トランス患者たちは現在、陰茎と膣を組み合わせた「グロテスクな」新たな手術を受けている。
いわゆる「ファルギナ」（男根と膣という言葉から作られた用語）は、米国の複数のクリニックで「非バイナリー」患者向けに提供されている。
英国人らはまた、この手術を受けることについて英国の外科医と話し合っていると主張しているが、実際に手術を受けた人は誰もいないことが知られている。
伝統的に、性転換手術を希望するトランスジェンダーの男性と女性には、元の性器を変更または除去し、新しい性器を作成する手術の選択肢が与えられます。
しかし、ファルギナはこの「二者択一」の選択肢を廃止し、代わりに患者に両方の選択肢を与える機会を与えます。
批評家たちは、このような作戦を「グロテスクな外科実験」、あるいは「フランケンシュタインの研究室」で行われるものに似たものなどと分類している。
批評家たちは、このような作戦を「グロテスクな外科実験」、あるいは「フランケンシュタインの研究室」で行われるようなものと呼んでいる。
しかし、支持者らは、こうした処置（通常は1万ポンド以上で販売される）は、「ユニークな」ノンバイナリーの性自認を持つ人々が最終的に望む体を手に入れ、精神的健康を改善するのに役立つと主張する。
陰茎を温存しながら男性に膣を与えることは、医学的にはPPV、または「陰茎温存膣形成術」として知られています。
男性向けの伝統的な膣形成術では、陰茎または陰嚢の組織を使用して新生膣を作成します。
しかし、陰茎の素材の保存を望む一部の患者は、通常、肛門と性器の間の空間である陰嚢または会陰の組織から膣を彫り出すことを含む代替技術を選択します。
場合によっては、腹部の内側にある腹膜組織を採取して、新しい膣の内部を作成します。
支持者らは、この組織には、使用する組織の種類により生殖器がピンク色になることや自己潤滑効果があることなど、いくつかの利点があると主張しています。
ただし、新しい膣には同じ自然な神経接続が含まれていないため、接触にはそれほど敏感ではありません。
通常、陰嚢はPPVで除去され、以前あった場所に細工された膣口が配置されます。
理論的には、保存された陰茎はその機能と感覚の両方を保持しています。
しかし、睾丸を摘出し精液がなくなると患者の射精液の体質が若干変化し、白から透明になります。
逆に、女性に膣を温存しながら人工ペニスを与える手術は、膣温存陰茎形成術 (VPP) と呼ばれます。
PPVと同様に、患者は元の性器を維持しながら、自分の性自認に合わせて追加の性器を手に入れることができます。
典型的な陰茎形成術では、体の他の部分、通常は腕や太ももから採取した組織を使用して、新しい臓器を作製します。
このプロセスは VPP でも同じですが、膣、子宮、卵巣は切除されません。
VPP には、身体の尿道を潜在的に変更するなど、いくつかのオプションが付いています。 トランス男性 新しい陰茎と人工陰嚢の作成から排尿することができます。
陰茎のサイズは、ある程度患者の好みに合わせてカスタマイズすることもできます。
ただし、長さと胴回りは、患者の体から安全に採取できる組織の量によって制限される場合があります。
陰核にある神経に接続することで、陰茎を性感帯にすることもできます。 ただし射精は出来ない。
しかし、これを選択するのは一部のトランス男性だけで、他の男性は新しいペニスの機能性ではなく、美的性質のみに興味がある人たちです。
挿入性セックスにペニスを使用したい人は、臓器を膨張させるか勃起を模倣するためのインプラントを利用できます。
VPP を希望する女性が生殖器官を無傷に保てれば、理論上は自然に子供を産み続けることもできます。
VPP 手術と PPV 手術はどちらも、患者が性行為を再開できるようになるまでの治癒期間は一般的に 3 か月です。
ただし、完全に治癒して神経感覚が発達するまでには最大2年かかる場合があります。
こうした手術を提供する外科医のほとんどは価格を公表していないが、以前の報告では複雑さに応じて8,000ポンドから5万6,000ポンドの間だとされている。
何人がそのような処置を受けたかは不明である。
他の部分はそのままにしながら、一組の性器を追加する手術は、その性質上、実験的なものです。 長期的な健康への影響は依然として謎のままです。
英国における画期的なキャス・レビューを受けて、トランス患者のケアに使用される証拠の質と標準的な実践に対する精査がますます厳しくなっている。
尊敬される小児科医のヒラリー・キャス博士が率いる、痛烈な NHS-児童ジェンダーサービスに関する388ページの報告書を委託 「著しく弱い証拠」にもかかわらず、子供たちは不可逆的な変化への道を歩まされていると結論付けた。
彼女の報告を受けて、当局は成人のトランスジェンダーケアサービスについて広範な検討を開始する予定で、これは分野全体を網羅する「カス、パート２」として機能することになる。
英国の権利擁護団体LGBアライアンスはメールオンラインに対し、「ジェンダー産業」が「これまで以上にグロテスクな外科実験」への道を切り開いていることを懸念していると語った。
同団体は特に、ゲイ、レズビアン、バイセクシュアルの十代の若者たちが、同性への魅力を感じるのは性別同一性の危機が原因であると信じ込まされていることを懸念している。
彼らは、女性患者の89パーセントと男性患者の81パーセントが同性愛者または両性愛者であることが判明したNHSの性同一性開発サービスのキャスレビューに含まれる2016年の証拠を引用している。
LGBアライアンスの最高経営責任者ケイト・バーカー氏はこう語った。ジェンダー業界は、人は「間違った体で生まれる」可能性があり、薬や手術で「修正」しなければならないと社会に信じ込ませてきた。
「これは嘘と悲惨の上に築かれたビジネスモデルであり、真に弱い立場にある人々に対するこれまで以上にグロテスクな外科実験への道を切り開いたものだ。」
保守系シンクタンク、ヘリテージ財団フェローのジェイ・リチャーズ氏は以前、こう語った。 DailyMail.com バイナリ手術以外の選択肢について：「これらの残忍な手術を行っているクリニックをフランケンシュタインの研究室と比較したくなります。 しかし、それはフランケンシュタイン博士にとって不親切なことでしょう。
こうした手術を提供するほとんどの外科医は価格を公表していないが、以前の報告では複雑さに応じて8,000ポンドから5万6,000ポンドの間であるとされていた（写真）
「男性を女性のように見せたり、その逆にする手術から始まりました。
「しかし、それはそこで終わりではありません。なぜなら、イデオロギーの「性同一性」の定義は、私たちの性別の身体から完全に切り離されているからです。」
キャンペーン団体Genspectのディレクターであるステラ・オマリー氏は、「非バイナリーアイデンティティに対する外科的介入は必要なく、間違いなく利益よりも害の方が大きい」と付け加えた。
「外科医は、顧客が望むものを何でも調剤できる店主と見なされるべきではありません。
「彼らは医師なので、まず危害を加えないという原則に従うべきです。」
二元性器の概念を捨てようとするトランス運動は、何年にもわたって学界で話題になってきた。
2021年の講演で、ニューヨークを拠点とするトランスジェンダー心理療法士のローラ・ジェイコブスは、手術に際し二者択一の性別制限から脱却する可能性を主張した。
「テクノロジーは私たちに芸術的で創造的な選択肢を与えてくれるのでしょうか?」 彼女は言いました。
「私たちはペニスと膣の基準に固執する必要がありますか？」 花や抽象的な彫刻のように見える性器を作ることはできますか? 複数あってもいいですか？ 交換可能ですか?』