2020年に野生型ウイルスで入院したCOVID-19患者は、3年後に入院しなかった患者よりも死亡リスクが29％高く、軽症の患者でさえ新たな健康被害が報告されていると、研究チームは結論付けている。 報告 ロングCOVIDに関する本日発表された ネイチャーメディシン。
退役軍人省（VA）セントルイス医療システムとスクリップス研究所の研究者らは、VAシステム内の135,161人のCOVID-19生存者と5,206,835人の対照群を3年間追跡調査し、COVID-19の長期化と死亡のリスクを推定した。生存者が感染した当時、COVIDワクチンと抗ウイルス薬は開発されていなかった。
非入院群には114,864人（女性12.0％）、入院群には20,297人（女性5.8％）が参加した。対照群では9.7％が女性だった。
軽症患者でも数年後に症状が現れる傾向がある
感染後30日以内に入院した患者の死亡リスクは時間の経過とともに減少しましたが、感染後3年経っても依然として有意に高いままでした（罹患率比、1.29）。その期間にCOVID-19長期化のリスクは低下しましたが、かなりの残留リスクが残り、1,000人あたりの障害調整生存年（DALY）は90.0となりました。
入院していない患者では、1年後の死亡リスクの増加は見られず、COVID-19長期化のリスクは3年間で減少したものの、3年目には依然として1,000人あたり9.6 DALYに達しました。
感染後3年で、入院中のCOVID-19患者は対照群よりも全臓器系で症状を呈するリスクが34％高かったが、感染後1年で182％、2年で57％増加していたリスクからは低下した。
3年間で、1,000人あたり378.7件の長期COVID症状が報告され、感染後1年目、2年目、3年目にはそれぞれ212.3、125.0、41.2件だった。これは、3年間の長期COVID負担全体のそれぞれ56.1%、33.0%、10.9%に相当した。
長期COVID-19に起因するDALYの3年間の負担は、1,000人あたり91.2で、1年目、2年目、3年目ではそれぞれ54.3、27.3、9.6でした。これは、3年間のDALY全体のそれぞれ59.6%、29.9%、10.5%に相当します。
入院したCOVID-19患者の3年間の総DALY（1,000人あたり766.2）は、入院していない参加者（1,000人あたり91.2）の8.4倍でした。
入院していない患者では、3年後にCOVID-19の長期症状のリスクが5％増加しており、これは1,000人あたり41件の健康問題の増加に相当します。比較すると、感染後1年でリスクは23％高くなり、2年で16％増加しました。3年目に持続する健康影響は、主に胃腸、肺、神経系に影響を及ぼしました。
感染症を短期的な病気とみなす考え方に疑問を呈する
「感染初期に入院しなかった人と入院した人の両方でリスクは時間とともに低下したが、軽症の人でも残留リスクは残っている。そのリスクは入院患者の方がはるかに高い」と、研究著者で退役軍人省セントルイス医療システムの研究開発責任者であるジヤド・アル・アリ医学博士はCIDRAPニュースに語った。
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#研究によりCOVID生存者における3年後の死亡や症状のリスクが継続していることが明らかに
2024-05-30 19:17:05