まアメリカ心臓協会（AHA）によると、2050年までに1億8400万人以上（米国の成人の約61％）が何らかの心血管疾患を患う可能性があるという。 報告 今月初め、心臓病に関連する費用が3倍になるという統計が発表された。これは、TIME誌の上級健康担当記者アリス・パークが、火曜日にニューヨークで開催されたTIME100 Healthパネルで、AHAのCEOナンシー・ブラウン、心臓専門医キラン・ムスヌル、メイヨー・クリニックの医学准教授アンドレス・アコスタと医療の将来について議論を始める際に引用した統計である。
このイベントはAHAが主催し、 TIME100トーク シリーズ。 TIME100 健康リスト 世界中の医療業界で最も影響力のある人々が参加しています。
心臓病は アメリカ人の主な殺人者 1950年以来、米国心臓協会は心臓疾患の危険にさらされている人々の数、そしてその結果生じる費用は「驚異的」である、と2008年からAHAのCEOを務めるブラウン氏は述べた。問題の一部は、医療や健康食品や最低生活賃金などの健康の社会的決定要因への平等なアクセスの欠如である、と彼女は述べた。しかし、もう1つの問題は、米国の医療制度がこれらの種類の病状に取り組む方法である。
「この国は病気の治療にかなり力を入れていると思います」とブラウン氏は言う。「しかし、予防や、人生に変化をもたらすものの力を若いうちに理解してもらうことには十分力を入れていません。ご存知のとおり、心臓血管疾患の 80% は予防可能です。」
ペンシルバニア大学ペレルマン医学大学院の心臓血管医学および遺伝学の教授であるムスヌル氏は、心血管疾患の原因は遺伝が約半分、環境や生活習慣が約半分であると述べた。コレステロール値、血圧、さらには肥満など、心血管疾患を発症するリスク要因を減らす方法はある。問題は、これらのリスク要因が時間とともに進行することだと同氏は述べた。また、米国の現在の医療制度は、慢性疾患に長期治療で対処しようとしている。このアプローチにはメリットもあるが、患者に「過大な負担」をかけることになるとムスヌル氏は述べた。
彼は、感染症予防のためのワクチンと同じように、医療制度が幼い頃からの慢性疾患の予防に重点を移すことを提案した。
「心臓病をなくすことはできませんが、心臓発作や脳卒中を何十年も遅らせることはできるでしょうか？」とムスヌル氏は言う。「60歳でひどい心臓発作を起こして、もしかしたらそれで死ぬかもしれないというのではなく、100歳で起こって、そうでなければ得られなかったかもしれない40年間の人生を楽しむことができるのです。」
メイヨー・クリニックで栄養肥満研究プログラムの共同責任者を務め、肥満のための精密医療プログラムを指揮しているアコスタ氏は、いくつかの治療法が他の病気のリスクを減らすのにも役立つことを説明した。例えば、肥満は心臓病の主な危険因子の1つであり、WegovyやZepboundなどの減量薬は肥満の治療に大きな効果をもたらしている。AHAは以前、 報告 ウィゴビーを服用した人は、プラセボを服用した人に比べて、心臓発作、脳卒中、または心血管疾患による死亡のリスクが20％減少した。アコスタ氏は、このデータは「画期的な」ものであり、肥満と心血管疾患の管理における「新時代」を告げるものだと語った。
パネリストらは遺伝子検査の重要性も強調した。ブラウン氏は、遺伝子検査を受ける人はほとんどおらず、AHA の優先事項は人々に遺伝子検査を受けるよう奨励することだと述べた。
ムスヌル博士は心臓病の遺伝学を研究し、病気を防ぐ遺伝的要因を特定することを目指している。同博士によると、遺伝情報があれば、医師は患者が特定の病気を発症するリスクを早期に把握でき、患者は健康に対して「積極的な」アプローチを取ることができるという。
「あなたの遺伝子は、生まれた日も死ぬ日も同じです」とムスヌル氏は言う。「生まれたときの遺伝子が何であるかがわかれば、その後の人生がどのようなものになるかを予測することができます。」
TIME100 Talks: ヘルスケアの未来を再考するは、アメリカ心臓協会によって開催されました。