悪夢 不快ではありますが、ほとんどの人にとってはまったく正常なことです。 しかし、最近の研究では、それらが予兆する可能性もあることを発見しました。 自己免疫疾患狼瘡など。
自己免疫疾患の前に起こる悪夢は、他の神経疾患でも発見されています。(Shutterstock) {{^userSubscribed}} {{/userSubscribed}} {{^userSubscribed}} {{/userSubscribed}}
ランセット誌の eClinicalMedicine ジャーナルに掲載されたこの研究は、自己免疫疾患の再発の可能性のある早期警告兆候を調査しました。 研究者らはループス患者676人と医師400人を調査し、100回以上の詳細な面接を実施した。
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研究者らは、患者が経験する神経学的および精神的健康の症状について、また、病気が最初に始まった時期との関係で、それらの症状がいつ発生したかについて質問した。これには、気分の落ち込み、幻覚、震え、疲労などの症状が含まれていた。研究者らはまた、患者が症状の悪化（再燃）に陥りそうなときに、通常の症状パターンがあるかどうかも尋ねた。
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多くの患者は、再燃の直前に起こった症状を説明できました。 パターンは人によって異なりますが、各人の再発のパターンは類似していることがよくありました。 患者は多くの場合、どの症状が自分の病気が悪化する兆候であるかを知っていました。
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自己免疫疾患の前に起こる悪夢は、他の神経疾患でも見つかっている。研究で描写された炎症関連の悪夢には、攻撃される、閉じ込められる、押しつぶされる、または落ちるといった内容のものが多かった。多くは非常に苦痛を伴うものだった。ある人はそれを「恐ろしい、殺人のよう、人の皮膚が剥がれるよう、恐ろしい」と表現した。
もう一つの重要な発見は、こうした悪夢は病気の症状が悪化する前によく見られるということであり、特に病気の症状の一部として幻覚を経験した人ではその傾向が顕著だった。これは、炎症性関節炎などの他のリウマチ性疾患よりも、狼瘡患者に多く見られた。狼瘡は場合によっては脳に影響を及ぼすことが知られているため、これは予想外のことではなかった。
幻覚も報告している患者のうち、狼瘡患者の61％と他の自己免疫性リウマチ性疾患の34％が、幻覚の直前に睡眠障害（主に悪夢）が増加したと報告した。
デイメア
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以前の研究では、50％以上の人がメンタルヘルスの症状を医師にほとんど、またはまったく報告しないことがわかりました。 人々は医師よりも面接官と話すほうが気楽であることが多いが、研究者らは多くの人が「幻覚」という言葉に対して感じている恐怖感や偏見を軽減するために「白昼夢」という言葉を使った。
また、幻覚体験は「睡眠と覚醒の間」の夢のような状態や「起きている夢」として説明されることが多いため、患者は「白昼夢」が適切な表現であると感じた。 多くの患者は、その言葉や説明を自分にとって「電球のような瞬間」と表現しました。[When] あなたは白昼夢という言葉を言いました、そしてそれは意味があるとあなたが言った瞬間、それは必ずしも怖いことではないようなものです、まるで夢を見ているのに、あなたは庭で目覚めて座っているようなものです…私には違うものが見えます、それはのようですそこから抜け出すと、目が覚めたときに夢を思い出せなくて、そこにいるのにそこにいないような感じです…本当に方向感覚を失っているような感じです、私が思いつく最も近いことは、次のような感じです私は不思議の国のアリスです。」
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狼瘡やその他の自己免疫疾患を患う人の多くは、診断までに長く困難な道のりを歩むことがあります。 これらの患者が経験する幅広い症状とその種類をより深く理解できれば、誤診が減り、より良い治療が可能になる可能性があります。 自己免疫疾患の最初の症状が精神的なものである人は、特に誤診され、虐待される可能性が高いと、このリウマチ科の看護師は説明しました。 [patients] 精神病のエピソードで認められたが、誰かが「ああ、狼瘡かもしれない」と言うまで狼瘡の検査はされない…しかしそれは数カ月で、非常に困難だった…特に若い女性の場合、それがどのように起こるのかがさらに分かってきているループスは一部の人々に影響を及ぼしますが、それは彼らに必要な抗精神病薬ではなく、大量のステロイドのようなものです。
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特に身体のあらゆる部分に影響を与える可能性のある狼瘡のような複雑な病気の場合、医師にも時間が不足します。 あるリウマチ専門医は、これらの症状について話し合うことは優先事項ではないと述べた。
「あなたが悪夢や幻覚について言っていることは聞いていますし、私もそれを信じていますが、私が言いたいのは、ループスの日常的な管理だけでなく、それを含めることは考えられないということです。」
しかし、研究に参加したほとんどの医師は今後、悪夢やその他の症状について尋ね始めると述べた。 何人かは、患者がこれらの症状を定期的に報告するようになり、病気のモニタリングに役立っていると研究者に報告しました。
悪夢などの症状は診断リストに載っていないため、患者と医師がそれについて話し合うことはありません。 病気を診断するために医師の観察、血液検査、脳スキャンに頼ることは、目に見えず、まだ検査で現れていない、そして決して現れない可能性のある症状には機能しません。
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この研究はまた、これらのしばしば苦痛な症状を特定し、監視し、治療する際の医師と患者のチームワークの重要性も強調しています。
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2024-05-22 07:56:08