双極性障害：気分の偏りを引き起こす脳領域を特定 | 健康ニュース

気分や感情は、私たちの日々の生活において重要な役割を果たします。気分や感情は、私たちが物事をどのように経験するかにも影響を及ぼします。たとえば、希望に満ちて元気いっぱいに一日を始めるのか、それとも不機嫌で無気力な気持ちで一日を始めるのかなどです。 これは、私たちが出来事を肯定的に解釈するか否定的に解釈するかに影響を与える可能性があります。 しかし、双極性障害の患者では、 気分は急激かつ予測不能に変化することがあるその結果、気分が落ち込んだり高揚したりした状態が「続く」ことになり、重大な結果を招く可能性があります。しかし研究者たちは、このような極端な気分の変化を引き起こす原因が何なのか正確にはわかっていません。 今回、生物精神医学グローバルオープンサイエンス誌に掲載された私たちの新しい研究では、双極性障害において気分や快楽に対する脳の反応を偏らせる脳領域が明らかになりました。私たちの発見が将来、より良い治療法につながる可能性もあります。 私たちは誰でも、一日を通して気分の変化を経験します。気分が良いときは、物事をより好意的に捉える傾向があります。また、連続して成功し、調子が良ければ、気分は同様に高まり、勢いを増します。 同様に、気分が悪いときは、悪い結果を実際よりもさらに悪いものとして認識する傾向があり、このネガティブな気分も同様に勢いを増し、気分を悪くする可能性があります。 気分の勢いは、出来事や決断に対する私たちの受け止め方に偏りを生じさせる可能性があります。初めて新しいレストランに行くことを想像してみてください。気分が最高であれば、その体験を実際よりもずっと良いと感じてしまう可能性があります。これが、 次回の訪問でも同様の肯定的な体験が得られるという期待そうでない場合は失望感を残すことになります。 気分が快い経験ややりがいのある経験の認識に偏りをもたらすプロセスは、気分がすぐに極端に高まることがある双極性障害の患者では増幅されると考えられてきました。 双極性障害は、それを経験した人々によって諸刃の剣として説明されてきました。変動する（軽度の）躁状態または抑うつ状態の期間と並行して、双極性障害を持つ多くの人々は、自分にとって重要な目標を精力的に追求し、その結果として成功することが多いのです。 しかし、楽しい経験に応じて私たちの気分が一瞬で変化するとき、脳内では何が起こっているのでしょうか? 私たちは機能的磁気共鳴画像法（fMRI）と呼ばれる技術を使用して、参加者の脳内の血流を測定し、どの領域が活動しているかを判断しました。（出典：Freepik） 脳の気分偏り 楽しい経験や報われる経験は、ドーパミンと呼ばれる神経化学物質が関与する脳内の特定の回路を活性化します。これにより、その経験がポジティブなものであり、この楽しい経験を生み出す行動を繰り返す必要があると学習できます。 報酬に対する脳の反応を測定する方法の 1 つは、快感を司る報酬システムの主要領域である腹側線条体の活動を調べることです。 私たちの研究は、双極性障害の患者21人と対照群21人の気分の瞬間的変化が起こったときに腹側線条体で何が起きるかを調べることを目的とした。 これを秒単位まで測定する金銭的な報酬に応じて。 参加者は脳スキャナーに入れられた状態で、実際の金額を賭けて勝ったり負けたりするコンピューターゲームをプレイするよう求められました。参加者の脳のどの部分が活発に活動しているかを判断するために、機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) と呼ばれる技術を使用して血流を測定しました。 また、参加者の気分の「勢い」、つまり勝ち続けることでどれだけ気分が良くなるかを計算するために数学モデルを使用しました。 参加者全員において、 脳の特定の領域における脳活動の亢進 一時的な気分状態の経験と認識に関与する前部島皮質。 しかし、参加者が何度も勝利した上昇傾向の期間中、腹側線条体は双極性障害の参加者のみに強い陽性信号を示したことが判明しました。これは、双極性障害の参加者が報酬感を高めたことを意味します。 また、双極性障害の参加者では、腹側線条体と前島皮質の間の伝達量が減少していたこともわかりました。対照群では、腹側線条体と前島皮質の両方が統合して発火していました。 これは、コントロール群の参加者は、タスクで報酬を認識する際に自分の気分をより意識することができたことを示しています。したがって、参加者は勝つことにやりがいを感じるかもしれませんが、勝つことで気分が良くなることをより意識していたと考えられます。 これは、彼らが（良くも悪くも）変化する環境に素早く適応し、将来の報酬を得るという期待が過度に膨らむのを防ぐのに役立つかもしれません。 しかし、双極性障害の参加者の場合は逆の結果でした。つまり、彼らは報酬がどれだけ興奮や喜びをもたらすかということと自分の気分を区別することがあまりできなかったのです。 これらの研究結果は、双極性障害の患者が気分が悪化し、時には通常よりも大きなリスクを負うという悪循環に陥ってしまう理由を説明するのに役立つかもしれない。 ポジティブな気分を引き起こすのと同じメカニズムが、 ネガティブな気分のサイクルを引き起こす連勝中に予期せず負けた場合、気分はネガティブなサイクルに移行し、期待がネガティブになり、それに応じて行動が変化する可能性があります。ただし、将来の研究では、ネガティブな気分のサイクルについてより具体的に調査する必要があります。 私たちの研究結果は、双極性障害を持つ人々が刺激的な体験を弱めることなく、気分と認識や決断をうまく切り離すのに役立つ介入法の開発にも役立つかもしれません。 ドーパミンニューロンは腹側線条体と密接に関連しているため、ドーパミン薬がこの気分の偏りを改善できるかどうかを見るのは興味深いでしょう。 1719130969…