ヘルスケアを避ける – ヘルスケアブログ

キム・ベラード

NVIDIAの創業者兼CEOのジェンスン・フアンは、過去2年間のNVIDIAの時価総額の急上昇（現在は3.3兆ドル、ありがたいことに。1年前には初めて1兆ドルに達した）により、最近メディアの寵児となっている。彼の会社は、現在、時価総額で世界第3位の企業である。先週、彼は カリフォルニア工科大学の卒業式でスピーチをした、そして卒業生たちに興味深い洞察を提供しました。

もちろん、私はそれをヘルスケアに応用しようとします。

ジェンセン氏は1993年にNVIDIAを設立し、1999年に上場したが、設立以来、同社はニッチな市場を見つけるのに苦労してきた。フアン氏は、NVIDIAはまだ顧客のいない市場に進出する必要があると考えていた。「顧客がいないところには競争相手もいないからだ」。彼はこれを「ゼロ億ドル市場」（このフレーズは彼が作ったものではないと私は思います）。

約10年前、同社はディープラーニングとAIに賭けた。「ディープラーニングがどこまで拡張できるかは誰も知りませんでした。私たちがそれを作らなければ、知ることもなかったでしょう」と黄氏は卒業生たちに語った。「私たちの論理は、作らなければ彼らは来ないということです。」

NVIDIA はそれを構築しました、そして、彼らはやって来ました。

彼は、われわれは皆、これまで誰もやったことのないこと、つまり「とてつもなく難しいこと」に挑戦すべきだと考えている。なぜなら、成功すれば世界に本当の貢献ができるからだ。ゼロ億ドル市場に参入することで、企業は「市場を奪う者ではなく、市場を作る者」になれる。彼は市場シェアには興味がなく、新しい市場を開拓することに興味がある。

それに応じて、彼はカリフォルニア工科大学の卒業生にこう語った。

何かを信じてほしいと思います。型破りなもの、未踏のもの。しかし、情報に基づいた、理にかなったものにして、実現に身を捧げてください。GPU が見つかるかもしれません。CUDA が見つかるかもしれません。生成 AI が見つかるかもしれません。NVIDIA が見つかるかもしれません。

そしてそのグループの中には、確かにそうなる人もいるでしょう。

黄氏は、それが簡単だとは約束せず、自社の経験を引用し、回復力の必要性を強調した。「次から次へと挫折しても、私たちはそれを振り払い、次のチャンスへと進んできました。そのたびに、私たちはスキルを身につけ、人格を鍛えてきました」と黄氏は語った。「今日、私たちの前に立ちはだかる挫折はどれもチャンスに思えません。世の中は不公平で、厳しいカードを差し出すこともあります。素早くそれを振り払いましょう。そこには別のチャンスがあります。あるいは、チャンスを自分で作り出してください。」

彼はテイラー・スウィフトの言及に非常に満足していたが、観客はそれほど感銘を受けていないようだった。

卒業生の中には、おそらく NVIDIA などで人工知能に携わることになる人もいるだろう (彼は当初、採用活動を行っていると発表していた)。他の卒業生は他の大手テクノロジー企業に採用されるだろう。自分の会社を立ち上げる人も少なくないだろう。そして、かなりの数の卒業生が、何らかの形でヘルスケアに携わることになるだろう。

ヘルスケアには優秀な人材が必要です。イノベーションが必要です。それも大量に。効率性を高め、できれば効果を高める必要があります。ヘルスケアのための新しいアイデアや資金は不足していません。 シリコンバンクによると2021年から2022年にかけて500億ドルを投じたベンチャーキャピタル企業は、2023年に190億ドルをヘルスケアに投入した。AIはすでに、私が予想していたよりも早く取り入れられており、例えば医薬品開発では「革命的な” 分野。AIも急速に「副操縦士” 医師たち。

しかし、私は、これらの人々は皆、マーケットメーカーではなく、マーケットテイカーのように見えるのではないかと懸念しています。

10年前に私は書いた パイの分け前を得るヘルスケアのイノベーターたちは、当時の国の3兆ドルの支出の分け前を得ることに興味があるのではないかという懸念を表明した。今では5兆ドル「既存のパイの一部を求めず、それを捨てて新しい種類のパイを作ることをいとわないイノベーターが必要なのです」と私は書きました。

黄氏も同意すると思います。

インターネットは医療を変革するはずだった。電子健康記録は医療を変革するはずだった。デジタルヘルスは医療を変革するはずだった。しかし、そうはならなかった。確かに医療は変革したが、医療界は最初それを無視しようとしたが、やがて彼らを巨大な熊の抱擁でただ吸収した。「わかった」と医療界は言った。「あなたたちを利用することはできるが、何かが安くなったり小さくなったりすることは期待しないでほしい。また、大手企業が消え去ることも期待しないでほしい」。そして今、医療界はAIで同じことをしている。

ヘルスケアのどこに行っても、競合相手がいます。より正確に言うと、どこに行っても統合業者がいます。ヘルスケア システムの多くの部分は、市場で競争するよりも市場を支配することを好むからです (例: Epic、UHC、多くの地域医療システム)。しかし、イノベーターが競争のないニッチ市場を見つけるのは困難です。そして、顧客のいないところで何かを行うという考えは、ほとんどのヘルスケア イノベーターにとって忌み嫌われるものです。

正直に言うと、患者、医師、病院、製薬会社/PBM、健康保険会社のことを考えて何かを作り始めるヘルスケアのイノベーターは、まあ、気にする必要はないと思います。そのパラダイムは行き詰まりつつあります。私たちには新しいパラダイムが必要です。

ルネッサンス時代に虚数が開発されたとき、それが何かの役に立つとは誰も予想していませんでした。ましてや、電気工学や量子力学にとって不可欠 (しゃれです) になるとは誰も予想していませんでした。どちらの分野もまだ存在していませんでした。アレクサンダー グラハム ベルは、電話の発明よりも、聴覚障害者の支援に興味を持っていました。そして、ARPA (現在の DARPA) のボブ テイラーは、ARPANET を思いついたとき、インターネットが作られるとは思っていませんでした。

大きくて大胆なアイデアは、独自の市場を見つけ、創造します。

ヘルスケアで成功したいなら、ゼロ億ドル市場を探してください。顧客がまだニーズに気づいていないものを探してください。競合他社が興味を持っていない（または考えていない）ものを探してください。「私たちが作らなければ、彼らは来ない」という論理で物を作るようにしてください。ヘルスケアを少しでも良くすることではなく、世界を変えることを目指してください。

これらすべて、または一部を実行すれば、たとえそれが現在私たちが「健康」や「ヘルスケア」として考えているものとは異なっていても、健康やヘルスケアにもメリットがあるかもしれません。自分だけの NVIDIA を見つけてください。

イノベーター：ヘルスケアを避ける

NVIDIAの創業者兼CEOのジェンスン・フアンは、過去2年間のNVIDIAの時価総額の急上昇（現在は3.3兆ドル、ありがたいことに。1年前には初めて1兆ドルに達した）により、最近メディアの寵児となっている。彼の会社は、現在、時価総額で世界第3位の企業である。先週、彼は カリフォルニア工科大学の卒業式でスピーチをした、そして卒業生たちに興味深い洞察を提供しました。

もちろん、私はそれをヘルスケアに応用しようとします。

ジェンセン氏は1993年にNVIDIAを設立し、1999年に上場したが、設立以来、同社はニッチな市場を見つけるのに苦労してきた。フアン氏は、NVIDIAはまだ顧客のいない市場に進出する必要があると考えていた。「顧客がいないところには競争相手もいないからだ」。彼はこれを「ゼロ億ドル市場」（このフレーズは彼が作ったものではないと私は思います）。

約10年前、同社はディープラーニングとAIに賭けた。「ディープラーニングがどこまで拡張できるかは誰も知りませんでした。私たちがそれを作らなければ、知ることもなかったでしょう」と黄氏は卒業生たちに語った。「私たちの論理は、作らなければ彼らは来ないということです。」

NVIDIA はそれを構築しました、そして、彼らはやって来ました。

彼は、われわれは皆、これまで誰もやったことのないこと、つまり「とてつもなく難しいこと」に挑戦すべきだと考えている。なぜなら、成功すれば世界に本当の貢献ができるからだ。ゼロ億ドル市場に参入することで、企業は「市場を奪う者ではなく、市場を作る者」になれる。彼は市場シェアには興味がなく、新しい市場を開拓することに興味がある。

それに応じて、彼はカリフォルニア工科大学の卒業生にこう語った。

何かを信じてほしいと思います。型破りなもの、未踏のもの。ただし、情報に基づいた、理にかなったものにして、実現に全力を尽くしてください。GPU が見つかるかもしれません。CUDA が見つかるかもしれません。生成 AI が見つかるかもしれません。NVIDIA が見つかるかもしれません。

そしてそのグループの中には、確かにそうなる人もいるでしょう。

黄氏は、それが簡単だとは約束せず、自社の経験を引用し、回復力の必要性を強調した。「次から次へと挫折しても、私たちはそれを振り払い、次のチャンスへと進んできました。そのたびに、私たちはスキルを身につけ、人格を鍛えてきました」と黄氏は語った。「今日、私たちの前に立ちはだかる挫折はどれもチャンスに思えません。世の中は不公平で、厳しいカードを差し出すこともあります。素早くそれを振り払いましょう。そこには別のチャンスがあります。あるいは、チャンスを自分で作り出してください。」

彼はテイラー・スウィフトの言及に非常に満足していたが、観客はそれほど感銘を受けていないようだった。

卒業生の中には、おそらく NVIDIA などで人工知能に携わることになる人もいるだろう (彼は当初、採用活動を行っていると発表していた)。他の卒業生は他の大手テクノロジー企業に採用されるだろう。自分の会社を立ち上げる人も少なくないだろう。そして、かなりの数の卒業生が、何らかの形でヘルスケアに携わることになるだろう。

ヘルスケアには優秀な人材が必要です。イノベーションが必要です。それも大量に。効率性を高め、できれば効果を高める必要があります。ヘルスケアのための新しいアイデアや資金は不足していません。 シリコンバンクによると2021年から2022年にかけて500億ドルを投じたベンチャーキャピタル企業は、2023年に190億ドルをヘルスケアに投入した。AIはすでに、私が予想していたよりも早く取り入れられており、例えば医薬品開発では「革命的な” 分野。AIも急速に「副操縦士” 医師たち。

しかし、私は、これらの人々は皆、マーケットメーカーではなく、マーケットテイカーのように見えるのではないかと懸念しています。

10年前に私は書いた パイの分け前を得るヘルスケアのイノベーターたちは、当時の国の3兆ドルの支出の分け前を得ることに興味があるのではないかという懸念を表明した。今では5兆ドル「既存のパイの一部を求めず、それを捨てて新しい種類のパイを作ることをいとわないイノベーターが必要なのです」と私は書きました。

黄氏も同意すると思います。

インターネットは医療を変革するはずだった。電子健康記録は医療を変革するはずだった。デジタルヘルスは医療を変革するはずだった。しかし、そうはならなかった。確かに医療は変革したが、医療界は最初それを無視しようとしたが、やがて彼らを巨大な熊の抱擁でただ吸収した。「わかった」と医療界は言った。「あなたたちを利用することはできるが、何かが安くなったり小さくなったりすることは期待しないでほしい。また、大手企業が消え去ることも期待しないでほしい」。そして今、医療界はAIで同じことをしている。

ヘルスケアのどこに行っても、競合相手がいます。より正確に言うと、どこに行っても統合業者がいます。ヘルスケア システムの多くの部分は、市場で競争するよりも市場を支配することを好むからです (例: Epic、UHC、多くの地域医療システム)。しかし、イノベーターが競争のないニッチ市場を見つけるのは困難です。そして、顧客のいないところで何かを行うという考えは、ほとんどのヘルスケア イノベーターにとって忌み嫌われるものです。

正直に言うと、患者、医師、病院、製薬会社/PBM、健康保険会社のことを考えて何かを作り始めるヘルスケアのイノベーターは、まあ、気にする必要はないと思います。そのパラダイムは行き詰まりつつあります。私たちには新しいパラダイムが必要です。

ルネッサンス時代に虚数が開発されたとき、それが何かの役に立つとは誰も予想していませんでした。ましてや、電気工学や量子力学にとって不可欠 (しゃれです) になるとは誰も予想していませんでした。どちらの分野もまだ存在していませんでした。アレクサンダー グラハム ベルは、電話の発明よりも、聴覚障害者の支援に興味を持っていました。そして、ARPA (現在の DARPA) のボブ テイラーは、ARPANET を思いついたとき、インターネットが作られるとは思っていませんでした。

大きくて大胆なアイデアは、独自の市場を見つけ、創造します。

ヘルスケアで成功したいなら、ゼロ億ドル市場を探してください。顧客がまだニーズに気づいていないものを探してください。競合他社が興味を持っていない（または考えていない）ものを探してください。「私たちが作らなければ、彼らは来ない」という論理で物を作るようにしてください。ヘルスケアを少しでも良くすることではなく、世界を変えることを目指してください。

これらすべて、または一部を実行すれば、たとえそれが現在私たちが「健康」や「ヘルスケア」として考えているものとは異なっていても、健康やヘルスケアにもメリットがあるかもしれません。自分だけの NVIDIA を見つけてください。

キムは、大手ブルースプランの元eマーケティング幹部であり、故人となった ティンクチャー、そして今ではTHCBの常連寄稿者