鍼治療は胃がんの副作用を軽減する：新たな統合治療の発見

滄州中央病院の最近の臨床研究は、進行胃がんの治療における鍼治療とFOLFOX4化学療法レジメンの統合に焦点を当てています。この研究は、鍼治療のテクニック、使用される経穴、観察された結果に関する具体的な詳細を提供し、がん治療に鍼治療を取り入れることに関心のある認定鍼灸師に実用的な洞察を提供します。

研究プロトコルと鍼治療技術

鍼治療プロトコル

• 治療頻度: 鍼治療は 1 日おきに実施され、1 回の治療時間は約 20 分でした。治療全体は化学療法のスケジュールに合わせて 28 回のセッションで構成されていました。
• 鍼治療の技法: 鍼治療は長さ 40 mm 以上のミリ針を使用して実施しました。2 つの主要な鍼治療技法が採用されました。
• 持ち上げ突き法：この技法は、針の深さと動きを調整することで気の流れを調節するために使用されます。補整の場合は針をゆっくりと持ち上げ、鎮静の場合は針をより深く突き刺します。
• 強化軽減法: 患者のニーズに応じて、針の挿入速度と引き抜き速度を変更し、対象の経穴の気 (Qi) を強化または軽減します。
• 灸: 灸棒を針の柄の特定の箇所に当てて、熱刺激をさらに与えます。この方法は、血液循環を改善し、局所的な治療効果を高めることが重要な ST36 や SP15 などの箇所に特に効果的でした。

使用するツボ

この研究では、胃腸機能の管理と全身の健康維持における治療的役割で知られる特定の経穴が強調されました。

• 関元（CV4）: 下腹部に位置する CV4 は、進行癌患者で枯渇しがちな腎気を強化し、体幹エネルギーをサポートする能力があるために使用されます。
• 斉海（CV6）: へその下に位置する CV6 は、特に胃腸障害の場合、気と血液の循環を促進するのに重要です。
• ズサンリ(ST36)脚にあるこのツボは、免疫力を高め、消化器系の健康を改善する効果があることで知られており、がん治療には欠かせないものとなっています。
• ダヘン（SP15）腹部に存在する SP15 は、化学療法中にしばしば乱れる腸の機能を調節する能力があるため選択されます。
• 内関(PC6)PC6 は前腕内側に位置し、化学療法の一般的な副作用である吐き気や嘔吐の管理によく使用されます。

臨床結果

この研究では、鍼治療を受けたグループと対照群を比較して、いくつかの重要な結果が報告されました。

• 腫瘍マーカー値: 鍼治療群では、癌胎児性抗原 (CEA)、炭水化物抗原 19-9 (CA19-9)、および CA72-4 の値が有意に低下しました。治療後の CEA 値は、鍼治療群では 13.21 µg/ml に低下しましたが、対照群では 16.25 µg/ml でした。これは、鍼治療が化学療法に対するより効果的な反応に寄与する可能性があることを示唆しています。
• 生活の質 (QoL): MOS 36 項目の簡易健康調査 (SF-36) で測定したところ、鍼治療群では身体機能、活力、全体的な健康のスコアが改善しました。鍼治療群の平均 SF-36 スコアは 75.23 で、対照群は 68.17 でした。
• 有害事象: 吐き気、嘔吐、疲労などの有害事象の発生率は、対照群 (41.67%) と比較して鍼治療群 (3.34%) で低かった。これは、鍼治療が化学療法関連の毒性を軽減する役割を果たす可能性があることを示しています。

鍼灸師にとっての実践的意味

この研究は、進行胃がんの治療において鍼治療と従来の化学療法を統合するための詳細な枠組みを提供します。鍼治療師は、ここで説明する特定のツボとテクニックを利用することで、患者の転帰を改善し、化学療法の副作用を軽減し、患者の全体的な生活の質を高めることができます。治療プロトコルに従い、ツボを慎重に選択することで、施術者は介入による治療効果を最適化できます。 [1]

結論

鍼治療とFOLFOX4化学療法レジメンの併用は、進行胃がんの管理に有望なアプローチを提供すると思われます。特定の経穴や鍼治療法を含むこの研究で使用された詳細なプロトコルは、腫瘍治療に鍼治療を取り入れたいと考えている医師にとって貴重な参考資料となります。さらなる研究により、これらの技術が改良され、より広範な臨床現場での有効性が確認される可能性があります。

参照：

1. Xiaomei Miao、他「進行胃がんに対する鍼治療と化学療法の併用による代替治療と高い安全性プロファイル」、エビデンスに基づく補完代替医療、2022年。