マサチューセッツ州の男性は、わずか3回目の手術で声を取り戻した。 全喉頭移植 アメリカ合衆国で
メイヨークリニックはマーティ・ケディアンの喉頭、つまり喉頭の部分を、まれなタイプの喉頭がんを除去するために交換した。 軟骨肉腫メイヨー・クリニックは火曜日の手術発表のニュースリリースで、この手術は活動性癌患者に喉頭移植が行われる初めてのケースだと発表した。
4か月前、フェニックスにある同クリニックでは外科医6人が21時間かけて手術を行った。この手術は複数の静脈と神経が関わる複雑なものだった。
「喉頭は実際にはユニットの一部であり、あるいは、まさに生きている生体力学的構造であると言うのがよい」と、ドクターは言う。 デビッド・ロット耳鼻咽喉科部長 アリゾナ州のメイヨークリニック水曜日、USAトゥデイ紙にこう語った。「喉頭だけに問題を抱えている人の大多数は、喉全体が非常に複雑に絡み合って機能しているため、（喉の他の）問題も抱えていることになる。」
手術の結果は雑誌に掲載された。 メイヨークリニック議事録 火曜日に。
この処置は、米国で初めて喉頭移植の臨床試験の一部であった。約12,650件の新規症例が 喉頭がん 今年の米国では、 アメリカ癌協会。
「実際にこれを実行してもかなり安全であり、（患者が）ほぼ正常な機能、あるいは半分の機能を取り戻すことができるとわかれば、それは人々にとって大きな違いとなる」とロット氏は語った。
手術によりガン患者が声を取り戻す
ボストンのすぐ北、ヘイバーヒルに住むケディアンさんは、10年前にがんと診断され、複数回の手術を受けたが、最後の手術で10か月前に話すことができなくなった。最終的には、首に開けた穴から呼吸できるように気管切開手術を受けた。
「私は生きていたが、生きてはいなかった」とケディアンさんは声明で述べた。「どこに行っても人々と話すのが好きなのに、それができなかった。変な気分になり、どこにも出かけられなくなった」
医師らはケディアンさんに、最終的な選択肢は喉頭摘出手術を受けることだと告げた。喉頭が完全に摘出され、二度と話せなくなることを意味する。
「喉頭摘出という言葉が、私にこの（移植手術）を受けさせるきっかけを与えた。喉頭摘出は望んでいなかったからだ」とケディアンさんは水曜日、USAトゥデイ紙に語った。「生活の質を取り戻す方法を見つけたかった。喉頭摘出手術を受けて生きるつもりはなかった」
喉頭移植がなぜ珍しいのか
同クリニックによると、手術後に必要となる免疫抑制によりがんが広がる恐れがあると医師らが懸念しているため、がんの場合、全喉頭移植は行われていない。
ケディアン氏は、以前に腎臓移植を受けたためすでに免疫抑制剤を服用していたため、臨床試験への参加に選ばれた。
ロット氏は、がん患者に手術ができることは「喉頭移植科学の進歩にとって重要な一歩だ。なぜなら、患者をさらなるリスクにさらすことなく、自然な環境で手術の様子を見ることができるからだ」と語った。
回復は医師の予測を上回る
ケディアンさんは声の60％を取り戻し（ボストン訛りも含め）、ほとんどのものを食べることができ、ロッツさんの回復予定時間を上回った。
ケディアンが6か月間で最初に話した言葉は、ロットに向かって発した「こんにちは」だった。
「私は全く話さないように言われました。2週間後に初めて言葉を発しましたが、その後また黙っているように言われました」とケディアンさんは語った。
ロット氏は、ケディアン氏の声が力強くなったのを聞いた次の診察で、この裁判の重要性が明らかになったと語った。
「これはうまくいく、同じ状況にある何百、何千人もの人たちに大きな影響を与える可能性がある、という実感が湧いてくる」とロット氏は語った。
ケディアンさんは来週マサチューセッツに戻る予定で、孫娘のシャーロットに「くまのプーさん」の物語を読んであげるのを楽しみにしている。
「彼らが私のためにしてくれたことは信じられないほど素晴らしい」とケディアンさんは言う。「ロット医師は今や私の家族だ」
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#マサチューセッツ州の男性極めて珍しい喉頭移植手術で声を取り戻す
2024-07-11 10:08:53