Pinterest で共有する3つの新しい研究は、オゼンピックやウィーゴビーなどのGLP-1薬を使用する人は「胃麻痺」（胃不全麻痺）を発症する可能性が高いことを示唆している。SeventyFour/Getty Images
- 今週発表された新しい研究は、オゼンピックのような薬剤と胃不全麻痺、いわゆる胃麻痺として知られる症状との関連性を浮き彫りにしている。
- 研究では、GLP-1薬を服用している患者はこの症状を発症する可能性が高いことが判明しました。
- その名前にもかかわらず、ヘルスラインが連絡を取った専門家らは、胃不全麻痺はGLP-1薬の予期された可逆的な影響であると繰り返し述べた。
ウィーゴビーやオゼンピックのような肥満治療薬や糖尿病治療薬を服用している場合、胃不全麻痺、いわゆる胃麻痺を発症する可能性が高くなりますか?
発表された3つの研究 消化器疾患週間 2024 一般的な減量薬や糖尿病薬を服用している患者における胃不全麻痺などの特定の胃腸副作用の発生率をより深く理解するために、実際の患者データを調査しました。
これらにはグルカゴン様ペプチド-1受容体作動薬（GLP-1）、セマグルチド（オゼンピック そして ウェグス）、 そして ツインクレチン薬 ティルゼパタイド（ムンジャロ そして ゼップバウンド）、GLP-1と別個の受容体アゴニストであるGIPの両方を利用します。
これらの薬の胃腸への副作用はよく知られています。 それらには、吐き気、嘔吐、下痢が含まれます。 ただし、それらに関連するあまり一般的ではないイベントもあります。 これらには、胃不全麻痺、 腸閉塞そして 急性膵炎。
まれな出来事の多くは、患者や処方者からそれに関する実際のデータが発表されたことで、ようやく注目を集め始めています。 たとえば、FDA は次のことを追加しただけです。 警告 2023年10月にOzempicとWegovy向けのiIeusについて発表します。
非常に多くのアメリカ人がGLP-1とツインクレチンの薬を服用しており、最近の調査ではその数は 13% (成人の約 8 人に 1 人) — 副作用に関するデータは急速に増加しています。
研究者らは一貫して、GLP-1を服用している人は服用していない人よりも胃不全麻痺の発症率が高いことを発見している。しかし、この発見の重要性については、Healthlineが連絡を取った専門家の間でもまだ議論が続いている。
研究者らは今週発表された3つの別々の研究で、GLP-1と消化管の副作用、特に胃不全麻痺との関連性を独自に調査した。この発表は医学雑誌には掲載されていない。
最初の研究カンザス大学の研究者が主導するこの研究では、世界的な電子医療記録データベースである TriNetX の記録が利用されました。 これには、大規模な医療機関全体の何百万人もの患者の記録が含まれています。 研究者らは、2021年から2022年の間に糖尿病または肥満のためにGLP-1を処方された患者からのデータの一部を使用した。
その後、これらの患者は、糖尿病や肥満を患っているがGLP-1による治療を受けていない同様の個人の対照群と比較されました。
合計で 300,000 人近くの患者が含まれていました。
研究者らは、GLP-1薬を服用している人は、服用していない人に比べて胃不全麻痺と診断される可能性が66％高いことを発見しました。 この薬を服用している患者のうち、0.53% が胃不全麻痺と診断されました。これは約 150,000 人の患者のうち約 750 人です。
「患者は治療を開始する前に、これらの副作用について説明する必要があります。 これらの治療薬には多くの興奮と需要がありますが、副作用は議論の重要なポイントです。」 プラティーク・シャルマ医師、 カンザス大学医学部腫瘍内科教授であり、この研究の主任研究者である医師がヘルスラインに語った。
2番目の研究は、 今回はクリーブランドの大学病院の研究者らによるもので、TriNetX データベースも使用して、GLP-1 またはツインクレチン薬のいずれかを処方された 2 型糖尿病患者における胃不全麻痺の有病率を調査しました。
研究者らはこのコホートに336,655人の個人を含め、GLP-1またはツインクレチンの治療を受けていない別のコホートと1対1でマッチングさせた。
次に、胃不全麻痺の進行を追跡するために、患者が投薬を開始してから 3 か月から 2 年までのさまざまな期間を調べました。
3 か月後、胃不全麻痺の発症率は 2 つのグループ間で同程度でした。6 か月後以降は、GLP-1 グループの方が対照グループよりも胃不全麻痺を発症する可能性が高くなりました。18 か月後、GLP-1 グループでは、薬を服用しなかったグループよりも胃不全麻痺を発症する可能性が 25% 高くなりました。
しかし、最初の研究と同様に、胃不全麻痺の全体的な発生率は低いままで、2年間の症例の0.16〜0.77％でした。
3番目の研究 彼らはメイヨークリニックの医療システムの記録を使用して、GLP-1を処方された約8万人の患者記録を調べた。 このグループ内で、研究者らは患者の少数のサブセット、そのうちわずか 839 名に興味を持っていました。 胃排出シンチグラフィー (GES) 検査。
GES 検査は、胃内容排出を検査するための「ゴールドスタンダード」と考えられています。
このグループの約 3 分の 1、つまり 241 人は、食後 4 時間経っても胃の中に食べ物がまだ残っており、胃不全麻痺の診断基準を満たしていました。 このグループ内では、127 人が既存の消化器症状を有しており、38 人は以前に胃排出遅延の記録があった。
ヘルスラインは、この研究とは関係のない肥満の専門家2名に話を聞いて、研究結果について議論し、GLP-1薬を服用している患者における胃不全麻痺の潜在的リスクを懸念しているかどうかを尋ねた。
研究者らは、薬が患者にどのような影響を与えているかの現実世界のスナップショットを作成するのに役立ったとしてこの研究を賞賛する一方で、胃不全麻痺とその患者へのリスクについては多くの誤解があると述べた。
「リスクは増加したが、割合はまだかなり低かった。多くは1％以下だった。薬を服用しなかった場合に比べるとリスクは増加したが、それでもリスクは非常に低かった。これは人々が覚えておくべきことだと思う」と、彼は語った。 ビバリー・チャン博士、医学博士、 内分泌学者、肥満学会スポークスマン、ウェイル・コーネル医科大学の臨床医学助教授。
ダン・アザグリ博士スタンフォード大学低侵襲・肥満外科の課長であり、肥満・代謝学際診療所の医長でもある医学博士はヘルスラインに対し、データは胃腸障害の副作用を裏付けているものの、胃不全麻痺に関する報道には懸念を抱いていると語った。
「人々はそれが何なのか知らないと思うので、怖いのです。私たちにとって、胃不全麻痺は心配するものではありません。それは胃の排出が遅くなることです。これは可逆的な症状です。薬を服用すると、胃の働きが遅くなります。薬をやめると、正常に戻ります」と、同氏はヘルスラインに語った。
胃不全麻痺は、実際には、 仕組みの一つ GLP-1 や同様の薬が作用する経路です。
「胃不全麻痺とは、これらの薬に反応して腸の機能が低下することを示す派手な科学用語です。 これは予想される効果であり、実際に人々が満腹感を感じ、より多くの体重減少を経験するのにある程度役立ちます」とチャン氏は述べた。
「麻痺ではありません」とアザグリさんは言った。
「胃が麻痺するわけではないので、患者にとって怖くないようにこの用語をより適切に定義する必要があります」と彼は言う。
3つの新たな研究によると、GLP-1薬を服用している患者は胃不全麻痺と呼ばれる症状を経験する可能性が高いことが示されています。
胃麻痺とも呼ばれる胃不全麻痺は、食後の胃内容物の排出の遅延または遅延を指します。
専門家らは、その名前とは裏腹に、胃不全麻痺は実際には麻痺を引き起こすわけではなく、GLP-1薬の服用により回復することが予想される症状であると述べている。
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#ウェゴビオゼンピックの使用は胃麻痺のリスクと関連
2024-05-22 22:54:13