関節リウマチの炎症活動は特定の認知障害と関連している

関節リウマチによって引き起こされる体内の炎症活動は、特定の認知障害に関連していることが、オープンアクセスジャーナルに掲載された小規模な比較研究で明らかになった。 RMDオープン。

これらは、視空間能力、記憶力、抽象的思考、および作業記憶、集中力、抑制の実行機能の低下です。

炎症活動 関節リウマチ 脳内を含むさまざまな全身的影響と関連付けられていますが、具体的にどの認知領域が影響を受けるかは明らかではありません。

調査のために、研究者らは、ある病院で治療を受けている関節リウマチの成人70人（女性80％、平均年齢56歳）と関節リウマチのないボランティア70人の認知機能を比較し、年齢、性別、および 学歴。

患者のほぼ 4 人に 3 人 (49 人、72%) は、従来の薬物治療にもかかわらず、指標タンパク質のレベルと関節の炎症の程度で測定すると、病気によって引き起こされる中程度から高いレベルの全身性炎症活動が継続していました。彼らは平均 10.5 年間病気にかかっていました。

140人の参加者全員が包括的な神経学的および心理学的評価を受け、さらに様々な検証済みの 認知テスト、および2022年6月から2023年6月までの気分と生活の質の評価。

テストされた特定の認知能力は、視覚空間情報の処理と整理、命名、注意、言語、抽象的思考、遅延想起、および方向感覚、さらに 実行機能 作業記憶、集中力、抑制力。

認知障害は、モントリオール認知評価 (MoCA) スコアが最大 30 点中 26 点未満と定義されました。

その他の影響力のあるリスク要因に関する情報も収集されました。これには、年齢、性別、喫煙、アルコール摂取などが含まれます。 高血圧; 肥満; 血中脂肪レベル; 糖尿病; 心臓病/脳卒中の既往歴。

一般的に、認知障害のある人は、認知機能が正常な人に比べて、年齢が高く、教育水準が低く、肥満、不健康な血中脂肪レベル、高血圧などの併存疾患が多い傾向がありました。

しかし、関節リウマチ患者は、モントリオール認知評価の平均スコアがボランティアよりも低く（23対25）、実行機能のスコアも低かった。認知障害は、ボランティアの40％に対して、関節リウマチ患者の60％に記録された。

患者の多くは、不安やうつ病のスコアもボランティアよりも高く、生活の質のスコアも低かった。

認知障害のある患者は、認知機能が維持されている患者よりも、炎症活動がより顕著かつ持続的であった。また、うつ病の症状や身体能力の低下を示す可能性も高かった。

患者における認知障害の最大リスクと関連する要因は、肥満（リスクの約6倍）と病気の経過中の炎症活動（リスクの約2倍）であった。一般人口と同様に、高齢と低学歴も認知障害のリスクと関連していた。 危険因子。

研究者らは、この発見を説明するために、 慢性炎症、自己免疫プロセス、および関節リウマチに関連する痛みと疲労の持続的な症状が、認知機能の低下を引き起こす可能性があります。

これは観察研究であるため、原因要因について決定的な結論を導き出すことはできない。研究者らはまた、認知障害に関連する血管損傷を検出するための画像検査が不足していることなど、研究結果にはさまざまな限界があることを認めている。

しかし、彼らは「これらの結果は、 [rheumatoid arthritis] 神経組織を含む複数の器官系に影響を及ぼす慢性の全身性炎症性疾患です。 [and the] 結果は、関節炎の活動をより早く、より厳密に制御することの重要性と、関節炎のリスクを軽減することを目的として、関連因子を標的とした新しい治療戦略の必要性を強調しています。 認識機能障害 関節リウマチ患者の場合。」