去年の秋、マイアミ大学1年生の娘が大きなニュースを持って私のところにやって来ました。彼女は特別な若い男性と出会って、もうすぐ初めてセックスするかもしれないと感じていたのです。 彼女は確実な避妊を望んでいた。 知恵を絞って、私は彼女が私にとてもオープンに接してくれたことに感激し、また彼女がそれについてとても思慮深く成熟していることに感謝しました。
しかし、私も同様にヒリヒリした気持ちを感じました。彼女のボーイフレンドは、不快な、さらには危険な副作用に直面しながら、膨大な避妊方法を選択するプロセスを経る必要はないのではないかと思いました。 今日、そのマイルストーンは、特にフロリダ州やアリゾナ州などの州における中絶へのアクセスが制限されている法律に直面して、10代の少女だけが取り組まなければならないものであってはなりません。 これに関して、科学の沈黙は耳をつんざくようなままです。
私たちは本当にどこまで来たのでしょうか？
信じられないことに、36年前、私の母は、高校時代の私の真剣な恋愛を当然のこととして、「ピル」を飲むために私をイーストサイドのデトロイトの診療所に連れて行きました。 母の率直な毅然とした態度以外、話し合いや選択についてはあまり覚えていません。 私は錠剤を飲みました、そしてその後四半世紀の間、毎日錠剤を飲みました。
娘との最近の瞬間に早送りしてください。 私たちは彼女の選択肢を理解するために、私の、そして今は彼女の婦人科医に行きました。 驚いたことに、彼女には 18 種類の異なるオプションが用意されていました。パッチ、ショット、プロゲスチンのみの錠剤、エストロゲン/プロゲスチン錠剤、継続使用錠剤、リング、子宮頸管キャップ、横隔膜、IUD、スポンジ、殺精子剤などを使用し、その有効性は 70 ～ 99% の範囲です。 重篤な副作用を心配しながらも、彼女は四半期ごとに接種することを選択した。
私がピルを飲み始めた1988年と同じように、セックスに力を与えるためのこの重要な基準は女性側にのみ負っていました。 私たちにとって、多くの女性にとって避妊の選択肢には依然として吐き気、一時的な避妊、不安、体重増加、ニキビ、気分変動、頭痛、突発性出血、血栓、高血圧、乳房の圧痛、その他の副作用が伴うことが一般的に受け入れられています。新しい、多くの場合毎日行われる、非常に重要な儀式を中心に生活を構築し、一人でナビゲートする必要があります。
しかし、男性にとって「錠剤」という選択肢は依然として存在しない。
によると BBC 昨年の記事「男性用避妊薬がまだ存在しない奇妙な理由男性のための避妊に関する研究は、女性が耐えるものと同様の副作用に対する男性の不快感や、「クリーンシートピル」と称する「去勢的」ドライオーガズム効果に対する軽蔑など、さまざまな理由により停滞している。しかし、他の治験はまだ進行中である。最も進んでいるものの 1 つは、実際、臨床試験プロセスの最初のステップを通過した最初のものです。 NIHの資金提供による治験 男性用のホルモン避妊ジェル（肩に塗ることができます）。 しかし、それが市場に出るまでにはしばらく時間がかかるかもしれませんし、主流になるまでにはさらに時間がかかるかもしれません（もしあれば）。
つまり、娘が現在利用できるさまざまな避妊薬のうち、彼氏にも適用できるのは 3 つだけです: (1) 禁欲、(2) 撤退、（3）コンドーム。 後者 紀元前3000年まで遡る、そして、ただの熱狂的なギャンブルのままです。 87% 成功 今日でもレート。 それらにサイコロを振りますか？ むしろそうしなかったらよかったのに。
私と娘が最初に避妊法を求めるまでのこの 30 年の期間を考えると、その間に驚くべき技術、医学、医薬品の進歩があり、私たちの社会の男性にとって、男性のセクシュアリティに焦点を当てた最大の進歩がシルデナフィル (バイアグラ) であることは驚くべきことです。 — 避妊効果をもたらすことなく、より多くの性交を効果的に促進します。 シルデナフィル、愛情を込めて引用 時間 として “ダイナマイトの小さなパッケージ、」は勃起不全を矯正するために1996年に特許を取得したが、女性による使用についてはFDAから承認されていない。（そして確かに、2人は承認した。）女性用バイアグラ」という薬 性欲のみに焦点を当てており、性的欲求の増加につながるには、セックスの45分前に注射するか、毎日錠剤を服用する必要があります。 魅力が少し劣るのは間違いありません。)
男性の避妊の時期が来ました
特にポスト卵、医療専門家と政策立案者は、避妊の公平なアクセス（CEA）を推進し、男性パートナーの責任である信頼できる方法を主張する議論を広げる必要があります。
1月に発表されたホワイトハウスのファクトシートでは、 行政が発表した 「避妊へのアクセスを強化し、薬による中絶へのアクセスを保護し、患者が緊急医療を受けられるようにするための新たな行動。」 「手頃な価格で高品質の避妊薬」へのアクセスを増やすことに部分的に焦点を当てた広範な思想的リーダーシップが見られるのは心強いことである。とりわけ、低所得の女性、大学生、公務員などに対する呼びかけに加えて、非妊娠性避妊薬の強化が求められている。 -大学に適用される差別義務と健康データのプライバシー保護。
しかし、特別委員会の賞賛に値する取り組みは、特にアリゾナ州やフロリダ州などでのアクセス制限法の普及を予想して、真に意味のある革新的な公共政策の前進となるCEA研究へのさらなる投資の提唱には及ばない。
医師は、成人男性患者に次のことについて質問することで、この話し合いにおいてリーダーシップの役割を果たすことができます。(1) 避妊に関する意識、女性パートナーに対するサポート、援助。 (2) 将来の避妊法の進歩のための治験参加者としての役割を果たすことへの関心（例えば、NIH による男性ホルモン避妊ジェルに関する今後の第 III 相研究に注目）。
1960 年に FDA が最初の経口避妊薬を承認したことは、女性の生殖の自由における前例のない革命を引き起こしました。 120万人の女性 最初の2年でそれに取り組むこと。 先頭に立って 米国女性の65% 今日は何らかの避妊法を使用すること。 19% の 10 代の少女に使用するよう促しています。」長時間作用型の可逆的避妊薬「IUDのようなもの。
男性における CEA 革命の時が来ました。 医療専門家からの積極的な支持を得てCEAの継続的な探求を続ければ、根本的に男性を明白だが見落とされている当事者としてこの会話に参加させることができ、望まない妊娠を回避するための説明責任が深まり、可能性としてはその可能性を減らすことができるかもしれない。
残念なことに、今の焦点は依然として女性の体にあります。 Z世代の娘が女性としてのこの段階に入ったことで、ほぼ克服不可能なポスト卵 中絶へのアクセス基準、つまり私が彼女に決して直面することを本当に避けたい包括的な状況であるため、この瞬間は私にとってより深く考える時間となっています。
若い女性が依然として根本的かつ単独で、良質で安全なセックスへの成熟に対する日々の責任の矢面に立たされているという現実が続いている。 彼らのボーイフレンドも同じことを望んでいますが、引き続き負担は軽減されています。 したがって、私は娘と彼女のボーイフレンドのために CEA を提唱しています。若者がどのようにポストに就くかについて、単なるサポートではなく、より広範でより公平な科学を求めています。卵 医療専門家が、よりバランスのとれた論理的な呼びかけを促す手助けをする、性生活。 義務と二元性の両方が今では進化しているはずです。
コリー・ポーリング、法学博士、 母親であり、DEI 幹部であり、元公民権訴訟活動家であり、2023 年から 2024 年にかけて Equality Now と The Op-Ed Project の Public Voices フェローを務めています。