新たな研究によると、世界保健機関（WHO）のデータベースの数字は、セマグルチド（Wegovy）という薬に関する報告の大部分が自殺願望に言及していることを示唆している。
これは、リラグルチド（サクセンダとしても知られる別の減量薬）と比較した場合です。
この研究によると、抗うつ薬も服用していると報告した患者の間で特にこの傾向が見られた。
Jama Network Openに掲載されたこの研究の研究者らは、この発見は「緊急の説明」に値すると述べている。
同誌に寄稿した、米国ザッカー・ヒルサイド病院の責任著者ゲオルギオス・ショレツァニティス氏とその同僚は、「WHOデータベースを使用したこの研究では、セマグルチドに関連する自殺念慮の兆候が見つかったが、これは早急に解明する必要がある」と述べた。
2000年11月から2023年8月までの間に、WHOデータベースにはセマグルチドの副作用が30,527件報告されました。このうち、107件（0.35%）は自殺念慮または自傷行為の報告でした。
リラグルチドについては、合計52件の報告のうち131件（0.31%）に同様の報告がありました。
しかし、一部の学者は、セマグルチドと自殺念慮との関連性を示す証拠は「弱い」と示唆している。
ロンドン衛生熱帯医学大学院の薬物疫学教授イアン・ダグラス氏は、「この論文は、せいぜいセマグルチドと自殺傾向の関連性を示す弱い証拠を示しているにすぎない」と述べた。
同氏はさらに次のように付け加えた。「医薬品安全性監視データベースにおけるシグナル検出研究は仮説を立てるには適しているが、薬剤と結果の間に因果関係があるかどうかを評価するには適していない。」
「この研究で何が判明したとしても、GLP-1作動薬と自殺行動のリスクに関する理解は深まらないだろう」
ロンドン大学衛生熱帯医学大学院の薬剤疫学の名誉教授スティーブン・エバンズ氏は、この論文には大きな限界があると述べた。
同氏はさらに、「この論文は、疑わしい副作用を報告した人の国の規制当局に送られた自発的な報告のみに基づいている」と付け加えた。
エヴァンス教授は「今回のケースでは、真の効果があるという証拠は極めて弱い」と述べた。
同氏はさらに「Schoretsanitis らの研究から、セマグルチド自体が自殺の原因であると結論付けることはできない」と続けた。
「これまでの証拠や他の薬剤に基づくと、セマグルチドの使用には注意が必要であり、セマグルチド自体は精神衛生上の問題を増加させないようだが、処方する際には患者の精神衛生に留意することが賢明であるという他の根拠もある。」
他の専門家は、この研究は減量注射の効果を取り違えている可能性があり、減量による全体的な精神衛生への悪影響は、幸福を期待する人々にはもたらさない可能性があると示唆している。
ケンブリッジ大学MRC生物統計ユニットのグループリーダー、スティーブン・バージェス博士は次のように述べた。「これらの薬の作用機序には生物学的効果があります。また、これらの薬の試験で確認されているように、体重が最大20%減少するというより広範な影響もあります。」
「これは人生を変えるような介入であり、多くの人にとって主に良い結果をもたらすでしょう。
「しかし、他の人にとっては、大幅に体重を減らすことの影響が感情的にマイナスになる可能性もあります。
「体重を減らすことが幸福の鍵だと考えているのに、体重を減らしても幸福が得られない場合、うつ病や自殺願望につながる可能性があるのでしょうか？」
「もしそうなら、GLP-1R作動薬が自殺念慮を引き起こしたと言えるのでしょうか？
「自殺リスクを高めるメカニズムにはどのようなものでも対策が必要ですが、これら2つの潜在的な原因経路には異なる管理が必要です。
「これらの結果がこれらの薬の特定の副作用なのか、あるいは一部の人々の減量の過程でのまれではあるが悲劇的な結果なのかを理解する必要がある。」
この研究では、140カ国からの医薬品に対する副作用の報告を収録した、WHOの大規模データベース「VigiBase」のデータが使用された。
オープン大学応用統計学名誉教授ケビン・マコンウェイ氏は次のように語った。「このシステムの使用は、医薬品が市場に出た後に起こり得る副作用を警戒するための優れた、かつ比較的迅速な方法です。」
「しかし、実際のところ、そのようなシステムから得られるデータでは、薬剤の副作用について知りたいことのすべてを明らかにすることはできません。さらに調査する必要があります。」
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#減量注射と自殺念慮の関連に関するデータは緊急に解明する必要がある
2024-08-20 15:34:42