バイデン政権は処方薬価格引き下げ交渉を終了へ : –

スコット・サイモン、司会:

バイデン政権は現在、糖尿病、関節炎、ガン、心不全を治療する最初の一連の医薬品について、メディケア受給者向けの価格を下げる交渉をまとめている。NPRの医薬品担当特派員シドニー・ラプキンが番組に登場。シドニー、番組に出演してくれてありがとう。

シドニー・ラプキン記者：こんにちは、スコット。

サイモン：これは大統領にとっても、そしてもちろんカマラ・ハリス副大統領にとっても、非常に重大な出来事です。

ルプキン：そうです。バイデン氏が退任を発表した手紙の中で、最初に宣伝したことの一つは処方薬の価格引き下げでした。メディケアの薬価交渉は、この分野での大きな成果です。これはトランプ氏が当初選挙運動で訴えていたことでもありましたが、その後、彼は後退しました。ですから、このアイデアは人気があるのです。

背景はこうです。メディケア パート D が処方薬をカバーするために 20 年近く前に創設されたとき、薬価交渉は禁止されていました。もちろん、交渉は小規模で行われます。個々のプランが製薬会社と値引き交渉を行います。しかし、メディケア パート D を通じて薬を手に入れる高齢者は 5,000 万人います。これは大きな交渉力です。インフレ抑制法は、現在 10 種類の薬、来年から 15 種類、そして 10 年後には 20 種類の薬について大規模な交渉を許可しています。

サイモン：交渉プロセスは今どのくらい進んでいますか？

ルプキン：かなり進んでいますね。製薬会社と政府は2月から何度も交渉を重ねてきました。交渉の正式な終了は8月1日で、最終的な価格は9月1日に発表される予定です。

サイモン：それは、選挙シーズンの真っ最中ですよね？

ルプキン氏：選挙シーズンの真っ最中、民主党全国大会が終わった直後です。交渉日程は1年以上前にそのように設定されました。ただし、価格は実際には2026年1月まで有効にならないという点が注意点です。

サイモン：政府が価格を大幅に引き下げることができたかどうかは分かっていますか？

ルプキン：現時点では、私たちには分かりません。これまでは秘密が大量にありましたが、交渉価格が確定すれば来週には秘密がなくなるかもしれません。政府は、1か月間は公表しないとしていますが、製薬会社はもっと早く公表するかもしれません。それでも製薬会社はこれに反対し続けており、政府に対して交渉価格の発効を阻止するための一連の訴訟を起こしています。製薬会社は、これはすべて違憲であり、価格設定であり、研究と医薬品の革新に悪影響を与え、製薬会社はそれほど多くの医薬品を市場に投入しなくなると主張しています。しかし、交渉について彼らが投資家に伝えている内容は、実際にはそれほど悲観的ではありません。これは、今月初めのジョンソン・エンド・ジョンソンの役員ジェニファー・タウバート氏の発言です。

（アーカイブ録音の音声）

ジェニファー・タウバート: 2025 年には、純然たるマイナスの影響が出ると予想しています。しかし、昨年 11 月の企業事業レビューで概説したように、当社は来年 3% 以上、そして 2030 年までには 5% から 7% の成長を予測しています。

ルプキン：現在、同社には乾癬治療薬ステラーラと血液凝固阻止薬ザレルトの2つの薬がメディケア価格交渉中であるにもかかわらず、同社は依然としてかなり堅調な成長を期待している。ノバルティスは心不全治療薬エントレストを製造しており、これも交渉中の薬である。同社は投資家に対し、全体として、現在はメディケア価格の低下による損失を管理できているが、今後さらに多くの薬の価格交渉が行われるようになると、困難になる可能性があると語った。

サイモン：つまり、製薬会社はそれを好ましく思っていないが、決して立ち去ったわけではない。誰が利益を得るのだろうか？

ルプキン：全体像としては、超党派の議会予算局がインフレ抑制法の交渉部分を評価し、政府、つまり納税者が今後10年間で985億ドルを節約できると述べました。これらの薬を服用するメディケア受給者は、2026年からより一貫した自己負担額を享受できるはずです。そして来年、メディケアパートDの加入者全員に2,000ドルの自己負担上限が適用されるはずです。これは高齢者の薬代を下げるために変更されたもう一つのインフレ抑制法です。

サイモン：NPRの医薬品担当特派員シドニー・ラプキンです。どうもありがとうございました。

ルプキン：その通りです。

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