米国では伝統的に、母乳育児をしている母親は、病院やクリニックの授乳コンサルタントや、出産後の検診で赤ちゃんを出産させた医師や助産師から母乳育児に関するサポートを受けることができます。通常、こうした検診は 2 週間と 6 週間で受けることが推奨されています。しかし、赤ちゃんが生後 1 年目以降も母乳育児を続ける母親には、さらなるサポートが必要になることがよくあります。
小児科医は、生後 1 年の間に、赤ちゃんが 2 週間、2 か月、4 か月、6 か月、9 か月、1 歳の時点で健康診断を受けることを推奨しています。その後、15 か月、18 か月、2 歳の時点で健康診断が続き、その後は毎年健康診断が行われます。
小児科医には、赤ちゃんや子供の成長と発達を確認するだけでなく、赤ちゃんの両親との関係を築き、両親のニーズを理解して、最終的に赤ちゃんと家族の成長を助けるという独特の課題があります。
「全国的に、一部の小児科診療所では、生後数か月を過ぎても母乳育児を全面的にサポートする体制が整っていない」と、認定授乳カウンセラーでもある小児科医のジェシカ・ルーカス医師は言う。
ここ数年、アメリカ小児科学会の母乳育児の推奨期間は1年から 現在の推奨事項 母親と赤ちゃんの双方が望むなら、2年間あるいはそれ以上母乳で育てることには利点があると述べています。
「小児科医として、私たちは赤ちゃんの栄養と成長に必要なものと、母親が望む授乳の目標、そして赤ちゃんが望むことのバランスを取らなければなりません。授乳の過程は、人によって、そして赤ちゃんによって大きく異なります」とルーカス氏は言う。
私は、母親と赤ちゃんが母乳育児の目標を達成できるよう支援し、また、子どもの健康診断の際に母乳育児のサポートを提供できるよう、認定授乳カウンセラーとしてのさらなる教育を追求しました。
「母乳育児はすべての母親と赤ちゃんにとって簡単ではないかもしれません。時には、母乳育児は母親が予想するよりもはるかに難しいこともあります。母親や赤ちゃんの独特な体型が母乳育児を困難にしているのかもしれません」とルーカス医師は言います。
小児科医は、検診中に余分な時間を費やして、母乳育児を困難にしている医学的な問題がないか確認し、舌小帯や小さな顎などの解剖学的異常を評価するために授乳コンサルタント、栄養士、または小児科専門医に患者を紹介することができます。
「お母さんの目標に応じて、赤ちゃんにもっとおっぱいを飲ませたり、もっと頻繁に授乳したりして母乳の出を良くするための戦略や、お母さんに母乳を搾乳するよう勧める戦略などを伝えることができます」とルーカス医師は言います。「しかし、赤ちゃんは母乳から摂取できる量よりも多くのカロリーを必要とすることがあります。それは赤ちゃんの状態や、私たちが赤ちゃんの体重をどれだけ気にしているかによって異なります。」
ルーカス医師は、小児科医は母親に多くの精神的サポートを与えるよう努めることができ、母親は通常、赤ちゃんにとって最善のことをしたいと望んでいると述べた。
「赤ちゃんの体重に大きな懸念がある場合は、母乳のカロリー密度を高めるために母乳に乳児用粉ミルクを加えたり、授乳後に粉ミルクを与えたりすることを推奨する場合があります。私たちは、こうした選択肢がある時代に生きているのは幸運です。赤ちゃんは、完全母乳で育てられなくても、母乳育児の恩恵を受けることができます」と彼女は付け加えた。
「特定の授乳プランに固執しすぎないことが重要です。完全母乳育児にとても熱心でも、計画通りにいかないこともあります。オープンな気持ちで、ある程度の柔軟性を持って授乳の旅に出れば、いつでも一番簡単です。授乳がうまくいかなくても、それは母親が失敗したからでも、何か間違ったことをしたからでもありません。赤ちゃんと母親のペアはそれぞれ異なり、ある人にとってうまくいくことが、他の人にとってはうまくいくとは限りません」とルーカス医師は言います。
バーチャルまたは対面での授乳相談の詳細については、授乳サポートのウェブページをご覧ください。 インターマウンテンヘルス小児科医を探すには、小児科のページをご覧ください。 インターマウンテンヘルス
#赤ちゃんを大切に #小児科医が母親の母乳育児の目標をどのようにサポートするか