オーストラリアのMpox症例はアフリカほど深刻ではない。ここで広がる株について知っておくべきこと

西オーストラリア そして ビクトリア 両州とも今週、MPOXの症例に関する健康警報を発令した。西オーストラリア州では2件の症例が報告され、ビクトリア州では 125件 今年これまでに135件の症例があるニューサウスウェールズ州も、 公衆衛生に関する通知 今月はmpoxで。

全国各地で、 306件 2024年に入ってからこれまでに記録された症例は198件で、そのうち7月初旬以降に発生した症例は198件である。比較すると、2022年全体では144件、2023年は26件であった。

オーストラリアのMPOX症例は、世界保健機関（WHO）が緊急事態宣言を出したアフリカで拡大している症例とは異なるタイプである。 公衆衛生上の緊急事態 先週、国際的に懸念された。

幸いなことに、オーストラリアで感染した人々はより軽度のウイルス株に感染しています。しかし、何に注意すべきかを知ることは依然として重要です。

振り返って

Mpoxは、以前はサル痘と呼ばれていましたが、 サル痘ウイルス天然痘と同じ科に属します。症状には以下が含まれます。 発熱と発疹、これは 影響する 肛門と生殖器の領域、胸と背中、顔と頭、そして手と足。

比較的最近まで、MPOXはほぼ常に西アフリカと中央アフリカで発見されていました。この地域以外でも、例えば アメリカ合衆国 2003年。しかし 2022年5月2000年、MPOXの大流行が発生し、オーストラリアなどMPOXが通常は見られない国を含む多くの国に急速に広がりました。

その結果、2022年7月にWHOは 宣言した この流行は国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態である。

緊急分類は 持ち上げられた 2023年5月には、各国が監視やワクチン接種などの制御措置を強化した後、症例数が大幅に減少したため、

つまり、先週の公衆衛生上の緊急事態宣言は、実は WHO が MPOX に関して発令した 2 回目のものなのです。しかし、これはウイルスの異なる株に関するものです。

系統群と亜系統群

mpoxウイルスは、2つの変種、すなわち「クレード」に分けられます。クレードIとクレードIIです。クレードIは主に中央アフリカで発見され、死亡率が非常に高い重篤な病気です。 最大10%クレード II は主に西アフリカに見られ、症状ははるかに軽度で、死亡率は 1% 未満です。

クレード II はさらにクレード IIa とクレード IIb に分けられます。現在オーストラリアで発生しているのは、2022 年に大規模な流行を引き起こしたクレード IIb mpox です。

2023年後半、コンゴ民主共和国（DRC）で系統Iの新しいサブ系統が発見されました。系統Ib 主に影響を受けている コンゴ民主共和国、約 疑いのある症例の70% 15歳未満の子供に感染が広がっている。この流行はブルンジ、ケニア、ルワンダ、ウガンダなど近隣の東アフリカ諸国にも広がっている。

系統Ibの流行による死亡率はまだ計算中です。しかし、 コンゴ民主共和国5月下旬までに7,851件の感染と384人の死亡が報告された。これは致死率が約5％であることを示唆している。

アフリカ以外では、最近、 スウェーデン そして タイ。

アフリカにおける系統Ibの症例の急速な拡大と、さらに広範囲に拡大する可能性があることから、WHOは8月14日にこの流行を国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態と宣言した。

系統 I と系統 II

死亡率が高いことと合わせて、クレードI感染症は より深刻な 全体的に、脳炎（脳の炎症）、肺炎、呼吸困難、二次的な細菌感染などの合併症の発生率が高いと言われています。患者は、より激しい皮膚の発疹、より大きな病変、およびより腫れたリンパ腺を経験することがよくあります。

実験室では、リアルタイムで異なる系統を区別する。 ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR)は、COVID-19の検査に使用されるものと同様の技術です。

に関しては 拡散の仕方系統 I は、特に呼吸器飛沫や密接な接触を通じて、人から人への感染率が高くなります。

系統IIは人から人への感染率が低い。主に性行為によって感染し、男性同士の性行為をする男性に影響を及ぼす。 476件 2022年以降オーストラリアで記録されたMPOXの症例の50%は男性でした。

心配すべきでしょうか？

2022年に初めてオーストラリアを襲ったクレードIIb mpoxは、オーストラリアで再び増加しているが、公衆衛生当局はそれを制御できるはずだ。より重篤なクレードIbは、今後数か月以内にオーストラリアを襲う可能性がある。異性愛者コミュニティや子供たちに広がる可能性があるが、リスクは 低いように見えるそして幸いなことに、mpoxははるかに少ない 伝染性 COVIDよりも。

オーストラリアの公衆衛生システムは強力で、HIVの流行中はLGBTQ+コミュニティと良好な関係を築いてきました。リスクのあるグループ（セックスワーカーを含む）の検査、適切な接触者追跡、ワクチン接種により、私たちは コントロール 2022 年の発生。オーストラリアで系統 Ib mpox の発生が見られた場合でも、同様の対応が機能しない理由はありません。

効果的な ワクチン 天然痘とMPOXのすべての変異に対して使用可能です。世界的に 不足 MPOXワクチンに関しては、現在オーストラリアに供給があります。

ここでワクチン 推奨される 性的に活発なゲイ、バイセクシュアル、男性と性行為をするその他の男性、および性労働者を含む、ウイルスに感染するリスクのあるグループが対象です。

mpox の最も顕著な特徴は発疹で、液体で満たされた水疱、膿、吹き出物、潰瘍、または病変を含む皮膚の小さな隆起した部分が含まれる場合があります。その他の症状は、COVID またはインフルエンザ感染症に似ている場合があります。体調が悪く、mpox にさらされた可能性がある場合は、かかりつけ医に相談してください。