鍼治療は胃炎治療に効果があることが証明された

温鍼療法は、脾胃虚寒症候群を伴う慢性表在性胃炎（CSG）の治療に、顕著な臨床効果があることが実証されている。湖南省中西医薬総合病院の研究者らは最近、CSGに対する温鍼療法と経口温微酒カプセルを比較する研究を行った。慢性表在性胃炎（CSG）は、胃の内壁の外層の炎症が継続する症状である。この持続的な炎症は、胃潰瘍や粘膜関連リンパ組織（MALT）リンパ腫と呼ばれるがんの一種を発症するリスクを高める可能性がある。結果は、温鍼療法が患者の胃腸機能と全体的な生活の質をより効果的に改善できることを示した。 [1]

この研究には、2022年1月1日から2022年12月31日までの間に湖南省中西医薬総合病院の外来および入院部門で治療を受けた、脾胃虚寒症候群を伴うCSGと診断された60人の患者が参加した。参加者は、温針鍼治療グループまたは温微酒カプセル対照グループに無作為に割り付けられ、各グループ30人の患者が含まれた。性別、年齢、罹病期間に関して、2つのグループ間に統計的に有意な差はなかった。

治療群では、男性患者が 11 人、女性患者が 19 人であり、年齢は 21 歳から 63 歳まで (平均年齢: 39.87 ± 10.95 歳) でした。病気の持続期間は 5 か月から 64 か月までで、平均期間は 37.10 ± 14.07 か月でした。対照群では、男性患者が 14 人、女性患者が 16 人であり、年齢は 20 歳から 64 歳まで (平均年齢: 41.03 ± 11.18 歳) でした。この群の病気の持続期間は 6 か月から 63 か月までで、平均期間は 37.43 ± 13.67 か月でした。

研究の観察指標には、胃の膨満感や鈍痛、疲労、軟便、食欲減退などの症状を評価する症状スコアリングシステムが含まれ、スコアの範囲は0（なし）から3（重度）でした。胃内視鏡検査で観察された胃粘膜の炎症は、治療前と治療後を比較しました。ガストリン（GAS）とモチリン（MTL）のレベルも記録され、比較されました。治療群は、TCM症候群に対する総有効率が90.00％（27/30）で、対照群の83.33％（25/30）よりも大幅に高かったです。胃内視鏡検査で観察された有効率は、治療群で90.00％（27/30）、対照群で86.67％（26/30）でした。両グループともTCM症候群スコアの減少とGASおよびMTLレベルの上昇を示し、治療グループはこれらの指標において対照グループよりも有意に優れた成績を示しました。

この研究の組み入れ基準は、上腹部痛、食後膨満感、吐き気、胃酸逆流、消化不良など、食事に関連する臨床症状があり、左上腹部に軽度の圧痛を伴う可能性のある患者でした。胃カメラの所見には、粘膜の発赤、出血斑または出血斑、粘膜の荒れ、浮腫、うっ血などがありました。中医学の症候群鑑別基準によると、患者は胃の膨張または鈍痛、胃の温かさと圧迫感を好む、軟便、疲労、食欲減退、息切れ、話したがらない、透明な液体を嘔吐、舌が青白く、脈が弱いなどの症状を示しました。二次性慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、特殊なタイプの胃炎、重度の心血管疾患、肝機能障害または腎機能障害、凝固障害、重度の全身性皮膚疾患、または感染症の患者は研究から除外されました。

両グループは30日間継続して治療を受け、治療期間中は喫煙、飲酒、冷たいもの、辛いもの、刺激のあるもの、特定の食物アレルゲンを避けるように指導された。対照群は、経口の温微酒カプセル（合肥神路双河製薬有限公司、Z34020288、規格：カプセル1個あたり0.4g）で治療され、1回あたり3カプセル、1日2回服用した。温微酒カプセルの正確な成分は製造元によって異なりますが、一般的には、温め、強壮、消化を助ける特性を持つ生薬の組み合わせが含まれています。一般的な成分には、生姜、桂皮、および消化機能をサポートし、消化管内の気（生命エネルギー）の流れを促進するその他の温める生薬が含まれます。温鍼群の患者は最初に仰向けの姿勢を取り、選択された経穴は次のとおりでした。

• CV12 (中湾)
• CV6（斉海）
• PC6 (内関)
• ST36 (ズサンリ)
• SP4 (ゴンスン)
• SP6 (三陰交)

針のサイズは0.35 mm × (40～50) mmでした。徳気を得た後、補強法を用いて針を操作し、約2 cmの長さの灸棒2本を針の柄に置きました。燃え尽きた後、患者はうつ伏せの姿勢に切り替え、同じ手順をBL20（Pishu）とBL21（Weishu）の経穴で繰り返しました。

結論として、本研究は、温鍼療法が脾胃虚寒症候群を伴う慢性表在性胃炎（CSG）の治療において、伝統的な温衛酒カプセルと比較して優れた臨床効果を発揮することを強調している。温鍼療法は、胃腸機能と全体的な生活の質を大幅に改善し、この疾患の患者にとってより効果的な治療選択肢として位置付けられている。しかし、どちらの治療法も注目すべき臨床結果を達成した。今後、漢方薬と鍼療法の併用療法を比較する研究が必要である。これらの知見は、温鍼療法や漢方薬などの伝統的な中国医学の実践を、CSGを管理するための治療戦略に統合することの重要性を強調している。

ソース： [1] 王志明、譚容、「温鍼療法による慢性浅部胃炎30例の治療」、湖南省伝統中医学誌、第40巻第6号、2024年6月。