「悪玉」コレステロールのもう一つの罪：認知症を引き起こす

認知症には今のところ治療法が知られておらず、世界的に平均寿命が延びているため、2050年までに患者数は1億5000万人以上に増加すると予想されています。

世界中で人々の寿命が延び、認知症患者の数はすべての国で劇的に増加するだろうが、対策を講じれば、この病気の予防と管理を改善できる可能性は高い。 要素ii 認知症の遺伝的リスクが高い人でも、リスクは高まります。

2020年に専門家委員会によって確立された12のリスク要因は、認知症症例のほぼ40％に関連しており、聴覚障害（症例の7％）、社会的孤立（5％）、教育水準の低さ（5％）、大気汚染（3％）、うつ病（3％）、脳外傷（3％）、高血圧（2％）、喫煙（2％）、運動不足（2％）、糖尿病（2％）、肥満（1％）、過度のアルコール摂取（1％）です。

最新の入手可能な証拠に基づき、ロンドン大学ユニバーシティ・カレッジのギル・リビングストン教授が率いる認知症予防・介入・ケアに関するランセット委員会による新しい報告書が、7月28日から8月1日まで米国フィラデルフィアで開催されたアルツハイマー病協会国際会議で発表され、2020年のリストに追加された2つの新しいリスク要因を特定しました。

世界中の認知症症例の 9% に関連する 2 つの新しい要因は次のとおりです。

• 緑内障または白内障による視力喪失（未治療）（2%）

• 中年期には、「悪玉」コレステロールとして知られる LDL コレステロールが上昇します (7%)。

基本的に、40 歳での LDL コレステロール値の上昇は、現在 100 件中 7 件以上の認知症の原因となっている、いわゆる「修正可能な」リスク要因の 1 つになります。

専門家：さらなる世界的な行動が必要

14の修正可能なリスク要因に人生の早い段階で対処し軽減すればするほど、認知症を予防したり遅らせたりできる可能性が高くなる、と認知症分野の世界的に著名な専門家27名で構成された報告書を起草した委員会は強調している。

ランセット委員会は、政府と個人に対し、これらのリスクに積極的に取り組むよう呼びかけ、認知症の予防とよりよい管理に役立つ新たな一連の政策とライフスタイルの変更を提示しています。

推奨事項は次のとおりです。

• すべての子供たちに質の高い教育を与え、中年期に認知的に活発に活動できるようにします。

• 難聴者全員が補聴器を利用できるようにし、有害な騒音への曝露を減らします。

• 中年期（40 歳前後）に高 LDL コレステロールを検出し、治療します。

• 視力検査と治療を誰もが受けられるようにします。

• うつ病を効果的に治療します。

• 接触スポーツやサイクリングの際は、ヘルメットや頭部保護具を着用してください。

• 社会的な接触を増やすために、支援的なコミュニティ環境と住宅を優先します。

• 厳格な大気浄化政策を通じて大気汚染への曝露を減らします。

• 価格統制、最低購入年齢の引き上げ、喫煙禁止などの喫煙削減対策を拡大する。

• 店やレストランで販売される食品の糖分と塩分を減らします。

認知症のリスクを減らすことで健康寿命が延びるだけでなく、認知症を発症した人が健康でない期間も短くなるという新たな証拠があることを考えると、こうした取り組みは特に重要です。

さらに、報告書の著者らは、これらの対策の潜在的な利益は、低所得国や中所得国、および公共の場での喫煙禁止や義務教育などの人口レベルの介入がまだ実施されていない国ではさらに大きくなる可能性があると指摘している。

認知症患者の数は2050年までに3倍に

「世界人口の急速な高齢化により、認知症患者の数は2019年の5,700万人から2050年までに1億5,300万人にほぼ3倍になると予想されている。平均寿命の延長により、低所得国における認知症患者数も増加している。認知症による世界の医療費と社会コストは、毎年1兆ドル以上と推定されている」と報告書を主導したロンドン大学ユニバーシティ・カレッジ（UCL）は述べた。

アルツハイマー・ヨーロッパによれば、EU諸国では2025年までに少なくとも910万人が認知症を患うようになり、この数は2050年までに1,430万人に増加すると推定されている。