親密なパートナーによる暴力（IPV）は、男性同性愛者（MSM）で診断された人の間でより多く見られました。 HIV 2010年に発表された研究によると、便宜上の結婚をしている人が 家族のプロセス.1 MSMがHIV感染状態を明らかにしなかった場合、IPVのリスクが増加した。
政略結婚とは、社会的、文化的、家族的、政治的な圧力により結婚するLGBTQコミュニティの2人の個人間の結婚と定義される。このタイプの結婚は、LGBTQの人々を取り巻く社会的偏見のために、現代中国で存在している。さらに、中国ではMSMはHIVのリスクが高いが、政略結婚の相手にHIVを開示することはあまり一般的ではない。HIVの開示は一般的にIPVの一因となるが、2これは政略結婚では評価されておらず、MSMに焦点を当ててもいない。この研究は、MSMとレズビアンのパートナー間のHIVステータスの開示を評価するとともに、HIVの開示とIPVの関連性を評価することを目的とした。
口論するカップル | 画像クレジット: vectorfusionart – stock.adobe.com
この研究は、HIV教育も提供している中国のソーシャルメディアプラットフォームであるWeChatを使用して実施されました。参加者は2020年6月から12月の間に募集され、HIVと診断され、MSMであり、政略結婚をしており、参加する意思がある人が対象となりました。重度の精神的または身体的疾患がある人や、レズビアンと未登録の結婚式を挙げた人は除外されました。
参加者全員からHIV感染状況と人口統計学的データに関する情報が収集された。うつ病患者健康質問票（PHQ-2）と全般性不安障害尺度（ガド-2）は、参加者全員の不安やうつ病の症状を評価するために使用されました。自殺念慮のベックスケール-中国語版（BSI-履歴書）を使用して、参加者全員の自殺傾向を評価しました。デート暴力質問票を使用して、過去 12 か月以内の IPV 体験を測定しました。
分析を完了した MSM は 232 人で、平均 (SD) 年齢は 41.1 (7.2) 歳、65.1% がゲイであると認識していました。合計 55.6% が都市部に居住し、16.4% がレズビアンのパートナーと同居し、23.7% がレズビアンのパートナーとの間に子供がおり、44.8% が過去 2 年以内に HIV の診断を受けていました。
参加者の57％がレズビアンのパートナーにHIV感染状態を伝えており、そのうち74.4％がHIVの診断を受けており、結婚後にそれを打ち明けている。HIVの打ち明けの可能性はバイセクシャル男性の方が高かった（調整OR [aOR]同性愛者の自殺念慮の度合いは、男性では男性よりも高く（aOR、4.47; 95% CI、1.68-11.93）、配偶者との子どもがいる男性（aOR、5.02; 95% CI、1.49-16.87）、都合の良い結婚以外の同性愛者の長期的なパートナーがいる男性（aOR、4.55; 95% CI、1.48-13.97）、社会的支援のレベルが高い男性（aOR、3.73; 95% CI、1.07-13.02）、自己スティグマのレベルが低い男性（aOR、5.68; 95% CI、1.96-16.46）、自殺念慮がない男性（aOR、3.72; 95% CI、1.43-9.71）であった。
過去 12 か月以内に IPV を経験したことのある人は合計で 61.6% で、そのうち 34.9% は同性愛者のパートナーから、44.4% はレズビアンの配偶者から経験しています。これには、HIV または MSM の状態を暴露するとの脅迫 (34.5%)、身体的虐待 (22.0%)、支配 (26.7%)、精神的虐待 (19.0%)、性的虐待 (10.8%)、および安全上の脅威 (17.2%) が含まれます。IPV を報告した参加者の 90.2% は、一度も助けを求めたことがありません。
MSMがレズビアンのパートナーにHIV感染状態を開示した場合、IPVの可能性が高くなることが判明しました（aOR、4.27、95% CI、1.73-10.53）。また、ゲイのパートナーにHIV感染状態を開示した参加者でも、その可能性は持続しました（aOR、2.38、95% CI、1.09-5.22）。
この研究にはいくつかの限界がありました。パンデミック中に行われた研究のため、社会的支援が減少し、心理的苦痛とIPVが増加した可能性があります。また、研究の横断的デザインのため因果関係を推論できず、評価された変数のタイミングに一貫性がありませんでした。さらに、すべての参加者はWeChatを通じて登録されたため、ソーシャルメディアプラットフォームを使用していない人が除外される可能性があり、IPVの発生時期や頻度などの詳細は記録されておらず、測定バイアスがうつ病や不安の測定に影響を与えた可能性があります。
研究者らは、HIVの診断を受け、便宜上の結婚をしているMSMは、レズビアンの配偶者との結婚生活でも、同性愛者同士の関係でも、HIV感染を明かす際にIPVを経験する可能性が高いと結論付けた。
参考文献
1716568328
#都合の良い結婚ではHIV感染者のMSMのパートナーによる暴力リスクは高くなる
2024-05-24 16:21:20