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ある研究では、 関節リウマチ（RA） 疾患活動性、患者の視覚アナログ（VAS）スコア、うつ病との関連が示唆されました。1 このデータは、2024年6月12日から6月15日までオーストリアのウィーンで開催された2024年欧州リウマチ学会連合（EULAR）で発表されました。
2020 年の遡及的コホート研究では、ストレスと不安が RA 治療に対する患者の反応を妨げることが判明しました。2 具体的には、RA と併存する PTSD、うつ病、または不安症を患う退役軍人は、メトトレキサートおよび TNFi 療法の持続性が低く、転帰が悪化しました。
RA 患者の不安は健常者に比べて 1.2 倍高く、疾患活動性と弱い相関関係にあることが報告されています。1 過去 10 年間でこの発見を裏付けたり否定したりする新しい研究はありませんでした。それ以来、RA の治療結果は改善しており、RA の不安も改善すると期待されていました。
EULAR で発表された研究では、研究者らは RA 患者の不安と疾患活動性、および日常生活活動とうつ病との関係を評価しました。
研究者らは、昭和大学病院および昭和大学横浜市北部病院の外来に通院する RA 患者 155 名を対象に、年齢、性別、プレドニゾロンの使用、簡易疾患活動性指数、日常生活動作を評価するための健康評価質問票に関するデータを収集しました。
さらに、うつ病は疫学研究センターのうつ病尺度と患者健康質問票-9で評価されました。不安は状態-特性不安目録で評価されました。状態不安のカットオフ値は男性で41、女性で42、特性不安はそれぞれ44と45でした。
参加者の状態不安スコアは 39.0 ± 11.0、特性不安スコアは 39.5 ± 11.6 であり、それぞれ 41.3% と 32.9% の参加者がカットオフ値を上回りました。
状態不安が強いグループは、単純化された疾患活動指数が7.1±9.0対4.2±5.1であった（ポ =.001）、VASスコア27.9±28.7対15.8±20.4（ポ =.003）、疫学研究センターうつ病尺度スコア14.6 ± 7.7 vs. 7.8 ± 5.5（ポ =.000）、PHQ-9スコアは5.6 ± 4.7対2.1 ± 2.1（ポ = .000）。
さらに、特性不安の強いグループでは、単純化された疾患活動指数が8.4±9.4であったのに対し、3.9±5.0であった（ポ =.000）、患者のVASスコアは33.0 ± 29.9対14.8 ± 19.4（ポ = 0.000）、疫学研究センターうつ病尺度スコア15.9 ± 7.9 vs. 8.0 ± 5.4（ポ =.000）、PHQ-9スコア6.5±4.8対2.1±2.1（ポ =.000）、健康評価質問票スコアは0.63 ± 0.69対0.33 ± 0.55（ポ =.004）。
研究者らは、年齢、性別、プレドニゾロンの使用、状態不安、および健康評価質問票の関係に有意差は見られなかった。
「RA患者の不安率の高さは、疾患活動性、患者のVAS、うつ病と関連しており、生物心理社会的観点から疾患活動性を制御することが必要である可能性を示唆している」と研究者らは結論付けた。
参考文献
1719405643
#RA患者の不安レベルの高さは病気の活動性の増加と関連している
2024-06-26 12:02:16