザでは合併症が非常によく見られます。たとえば肺炎は最初はウイルス性ですが、黄色ブドウ球菌、インフルエンザ菌、溶血性ヘプトコッカスなどの細菌による重複感染を引き起こす可能性があります。咳が乾いた咳から湿った咳に変わると、細菌感染が考えられます。」。 インフルエンザのもう一つの合併症は、喘息患者の呼吸不全、喘息の悪化、耳炎、副鼻腔炎です。しかし、インフルエンザウイルスは、SARS-CoV-2の場合と同様に、あらゆる臓器に影響を及ぼす可能性があります。 細菌や真菌による感染にかかりやすい妊婦に起こりうる合併症も忘れてはいけません。これは、妊娠自体によって免疫システムが生理的に抑制され、インフルエンザウイルスによっても弱まるためです。さらに、胎児にも影響が出る可能性があります。妊娠初期には女性が流産する可能性があり、妊娠後期には胎児が神経系や心臓に損傷を受ける可能性があります。」インフルエンザに対して予防策を講じるべき理由は無数にあり、ワクチン接種はインフルエンザを予防する最も効果的な方法である。「と医師は言う。 どのような状況でインフルエンザの大流行に直面する可能性があるか 今年はどのような株が流行する可能性があり、パンデミックのリスクはどれくらいですか？ご存知のとおり、何が起こるかは誰にも予測できません。しかし、A型ウイルスは一般的に流行性進化を遂げ、組み換えによって新しいウイルスやパンデミックを引き起こす可能性があることは知っておく必要があります。インフルエンザA型ウイルスは流行性進化を遂げますが、2つのA型ウイルス間、またはA型ウイルスと鳥類ウイルス間で組み換えが起こると、一定の時間間隔で流行性進化を遂げます。2009年に起こったように、インフルエンザA型ウイルスは 鳥類ウイルス豚ウイルスとヒトウイルスの1つ」と専門家は説明した。B型ウイルスも流行するが、それは地域的または局所的な流行についての話だと医師は続ける。C型ウイルスは、孤立した散発的な症例を引き起こす。結論として、将来のパンデミックの発生を予測できる人はいない。 予防接種 それが自分たちを守る唯一の方法です。そして今年のインフルエンザワクチンは三価成分を含むものだとエミリアン・ポポビッチ教授は言います。」昨年は、Aウイルス2種とBウイルス2種の計4成分ワクチンがありました。今年はB株の1つが不活性であることがわかり、そのワクチンは廃止されました。基本的に、今後は薬局で3成分ワクチンが手に入ることになります。Aウイルス2種とBウイルス1種のみです。」 #インフルエンザウイルスCOVIDの違い医療疫学者が今年その見分け方を教えてくれる