デング熱は（亜）熱帯地域でリスクが高まっていますが、ヨーロッパでもデング熱が一般的になりつつあります

デング熱はもはや熱帯への旅行中にのみ感染するものではありません。 このことは亜熱帯やヨーロッパでも考慮に入れる必要があります。 この病気は蚊によって伝染し、増加傾向にあります。 ウイルスを認識する方法、ウイルスから身を守る方法、2023 年から利用可能になったワクチンについて知っておくべきことについて説明します。

デング熱の増加

2000 年以来、世界中のデング熱感染者数は 10 倍に増加しました。 WHOは、毎年世界で1億人から4億人が感染していると推定している。 デング熱は、蚊によって媒介されるウイルスによって引き起こされます。 これは主に黄熱病の蚊 (ネッタイシマカ) とアジアのトラ蚊 (ヒトスジシマカ) に関係します。 これらの蚊は、チクングニアウイルスやジカウイルスも媒介する可能性があります。 ウイルスには4種類あります。 感染後は、同じ種類のデングウイルスによって病気になることはありません。 他の変種でも気分が悪くなる可能性があります。 本格的なコースの可能性も高くなります。

デング熱はどこで発生しますか?

デング熱は、アフリカ、東南アジア、中南米、カリブ海の大部分で発生しています。 さらに、フランス、スペイン、ギリシャ、イタリアなどの温暖なヨーロッパ諸国でも増加しています。 オランダでは、この病気が発生する地域を訪れた旅行者にのみこの病気が発生します。 2024 年にはいくつかの国で顕著に大規模な感染症が発生すると予想されます。 キュラソー、 ブラジルペルーとインドネシア。 気象現象「エルニーニョ」 というのがその説明の一つです。

インドネシアの場合、今年の死亡者数は3倍に増加した。 そこでは感染した蚊を使った実験が行われている、病気を根絶するために。 初期の結果は希望に満ちたものであり、おそらくこれは世界の他の場所でも解決策となる可能性があります。

デング熱の症状は何ですか?

デングウイルスはデング熱を引き起こし、オランダではデング熱と呼ばれます。 さらに、出血熱という深刻な症状が発生します。 感染した蚊に刺された後の潜伏期間は3日から14日です。 通常4～7日程度です。 ほとんどの場合、デング熱感染は症状がないか、症状がかなり軽いです。 血液検査により、ウイルスに感染していることがわかります。

初めて感染した場合、症状はインフルエンザに似ています。 症状には悪寒を伴う突然の発熱が含まれ、多くの場合激しい頭痛や目の奥の痛みを伴います。 筋肉、骨、関節も、特に腰を痛めることがあります。 英語では「ブレイクボーン・フィーバー」といいます。 骨が折れるような感じがすることがあるからです。 さらに、胴体、腕、脚、顔に発疹が現れることがあります。 吐き気や嘔吐を感じたり、咳、喉の痛み、味覚の変化が見られる場合があります。 回復してから数日後に熱が戻り、再び発疹が出ることがあります。

ウイルスの異なる変異体を持った蚊に刺されて感染が続いた場合、病気がさらに重篤になる場合があります。 この重症型のデング出血熱では、2 ～ 5 日目に暗赤色の点状の斑点が皮膚に現れることがあります。 鼻や歯茎から出血することもあります。 これはショック、意識喪失、死に至る可能性があります。 デング出血熱にかかった人は必ず入院する必要があります。 重症型の人が治療を受けなかった場合、死亡する可能性は 10% あります。 適切な治療を行えば、リスクは 1 ～ 2% です。

デング熱にはどのような薬がありますか?

デング熱の治療薬はありません。 症状を抑えるためにパラセタモールを服用することもできます。 ジクロフェナクなどの血液をサラサラにする鎮痛剤 イブプロフェン デング熱ではすでに血液が薄くなっている可能性があるため、これらは適切ではありません。 医師は、嘔吐を防ぐためにドンペリドンという薬を処方することがあります。 飲み続けることも大切です。 必要に応じて、ORS を使用して脱水症状を防ぐことができます。 デング熱感染症が重篤でない場合は、回復するまでに数日から 1 週間かかる場合があります。 重度の場合、これには数週間かかる場合があります。

デング熱はどうすれば予防できるのでしょうか？

デング熱を媒介する蚊は日中に刺されることを知っておくことが重要です。 主に早朝と午後に活動します。 したがって、この病気が流行している地域の夕暮れや夜間だけでなく、日中も蚊から身を守ることが重要です。 DEET (ジエチルトルアミド) ベースの蚊よけ剤の使用と組み合わせて、カバー付きの衣類を着用してください。 さらに、蚊よけ液を染み込ませた蚊帳の下で寝るようにしましょう。

デング熱に対するワクチン

デング熱が発生している国に旅行する場合は、ワクチン接種の選択肢について医師または旅行ワクチン接種センターと相談してください。 注射は主にすでに感染症にかかっている人に推奨されます。 このワクチンは、4歳未満の子供、妊娠中、授乳中の女性、免疫系疾患のある人には適していません。 効果を高めるためには、3か月の間隔を空けて2回のワクチン接種が必要です。 費用はどこで行うかによって異なりますが、1回の注射で約100ユーロです。

このワクチンは2023年4月から利用可能になっているため、どれくらいの期間予防効果が得られるかはまだ不明です。 現在、ワクチン接種者の80％の感染を予防し、入院の約95％を予防できることが明らかになっている。 詳細については、MAX Vakantieman を参照してください。

オランダのトラ蚊

トラ蚊は現在オランダでも見られますが、ここではまだ冬には生き残ることができません。 彼らはアジアからの交通機関を利用してここに来ますが、南ヨーロッパ諸国の休暇先から旅行することもあります。 車、キャンピングカー、キャラバンに蚊がいないか注意深くチェックすることで、これを防ぐことができます。 車で家に帰る前に。 植木鉢、容器、ジョウロなど、水を入れることができるものもチェックしてください。 そして、必要に応じてそれを空にします。 そうしないと、生きた卵を何の疑いもなく拾ってしまい、後に不要な蚊が孵化してしまう可能性があります。

(出典: アーカイブ、MAX Vakantieman、RIVM、GGD 旅行ワクチン接種、travelclinic.com、RTL ニュース、Thuisarts.nl、NOS。写真: Shutterstock)