53歳のサミュエル・セラミさんは、4年間首の痛みと手足のしびれで生活が耐え難いものになった後、何でも試してみようと思った。
背骨が圧迫されたため、歩くことはほとんど不可能で、ベッドから起き上がることもほとんどできませんでした。
「トイレに行くために5段の階段を上るのが怖いなんて、生き方ではない。何もする気力も熱意もなかった」と彼はDailyMail.comに語った。
ニューヨーク州スタテン島出身の元計画エンジニアは、 重度の脊柱管狭窄症これは、脊柱の骨が狭くなることで神経が圧迫される状態です。
絶え間ない痛みのために、妻と二人の娘との関係に支障が生じ、時にはイライラして一緒にいて不快な気分になることもあり、また、大好きなベースギターを弾くこともできなくなった。
悲惨な状況：背骨が押しつぶされるような症状を治すための先駆的な手術を受ける前のサミュエル・セラミ
ベースに戻る: 二度と演奏しないと諦めていた彼は、音楽を作り、好きなことを再開した。
彼は脊椎にかかる圧力をいくらか軽減するために先月４回目の手術を受ける予定だった。
過去３回の手術は成功せず、彼は残りの人生を痛みとともに過ごすことになるかもしれないという考えに至っていた。
しかし、スタテンアイランド大学病院の脳神経外科医ロニット・ギラッド医師から電話を受け、彼の人生は一変した。
ギラッド博士は、脊椎手術の精度と効率を向上させることができる新しいヘッドセットの実験を行っていました。
このヘッドセットにより、外科医は現実世界を見ながら、目の前に重ね合わせた仮想スクリーンで重要な情報を見ることができる。これを拡張現実と呼ぶ。
ギラッド医師は2020年からセラミさんの治療に携わっていたため、この技術を手術室に持ち込むことを知ったとき、セラミさんはギラッド医師のことを思い出した。
セラミ氏は「彼女から電話があったとき、正直言ってまったく緊張しませんでした。彼女が何をしようとも、私は100％の力で対応しました」と語った。
SIUHによると、ヘッドセットのおかげでギラッド医師はモニターを見なくてもセラミ氏の脊椎を完全に見ることができ、「脊椎手術中に前例のない正確さと制御」が可能になったという。
ギラッド医師は患者の腰に「ごく小さな」切開を2箇所行った。彼女はヘッドセットを使って患者の背骨を操作し、椎間板の間に拡張可能なケージを設置して湾曲を矯正した。彼女は安定性のためにネジとロッドを挿入した。
これは、より大きな切開を必要とする従来の手術よりも侵襲性が低くなります。
彼女は次のように説明した。「このヘッドセットにはスクリーンが付いており、脊椎の3次元モデルを再現し、手術室にあるGPSシステムと統合する仮想現実ビデオゲームのようなものです。」
「これは完全にゲームチェンジャーだ」
このヘッドセットにより、外科医は現実世界を見ることができるが、目の前には重要な情報を表示する仮想スクリーンが重ね合わされている。これは拡張現実と呼ばれる。
ギラッド博士は、元の方法について次のように説明しました。「 [his back] そして実際に目の前の背骨を視覚化します。」
セラミさんは、手術前には5分間も立つのがやっとだったのに、回復して3週間も経たないうちに、5時間も用事を済ませられるようになった。
彼は再び家族や友人と快適に時間を過ごし、大好きな趣味を楽しむことができるようになりました。
セラミ氏は「奇跡のようでした。これは間違いなく医療の未来の姿です」と語った。
セラミさんは、手術から約1か月後、何時間も続けてベースギターを弾くことができたと嬉しそうに語った。4年ぶりのことだ。
セラミさんはこう語った。「私の場合、侵襲性が極めて低かったので、歯を抜くことの方が不安でした。」
「その夜は眠れなかった [after the surgery]、もう痛みを感じなくなったので、とても興奮していたんだと思います。しびれも感じませんでした。
「ここ 3 年間で一番いい気分です。彼らが使ったものが間違いなく大きな要因だったと思います。」
セラミさんは最長3日間入院する予定だったが、翌日には退院した。
そして彼は急速に回復し続けています。
「奇跡の」手術後のセラミ氏とギラッド医師
脊柱管狭窄症やその他の変性疾患は高齢患者によく見られ、加齢とともに発症リスクが高まります。
クリーブランド・クリニックによれば、50歳以上のアメリカ人の約95％がこの種の病気を発症する。
しかし、脊柱管狭窄症を具体的に患っているアメリカ人は、わずか25万人から50万人程度だ。セラミ氏とは異なり、脊柱管狭窄症を患っていても症状がない人もいる。
加齢、関節炎、過去の怪我が脊柱管狭窄症を引き起こす可能性がある。セラミ氏は、生まれつきこの病気だが、4年前まで症状はなかったという。
メイヨー・クリニックによれば、脊柱管狭窄症の症例のうち遺伝によるものはわずか9パーセントである。
セラミ氏の最初の脊椎手術は、2020年に首の前部から脊椎にチタンプレートを固定する手術だった。手術後6週間、首に装具をつけなければならなかった。
しかし、この手術では脊椎の圧迫が十分に軽減されず、痛みが軽減されなかった。ギラッド医師は約2か月後に2度目の手術を行い、今度は脊椎をさらに支えるために首の後ろにロッドを挿入した。
セラミ氏は「私の首全体がチタンで再建されました」と語った。
彼は回復に向かっていると思っていた。セラミさんは理学療法を受けたが、すぐに腰に激痛が走っていることに気づいた。彼は再度手術を受けるしかなかった。
絶え間ない痛みは、妻と二人の娘との関係に負担をかけ、時にはイライラして一緒にいるのが不快な存在になった。
2023年に腰から脊椎にかけて行われた3度目の手術でも、セラミさんの苦痛は少しも軽減されなかった。
彼はさらに1年間闘病した後、7月に神経の圧迫を取り除き、脊椎の形を矯正するための定期手術を受けることになった。
しかし、ギラッド医師がセラミ氏が新しい装置を使った手術の候補者であると言ったことで、計画は変更された。
この拡張現実ヘッドセットはAugmedics社が製造し、Xvision Spine Systemと呼ばれている。SIUHによると、2019年に病院に導入された。
Xvision Spine System を最初に導入した病院は、2020 年にメリーランド州のジョンズ ホプキンス病院でした。
SIUH はニューヨークで 2 番目にこの装置を導入した病院で、セラミ氏の手術の約 1 か月前に病院に導入されました。
ギラッド博士は、セラミでスキルを試す前に、偽の皮膚と組織を使った脊椎モデルでヘッドセットを使った操作を練習しました。
ギラッド医師は、外科医が手術中に視線を変える必要がないため、従来の方法よりも「間違いなく正確」であり、脊椎手術に革命をもたらすだろうと確信している。
ギラッド氏は、xvision テクノロジーをより頻繁に使用することによる利点を次のように要約しました。「手術時間が短縮されます。」
「切開の大きさが小さくなり、精度が向上し、患者の入院期間が短縮され、最終的には治療結果と患者の満足度が向上するでしょう。」
SIUH によると、Xvision Spine System は、Cerami のような開腹手術と低侵襲手術の両方で FDA の承認を受けています。
これまでに、この装置は24州で6,500人以上の患者の治療に使用されている。