キャノン薬局、ソールズベリーのカナポリスで遠隔糖尿病・血圧評価プログラムを提供
2024年8月4日日曜日午前12時公開
カナポリス — 過去 1 年半にわたり、カナポリスのキャノン薬局サウス キャノン ブルバード店では、遠隔糖尿病および血圧モニタリング プログラムを提供してきました。薬剤師によると、このプログラムは、プログラム参加者に、より集中的で教育的なヘルスケアを提供するものです。現在、このプログラムは成果を上げており、ソールズベリーとムーアズビルの他のキャノン薬局にも拡大しています。
このプログラムを監督する臨床薬剤師のソナ・テイラー氏は、このプログラムの主な利点の1つは、データが患者の主治医に送信され、薬剤師のメモや、水分をもっと摂る、喫煙をやめるなどの患者の目標、運動ができない、薬を飲み忘れることが多いなどの障害とともにパッケージ化されることだと語った。
「私たちは、患者の医師と協力して、ケアのギャップを埋めています。多くの場合、患者が医師の診察を受けて薬を処方されてから、ここに来て受け取るまでの間にギャップがあります。患者にインスリンの使い方を教えたとか、患者が副作用を経験しているといった、医師と私たちの間でのコミュニケーションはありません。患者と話すだけでなく、薬局ソフトウェアも持っているので、こうしたことが分かります」とテイラー氏は語った。
テイラー氏が宣伝したこのプログラムの最大の特徴は、遠隔血圧・糖尿病モニタリング装置だ。キャノンは患者に特別な血糖値測定器または血圧モニターを提供する。この装置は自動的に薬局に接続し、独自の携帯電話接続を通じて測定値をアップロードするため、患者は装置を携帯電話やインターネットに接続したり、測定値を手動でアップロードしたりする必要がない。
測定値は薬局のプログラムにアップロードされ、データを追跡して、医師、薬剤師、患者が傾向や急上昇を確認できるようになります。
「このアプリはわかりやすいグラフを表示してくれるので、患者の血糖値の傾向や変動が一目でわかります。患者の血圧や血糖値が高すぎたり低すぎたりすると警告が届くので、毎日出勤したらまずすべての警告を確認します。患者にとって何か異常なことがあれば、患者本人か医師に連絡できます」とテイラー氏は語った。
テイラー氏によると、遠隔患者モニタリングは、患者が一つの条件に従い、月に16日間の測定を行う限り、メディケアとノースカロライナ州メディケイドの両方で完全にカバーされる。患者が検査に遅れていることに気付いた場合、直接連絡してリマインダーを送ることができるという。
「私は患者に、習慣づけるために毎日チェックすることを勧めています。ほとんどの患者は、少なくとも 1 日に 1 回、場合によっては 1 日に複数回チェックすることを心がけています」とテイラー氏は言います。
プログラムの一環として、患者はテキストまたは電話を通じて Tailor に直接アクセスし、質問することもできます。
「『今日はなぜ血圧が90/50だったのか』といった質問があれば、そのことについて話し、対処法についてカウンセリングします。また、『このベーグルは食べてもいいのでしょうか』といった食べ物に関する質問にもカウンセリングを行います。いいえ、おそらくダメでしょうが、ベーグルを食べたいなら、4分の1個をお勧めします。糖尿病患者にとって、1食分は4分の1個ですから。私はよくそのような質問を受けます」とテイラー氏は語った。
彼女はまた、朝の血圧測定で正確にどの範囲に血圧が収まっているべきか、塩分摂取量を減らす最善の方法は何か、運動のために歩くことを妨げる障害を持つ人のための選択肢は何かなど、患者の状態に関する多くの細かい詳細を医師が調べる時間がないこともあると述べた。
「患者と会うことで、私は患者のレベルに近づき、その病気に関する知識レベルを把握する機会を得られます。患者は炭水化物が何か知っていますか？ タンパク質が何か知っていますか？ 患者から電話がかかってくるたびに、患者のメモを取り出して、患者がどの程度のレベルにいるかを把握し、患者がどこにいるかを把握して、患者と会って助け、助言することができます」とテイラー氏は語った。
現在、テイラー氏は、キャノン薬局のサウス キャノン ブルバード店で約 215 人の患者を遠隔モニタリング プログラムに登録しています。同氏は、このプログラムを運営して 1 年半の間に、高血糖や低血糖による入院が減り、多くの患者の血圧が大幅に低下するなど、良い結果が得られたと述べています。
「プログラムを開始した当初と現在とで血圧の平均を比較すると、ほとんどの患者が驚くほどの改善が見られます。なぜなら、患者は自分の血圧を見ることで、健康をよりコントロールできていると感じることができるからです。『数週間前は血圧が160台だったのに、今は130台か140台だ』と喜んでいます。毎日見ているので、彼らは喜び、よりうまく管理し、コントロールできると感じています。これらの患者の改善を示す結果データが多数あります」とテイラー氏は語った。
テイラーは、緊急治療やその他の医療サービスを提供し、サウス キャノン ブルバード内にオフィスを持つインディケアとの提携を通じてこのプログラムを開始したと述べた。この提携により、処方薬給付ではなく、このプログラムの対象である医療給付をメディケアとメディケイドに請求できる既存のシステムがテイラーに提供された。2002 年にカナポリスに設立されたこの薬局は、処方薬の払い戻しが減ることに苦戦し、保険でカバーできる他のプログラムに目を向けた。
「患者に薬を処方しているときに、薬代が 10 ドルで患者の自己負担が 3 ドル、保険会社が 5 ドルを払い戻すため、赤字になることがあります。つまり、10 ドルの薬に対して 8 ドルしか支払われないのです。どうやって生き残ればいいのでしょうか? 無理です。だからこそ、私たちはお金を稼ぎながら患者を助ける新しい革新的な方法を見つけているのです」とテイラー氏は語った。
1706 S. Cannon Blvd. にある Cannon Pharmacy の本店は Tailor の所在地であり、このプログラムが始まった場所です。
テイラー氏によると、ソールズベリー支店（1401 Jake Alexander Blvd. S.）は最近このプログラムを導入するプロセスを開始しており、まもなく独自のバージョンが稼働する予定だという。ムーアズビル支店とカナポリス支店（1402 N. Cannon Blvd.）もこのプログラムを導入するプロセスを開始している。このプログラムに参加したい、または詳細を知りたい人は、地元のキャノン薬局に電話して問い合わせることができる、とテイラー氏は述べた。
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