新たな研究によると、脳インプラントはパーキンソン病患者の日中の運動障害や夜間の不眠症の解消に役立つ可能性があるという。
研究では、脳の活動によって制御されるこの装置が、この病気を患う一部の人々の症状に対して、個別化された継続的かつ改善された治療を提供できる可能性があることがわかった。
インプラントは脳活動による症状の変化を検知すると、電気パルスを放出します。
この治療法は、パーキンソン病患者が症状を管理するために服用する薬剤と連携して作用し、薬剤が作用しているときには刺激を少なくし、薬剤の効果がなくなると刺激を強くして、硬直を予防します。
このプロジェクトに資金援助した米国国立衛生研究所のブレイン・イニシアティブのプログラムディレクター、ミーガン・フランコウスキー氏は、「この研究は、個々の患者が特定の時点で必要とするものに適応するDBS（脳深部刺激）システムの開発に向けた大きな一歩となる」と述べた。
カリフォルニア大学サンフランシスコ校のフィリップ・スター教授は、「これがパーキンソン病に対する脳深部刺激療法の未来だ」と語った。
DBS では、脳の特定の場所に電極を埋め込みます。
これらのワイヤーは、パーキンソン病などの脳障害の症状を緩和するのに役立つ電気信号を送ります。
従来の DBS は一定レベルの刺激を提供しますが、脳が常に同じ強度の治療を必要とするわけではないため、望ましくない副作用を引き起こす可能性もあります。
しかし、新しい治療法であるアダプティブDBS（aDBS）は、患者の脳から直接取得したデータを使用し、時間の経過とともに変化する患者のニーズに応じて人工知能を使用して刺激のレベルをリアルタイムで調整します。
『ネイチャー・メディシン』誌に掲載された研究では、すでに定期的にDBSを受けている4人に対し、新しい治療を受ける前に、治療を受けているにもかかわらずどの症状が最も気になるかを尋ねた。
研究者らは、従来の DBS と比較して、aDBS によって各人の最も問題となる症状が約 50% 改善されることを発見しました。
このプロジェクトは、カリフォルニア大学サンフランシスコ校 (UCSF) のスター教授と同僚が主導した数年にわたる研究の継続です。
2018年に彼らは、脳自体からのフィードバックに基づいて調整される「クローズドループ」システムと呼ばれる適応型DBSシステムの開発を報告しました。
2021年に、彼らは日常生活を送る人々の脳の活動を記録する能力について説明しました。
ここでは、これら 2 つの発見を組み合わせて、通常の生活活動中に記録された脳活動を使用して aDBS システムを駆動しました。
サイモン・リトル率いるUCSFの研究者らは、パーキンソン病に関連する不眠症を調べるために別の試験を実施し、パーキンソン病患者4人と関連する運動障害であるジストニアの患者1人を対象にした。
ネイチャー・コミュニケーションズ誌に掲載された論文の中で、研究者らは、この装置がさまざまな睡眠状態に関連する脳の活動を認識できることを発見した。
また、人が夜中に目覚める可能性が高いことを示す他のパターンも認識できることも発見した。
研究者らは、この治療法がより広く利用できるようになるまでには、まだ時間がかかるだろうと述べている。
装置の初期設定には高度な訓練を受けた臨床医からの多大な入力が必要ですが、専門家は作業のほとんどが装置自体によって管理される将来を思い描いています。
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#パーソナライズされた脳刺激がパーキンソン病の症状を軽減する可能性 #研究
2024-08-19 15:29:29