コンゴ、キンシャサ — コンゴでは、最大規模のmpoxの流行を抑えるのに苦労しており、科学者らは、鉱山町で検出された新種の病気は人々の間でさらに容易に蔓延する可能性があると述べている。
世界保健機関によると、コンゴでは1月以来、4,500人以上の麻痘疑い患者と300人近くの死亡者が報告されており、その数は昨年の同時期から約3倍に増加している。 コンゴは最近、全国での流行を健康上の緊急事態と宣言した。
コンゴ東部カミトゥガで10月から1月にかけて入院した患者の分析では、最近のmpxの遺伝子変異はヒトへの継続的な伝播の結果であることが示唆されている。 この病気は、自然にこの病気を媒介すると考えられている野生動物と人々がほとんど接触していない町で起きている。
「我々はmpoxの新たな段階に入っている」とこの研究の主任研究者であるプラシド・ムバラ・キンゲベニ博士は述べ、この研究は間もなく出版のために雑誌に投稿されるだろうと述べた。 ムバラ＝キンゲベニ氏は、病気の遺伝学を研究するコンゴ国立生物医学研究所の研究室を率いている。
ムバラ・キンゲベニ医師によると、ほとんどの患者が報告する病変はより軽度で、性器に生じており、この病気の診断はより難しいという。 アフリカでの以前の流行では、病変は主に胸、手、足に見られました。 同氏はまた、新しい形態は死亡率が低いようだとも述べた。
世界的なmpoxの状況に関する今週の報告書で、WHOは、この病気の新しいバージョンでは、変異を検出するための新しい検査戦略が必要になる可能性があると述べた。
専門家らは、コンゴではmpox患者の半数未満しか検査を受けていないことを指摘しているが、ムバラ・キンゲベニ氏は、「危険なのは、患者自身が名乗り出ない限り、病気が静かに伝播し、誰にも気づかれないことだ」と述べた。
ムバラ・キンゲベニ氏は、ほとんどの人が性行為を介して感染しており、mpox感染者の約3分の1はセックスワーカーから見つかったと述べた。 2022年にmpoxの世界的緊急事態が発生して初めて、この病気は性行為を介して広がり、ほとんどの症例は同性愛者またはバイセクシュアルの男性であることが科学者らによって証明されました。 11月、WHOはコンゴにおけるmpoxの性感染を初めて確認した。
mpox には 2 つの種類、つまりクレードがあり、天然痘に関連しており、中央および西アフリカの風土病です。 クレード 1 はより重症で、感染者の最大 10% が死亡する可能性があります。 クレード 2 は 2022 年の流行の引き金となりました。 感染者の99％以上が生存した。
ムバラ・キンゲベニ氏らは、アフリカ内外への渡航者が多い地域であるカミトゥガでの240人以上の感染者と少なくとも3人の死亡の原因となっている可能性のある新種のクレード1を特定したと述べた。
エモリー大学の感染症専門家で、この研究には関与していないボグマ・ティタンジ博士は、新たな変異は憂慮すべきことだと述べた。
「これは、ウイルスが人間の体内で効率的に拡散するように適応しており、かなり重大な流行を引き起こす可能性があることを示唆しています」と彼女は述べた。
西洋におけるmpoxの流行は、次のようなものの助けによって抑え込まれたが、 ワクチン コンゴでは治療法はほとんど利用できません。 コンゴ保健大臣は、高リスク州でのワクチンの使用を許可したとコンゴのサル痘対策委員会コーディネーターのクリス・カシタ・オサコ氏は述べた。 同氏は、当局がワクチンの購入を支援するために日本のような援助国と協議していると述べた。
「十分な量のワクチンが入手可能になったら…対応の一環としてワクチン接種が実施されるだろう」とカシタ大迫氏は述べた。
ナイジェール・デルタ大学のmpox専門家であるディミー・オゴイナ博士は、この新しい研究は、以前の、しかし異なる大流行を不安にさせるものであると述べた。
「セックスワーカーの間での顕著な蔓延は、HIVの初期段階を彷彿とさせます」と同氏は述べ、性感染症の治療に対する偏見と、mpox感染者が名乗り出るのをためらっていることが憂慮すべきことであると説明した。
WHOの緊急事態担当責任者マイケル・ライアン博士は先週、アフリカなどでmpoxの蔓延が続いているにもかかわらず、「寄付金は一銭も投資されていない」と述べた。
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チェン氏はロンドンから報告した。 セネガルのダカール在住の Mark Banchereau 氏がこの報告書に貢献しました。
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