今週ランセット誌に掲載された研究によると、肥満の治療は体重の減少よりも生涯にわたる健康増進に重点を置くべきだという。
アイルランド臨床栄養代謝学会（IrSPEN）の広報担当者カレル・ルルー教授は、肥満治療の成功は体重ではなく、健康と生活の質の改善で測られるべきだと述べた。
肥満関連の問題のほとんどを効果的に改善するには、まず体重を15％減らすことが推奨されているが、肥満に伴うさまざまな合併症があるため、「すべての患者に適した単一の現実的な体重目標を特定することは難しい」と同氏は述べた。
RTÉのモーニング・アイルランドで、論文の共著者であるル・ルー教授は、研究者たちは現在、肥満は治癒できないが、治療を生涯続ければコントロールできると理解していると語った。
同氏は、一度減量に成功した後に肥満治療を中止すると、肥満という病気が再発し、その効果がすべて失われると述べた。
「私たちは人々に長生きしてもらいたいが、生涯にわたって病気をコントロールできれば、より良い生活も望んでいる」と彼は語った。
同氏はさらにこう付け加えた。「体重減少だけが重要ではないと言っているのではなく、心臓発作の減少による健康増進と実際の長生きの組み合わせが重要だ」
「治療がどんなものであっても、それがあなたにとって効果があり、長期的に継続できるのであれば問題ありません。一生治療を続ける覚悟がないのであれば、治療を始めないでください。」
セントビンセント大学病院の肥満専門医であるルルー教授は、肥満の人のほとんどは若い頃から「そのせいだと責められてきた」と語った。
彼らのせいではないが、病気を治療するのは彼らの責任であると彼は述べた。
「喘息やてんかんの病気を治療するのもあなたの責任であるのと同じだ」と彼は付け加えた。
彼は、人々がそれが病気であると理解すれば、適切な治療に繋がるだろうと語った。
「順調に進み、人々の生活が驚くほど変わる。人々はより健康になり、より機能的になり、より多くのことができるようになり、生活の質が劇的に向上する」と同氏は語った。
肥満外科医のヘレン・ヘネガン教授は、肥満治療薬は患者が服用している間のみ効果があり、健康上の利点を維持するには長期の使用が必要であると指摘した。
「肥満治療の現在の問題は、長期治療の遵守率が低いことです。これは、患者にかかる費用の高さ、新しい薬の供給チェーンの不足、副作用に対する患者の不満など、多くの要因によって影響を受けています」と彼女は述べた。
彼女は、薬物療法で肥満治療の目標が達成されない場合は、減量手術を検討すべきだと述べた。
しかし、肥満治療手術に十分な反応が見られなかったり、肥満関連疾患が再発したりする人は、肥満治療薬に切り替えることで恩恵を受ける可能性があると彼女は述べた。
アイルランド総合診療医協会の肥満研究リーダーであるミック・クロッティ博士は、多くの問題の一部は、肥満は自ら招いた症状であり、食べる量を減らして運動量を増やすことで治療できるという一般的な誤解から生じていると述べた。
これにより、個人レベルでも全身レベルでも、肥満患者に提供されるケアと他の慢性疾患の患者に提供されるケアに差が生じると彼は述べた。
「HSEは、肥満に対する効果的な治療へのアクセスや補償を、他の慢性疾患と同レベルに維持するよう計画すべきだ」と彼は述べた。
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#肥満治療には体重減少よりも健康増進が重要
2024-08-19 07:43:44