Desert Oasis Healthcare、ポップヘルス患者エンゲージメントテクノロジーでROIを4倍に向上

デザート オアシス ヘルスケアは、カリフォルニア州コーチェラ バレー、リバーサイド、サンバーナーディーノのコミュニティに医療と健康サービスを提供しています。同グループは 60,000 人以上の患者にサービスを提供しています。

問題

Desert Oasis は、多くの医療機関が取り組むべき課題、つまり患者に治療計画を守らせるという課題に直面していました。臨床医にとって、患者に何をすべきか、どのように行動すべきかを伝えるだけでは十分ではありません。

「多くの患者が治療計画を守らない理由は無数にあります。自分の診断を十分に理解していない、自分が病気だと信じたくない、行動上の健康上の問題がある、あるいは単に参加しないことを選んだなどです」とデザート・オアシス・ヘルスケアの臨床業務およびヘリテージ・プロバイダー・ネットワークACOの執行副社長、ブライアン・ホジキンス氏は語った。同氏は薬学博士号を持っている。

「アクセスが難しい患者と効果的につながり、彼らがケアプランを順守していることを確認するために、革新的なターンキーソリューションが必要であることは明らかでした。これは、私たちの目標である医療提供を促進するために不可欠です。 費用対効果の高い人口保健、” 彼が追加した。

デザート・オアシスはこの問題に関してある程度の進歩を遂げたが、答えを見つけるには程遠い状況だった。関連して、同病院の患者6万人のうち半数は可処分所得の少ない高齢者だ。

「その結果、多くの患者は治療が難しく、投薬や治療計画を守らず、高額な治療介入につながることが多い」とホジキンス氏は説明した。「長期的には、このような治療を定期的に提供することは、私たちの組織に負担をかけ、あらゆる患者に質の高い治療を提供する能力を妨げる可能性がある。」

「デザート オアシスの私のチームは、テクノロジーのテストを仕事としていると言っておきたい」と同氏は続けた。「テクノロジー、AI、遠隔患者モニタリングの企業がどれだけ私たちにアプローチしてきたか、数え切れないほどです。私の現在の仕事の中心的な課題の 1 つは、実際に患者と医療提供者の体験を改善し、医療のコストと負担を軽減するために活用できるテクノロジーを見つけることです。」

提案

ヘルスケアITベンダーのウェルスは、デザート・オアシスに自社の技術の実用性を証明するデータを提示し、同社のプラットフォームで活動する患者の投薬および治療計画の順守率が改善し、入院患者および救急外来の利用が減少するという説得力のある主張を展開したとホジキンス氏は述べた。

「彼らのアプローチの基本は、行動科学と独自の技術を活用して、アクセスしにくい会員を日々動機付け、持続可能な関与を生み出すことです。これは、会員を支援しながら成果を向上させ、コストを削減する方法として、私たちにとって非常に魅力的でした」と彼は続けた。「私たちは彼らのデータに非常に感銘を受け、彼らの提案は、できるだけ多くの患者を病院に行かせずに済ませようとする私たちのアプローチと一致していると思いました。」

「この技術は、損失回避などの原理を利用して、患者が薬を服用し、毎日のチェックインを完了するように動機付けます」と彼は付け加えた。「患者に繰り返し具体的なインセンティブを提供することで、彼らは服薬を遵守する動機がはるかに高まります。」

ホジキンス氏にとっての結論はこうでした。患者が治療計画に従うことに消極的であったとしても、デザート オアシスが患者をこのような単純なプログラムに参加させることができれば、患者は自分の治療にもっと積極的に関わるようになり、このプラットフォームは完全に価値があるものになるだろう、と。

「患者が 服薬遵守 「治癒率が80％以上であれば、患者の生活は大幅に改善し、病気の進行や衰弱効果を心配する必要がなくなる」と彼は指摘した。

課題に立ち向かう

血糖値を監視する必要がある患者、行動上の問題を抱えている患者、あるいは緊急時に救急室に行く必要がある患者など、デザート・オアシスがウェルスに問題を引き継ぐたびに、ウェルスのチームは対応してくれたとホジキンス氏は報告した。

「協力のプロセスは極めて単純明快でした」と彼は言う。「私たちはウェルスに、私たちの疾病登録（アクセスが困難な患者とその関連する症状のデータベース）と、プログラムに登録したい患者の数を安全に提供しただけです。その後は、患者への働きかけやベンダーのモバイル アプリでの有効化など、面倒な作業はすべてウェルスが行いました。」

「この技術は、当社の既存のシステムやワークフローにもシームレスに適合します」と同氏は続けた。「追加の API やソフトウェア統合は必要ありませんでした。医師は患者の症例タイプにアクセスできるため、誰がこの技術を使用しているかをすぐに特定し、その体験を確認することができます。」

このテクノロジーが患者の症例タイプに表示されれば、医師はプラットフォームがどのような症状の治療に役立っているか、患者がおそらく服薬を順守しているか、そして関与によってどのような結果が期待できるかをすぐに知ることができます。

「さらに、患者が従わない場合には、テクノロジーが警告を発するので、私たちは積極的に患者に連絡を取り、正しい軌道に戻れるようにすることができます」とホジキンス氏は指摘した。

「ヘルスケア提供モデルの一部を契約パートナーに引き渡すときはいつでも、正確な情報をタイムリーに入手し、ブランドとミッションが一貫して伝達されるようにする必要があります」と同氏は付け加えた。「ウェルスと当社とのコミュニケーションは直接的かつ慎重で頻繁なので、常に同じ認識を持っています。」

Desert Oasis の臨床医は患者の自宅に 24 時間いることはできないため、このテクノロジーは臨床医の目と耳を地域社会に広げるものとなり、非常に役立つことが証明されています。

「現在、私たちは他の患者層にもこの技術を導入し、その影響の可能性を拡大する新しい方法を見つけようと取り組んでいます」とホジキンス氏は説明した。「この技術は私たちにとって本当に贈り物であり、そのお返しにこの技術を患者に贈ることができることを嬉しく思っています。このプラットフォームは私たちが予想していた以上にうまく機能しています。」

結果

このプラットフォームにより、Desert Oasis はいくつかの重要な質の高いケアのギャップを埋めることができました。

「2022年以降、私たちは、多くの慢性疾患を抱える高齢者を中心に、アクセスが難しい3,000人の患者をプログラムに登録しました」とホジキンス氏は報告した。「プラットフォームでアクティベーションを受ける資格を得るには、患者は極めて貧弱な状態にある必要があります。 服薬遵守率 約 40% から 50% です。この範囲の服薬遵守率だった患者の多くは、プラットフォームを利用して以来、現在では 90% の割合で薬を服用しています。

「私たちが登録した3,000人の会員のうち、毎日のエンゲージメント率は91%、維持率は91%、入院患者の利用は29%、緊急治療室の利用は24%減少し、抗うつ薬とRAS薬の服薬遵守はそれぞれ5%と6%改善しました」と彼は続けた。

同氏はさらに、この医療機関がこうした成果を達成できたのは、プラットフォームの毎日のチェックインプロセスが極めてシンプルで、患者にとっても有益だからだと付け加えた。

「逸話的に言えば、患者が私に直接電話をかけてきて、このアプリをどれだけ楽しんで使っているか、毎日チェックインし続けられることにどれだけ誇りを感じているかを話してくれたこともあります」と彼は報告した。

「このプラットフォームは、患者がインセンティブと習慣の両方から恩恵を受けることができるプロセスを通じて、日々のケアへのモチベーションを高めます」と同氏は続けた。「それだけでなく、患者はそれを楽しんで使用し、特にその報酬が食料品の購入、交通費の支払い、毎月の請求書の支払いに直接役立つため、本当のメリットだと考えています。」

入院患者数と 救急室の利用 同氏は、この技術が予防医療の促進に有効であることを実証すると付け加えた。

「彼らのプラットフォームを通じて、患者は薬をより定期的に服用し、全般的な健康状態が改善し、病状の軌道が好転しています」と彼は語った。「健康状態が全体的に改善したことで、救急外来や入院の回数が減っています。」

他の人へのアドバイス

医療機関が国民の健康を促進したい場合、効果的な患者エンゲージメント技術に投資するのは当然だとホジキンス氏は言う。

「コストと患者の健康の両方でこれほど高い利益を生み出せるパートナーシップはほとんどありません」と同氏は続けた。「患者エンゲージメント技術への当社の投資は、人口の健康を改善するという当社の使命の達成に本当に役立った、信頼性が高く革新的なパートナーシップ5つのうちの1つです。」

「今後、医療提供者は、より良い患者体験と健康成果を提供するというさらに大きなプレッシャーに直面することになるだろう。そして、その成功の大きな要素は、信頼できる患者エンゲージメント技術とパートナー関係の賢明な活用にかかっているだろう」と同氏は付け加えた。

また、この収益はプロバイダーのコストを正当化するものだとも述べた。

「包括的な患者エンゲージメント プログラムと、大規模な高齢化人口に対する長期にわたる頻繁な入院および救急医療の提供のどちらが最終的に組織にとってコストがかかるかを検討する必要がある」と同氏は述べた。

「我々にとって、救急外来の平均費用は3,000ドルです」と彼は言う。「患者の70%は入院し、最終的には入院1回あたり約18,000ドルの費用がかかります。患者数が3,000人の場合、組織は救急外来の30件の訪問を阻止するだけで、全体の費用を賄うことができます。 患者エンゲージメントモデル患者エンゲージメント テクノロジーへの当社の投資により、約 4 倍の ROI が得られました。」

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