イギリスの一般開業医が AI を活用してがん検出率を 8% 向上 | 健康

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「C the Signs」人工知能プログラムが医療記録をスキャンし、がんを発見する可能性を高める

2024年7月21日日曜日 16:00 AEST

GP記録をスキャンして隠れたパターンを見つける人工知能は、医師がより多くのことを発見するのに役立っています。 癌 ケース。

「C the Signs」AIツールを使用した一般開業医の診療所では、がん検出率が58.7%から66.0%に上昇しました。このツールは患者の医療記録を分析し、過去の病歴、検査結果、処方箋、治療、郵便番号、年齢、家族歴などがんリスクを示す可能性のあるその他の個人的特徴をまとめます。

また、 GPS 患者に新たな症状があるかどうかを尋ね、特定の種類の癌のリスクが高いことを示すパターンをデータから検出した場合、どの検査や臨床経路を患者に紹介すべきかを推奨します。

C サインは約1,400の診療所で使用されています イングランド – 約15% – で、2021年5月にイングランド東部の35の診療所で42万人の患者を対象に試験が行われた。

結果は、 臨床腫瘍学ジャーナル2022年3月31日までにがん検出率が58.7%から66.0%に上昇したのに対し、システムを導入していない医療機関では同様の割合にとどまったことが示されています。

同僚のマイルス・ペイリング氏とともにこのシステムを開発した総合診療医のビア・バクシ氏は、「スキャンや超音波検査が必要になるかもしれないし、クリニックで専門医の診察が必要になるかもしれない」と語った。

患者は C the Signs システムを通じて追跡され、医師に検査結果や紹介状を他の場所で確認するよう促す。「私たちのシステムは 50 種類以上のがんを検出しました」とバクシ氏は言う。「重要なのは、早期診断だけでなく、より迅速な診断であることです。」

バクシ氏と同僚らはまた、以前の研究で118,677人の患者を評価することでこのツールの有効性を検証しようとした。その結果、7,295人ががんと診断され、7,056人がアルゴリズムによって正しく特定されたことが判明した。

このツールが患者が癌である可能性は低いという結論に達した場合、8,453人のうち、6か月以内に癌と確定診断されたのはわずか239人（約2.8％）だった。バクシ氏は、病院で膵臓癌と診断されてから3週間後に死亡した患者に出会ったことをきっかけに、このツールを開発した。

「それは私にとって問題領域として残りました」と彼女は言った。「なぜ癌患者の診断がこんなに遅れるのでしょうか？」

英国には、大腸がん、乳がん、子宮頸がんの3つのがん検診プログラムがあるが、無症状であったり、他の病気と混同しやすい症状を引き起こすがんが200種類ある。

「死亡者の3分の2は、検査できない癌、つまり検査されていない癌によるものです」とバクシ氏は言う。「患者は、癌のリスクがあると認識されるまでに、3～5回かかりつけ医を受診します。かかりつけ医は、1年に平均8件の癌を発見します。」

一般開業医は国立衛生研究所のガイドラインを使用する 健康 がんの紹介をいつ行うかを決定するために、Care Excellence が協力します。

「非常に包括的なガイドラインだが、GPがそれをすべて覚えているわけではない」と、イースト・オブ・イングランドのプライマリケア・グループの議長を務めるGPのピーター・ホロウェイ氏は言う。 癌 Alliances および本研究の共著者。

「多くのがんは漠然とした症状を呈し、中には定義が難しく、必ずしも私たちのガイドラインと相関しないものもあることを私たちは知っています。」

ホロウェイ医師は、下痢と下腹部の痛みを訴える60代前半の患者を診察した。「非常によくある症状で、がんの疑いで紹介するようなものではありません」と同医師は言う。しかし、C the Signsツールは糞便検査を勧めた。

「検査結果は陽性で、紹介され、大腸がんであることが判明しました。早期に診断され、治療は成功しました」とホロウェイ氏は語った。「彼は元気ですが、もし私たちが厳格なガイドラインに従っていたら、数か月間紹介されなかったかもしれません。」

TechScape: AI は本当に危機に瀕した医療システムの修復に役立つのでしょうか?

の 国民保健サービス イングランドの長期がん計画は、2028年までにすべてのがんの75％をステージ1またはステージ2と診断することを目指している。NHSはまた、50種類以上の腫瘍からDNAを検出するガレリ血液検査が有効かどうかの研究も行っている。この試験は2021年9月に始まり、14万人が検査を受けた。

ホロウェイ氏は、C the Signsのような意思決定支援システムは、がんのさまざまな症状に対する患者の認識を向上させ、CTやMRIスキャナーなどの診断技術へのアクセスを向上させるとともに、がん検出の重要な部分であると述べた。

イングランド国民保健サービス（NHS）のがん部門の国家臨床ディレクター、ピーター・ジョンソン教授は次のように述べた。「サービスに対する需要と圧力が高まっているにもかかわらず、記録的な数の人々ががんの検査と治療を受けており、現在ではがんの早期診断の割合が増加しており、人々の生存の可能性が高まっています。」

「がん患者が必要な治療を受けられるように支援するためには、やるべきことがまだたくさんあることを私たちは知っています。最新の技術を活用することは、待ち時間を減らし、がんを早期に発見するための私たちの取り組みの重要な部分です。たとえば、皮膚がんを診断するための『遠隔皮膚科』や、地域の肺がん検診車、大腸がんの在宅検査などです。」

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