神経性無食欲症 肥満は、体重増加を恐れる深刻な精神疾患です。この疾患を持つ人は、自分の身体に対するイメージが歪んでおり、自分の身体が大きすぎるという頑固な信念を抱いています。通常、彼らは食事制限でこの状態を管理しますが、その結果、栄養失調という深刻な医学的結果につながります。
拒食症は 死亡率が最も高い国の一つ 精神疾患の疑いがある。しかし、 現在は 効果的な薬物治療と心理療法（トークセラピー）の結果は 貧しいそのため、私たちは新しく改良された治療法を切実に必要としています。
マジックマッシュルームとしてよく知られるシロシビンは、そうした新しい治療法の 1 つです。しかし、初期の段階では有望性が示されていますが、臨床現場ではまだ使用されていません。安全性と有効性をテストするには、さらに研究が必要です。
治療には何が含まれますか?
この治療では、患者は安全な環境（通常は特別に準備されたクリニック）でシロシビンを服用します。患者は、服用セッションの前に準備療法を受け、服用セッションの後に統合療法を受けます。
キノコから抽出されるシロシビンは幻覚剤であり、思考、時間感覚、感情を変化させ、幻覚を引き起こすことも多い。また、患者の硬直した思考パターンを変える可能性もある。
シロシビンは単独で投与されるのではなく、患者が自分の経験や考え方の変化を理解できるようにするために、構造化された心理療法セッションと組み合わせて投与されます。これは治療の重要な部分です。
研究は何を証明しましたか?
研究 示した シロシビン補助心理療法の効果の改善 1回または2回の投与セッション2週間ほど間隔を置いて。これまでの研究のほとんどはうつ病を対象としています。
シロシビンは 認知の柔軟性を高める – 変化する環境や要求に応じて思考パターンを調整する能力。研究者たちは、これがシロシビンがうつ病やアルコール使用障害など、思考スタイルが固定した病気の症状を改善する可能性があると考えている方法の 1 つです。
拒食症の人も同じように、頑固な思考パターンに苦しんでいます。そのため、研究者や臨床医は最近、拒食症に注目するようになりました。
2023年には、 小規模パイロットスタディ 拒食症の女性 10 人を対象とした研究が Nature Medicine 誌に掲載されました。この研究では、シロシビンを使用した心理療法 (シロシビン 25 mg 使用) が安全で許容できるものであることが示されました。重大な副作用はなく、参加者は貴重な体験をしたと報告しています。
この試験は正式な有効性試験ではなかったが、患者の40％で摂食障害行動が大幅に減少した。
しかし、この試験では投与セッションは 1 回のみで、長期的な追跡調査は行われなかったため、さらなる研究が必要です。
研究者たちはまだ投与量と頻度を検討中です。
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最近の 動物研究 ラットを用いて、シロシビンを投与するとラットの硬直した思考が改善されるかどうかが調べられました。シロシビン投与後、ラットは体重が増加し、より柔軟な思考を持つようになりました（逆転学習課題を使用）。
これらの肯定的な変化は、気分、行動、満腹感を調節するセロトニン神経伝達物質系に関連していました。
人間の脳画像研究 見せる 拒食症患者のセロトニン障害。シロシビン補助心理療法は、拒食症で問題となることが示されているセロトニン障害と認知的柔軟性の低下を改善する効果が期待されています。
動物を使った研究は、生きた人間では調査できないような、脳に関する独自の洞察をもたらすことがあります。しかし、動物モデルでは人間の行動や慢性的な精神疾患の複雑な性質を完全に模倣することはできません。
研究の次の目標は何でしょうか?
人間に対するさらなる臨床試験が非常に必要とされており、シドニー大学の研究チームとスウィンバーンの私たちのチームによって試験が進行中です。
私たちの治験では、最初に 5mg を投与し、その後数週間の間隔を置いて 25mg を 2 回投与します。最初に低用量を投与するのは、参加者が新しい、そしていくぶん予測不可能な経験に備えることが目的です。
私たちの試験では、身体イメージ障害に直接対処する心理療法を提供することの有用性を検討します。また、家族や親しい友人を治療に含めることで、愛する人へのサポートが強化されるかどうかも調査します。
家族や親しい友人を治療に参加させることが役立つかどうかを調査中です。
シャッターストック
他の精神疾患のデータによると、誰もが効果を実感できるわけではなく、悪いトリップを経験したり、精神状態が悪化したりする人もいる。そのため、この治療法はすべての人に適しているわけではない。誰が、どのような状況で反応を示す可能性が高いかを見極めることが重要だ。
新たな試験や現在行われている試験は、シロシビン補助心理療法が拒食症の安全かつ効果的な治療法であるかどうか、また患者の反応を改善するための最適な条件を理解する上で極めて重要となるだろう。しかし、この治療法が臨床で見られるようになるまでには、まだ時間がかかる。大きな問題の一つは、この介入にかかる費用とその資金調達方法である。
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#マジックマッシュルームはいつか拒食症を治療するかもしれないがまだそうではない
2024-05-27 02:04:00