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に発表された研究によると、コルヒチンによる治療は、新型コロナウイルス感染症患者のコホートにおいて、標準治療やプラセボと比較して、特に死亡率や酸素必要量に関して顕著な臨床的改善を示した。 BMC呼吸器内科.1 これらの結果を考慮して、研究者らはこの薬が治療に処方されることが多いと信じています。 痛風 およびその他の自己炎症状態は、新型コロナウイルス感染症の重症例の管理に役立つ可能性があります。
アルカロイド薬であるコルヒチンは、インターロイキン (IL)-β および IL-6 の放出を阻害します。 また、新型コロナウイルス感染症（インフルエンザのような症状から重篤な肺炎、死に至る臨床症状を呈する疾患）の病態生理学的過程で示される炎症反応を軽減するためにもよく使用され、安全で広く利用可能であると考えられています。手頃な価格の治療オプション.2
「生活のあらゆる側面に対する新型コロナウイルス感染症の継続的な影響、有効な治療法の不足、新しいウイルス変異体の出現により、既存の薬を再利用し、新しい治療薬を発明することが緊急に必要となった」と国際研究チームは書いている。 。 「このことは、新型コロナウイルス感染症治療におけるコルヒチンの有効性と、病気の臨床経過を改善する可能性についての懸念を引き起こしました。」
新型コロナウイルス感染症治療におけるコルヒチンの有効性をより深く理解するために、研究者らは2022年5月までの文献の包括的なレビューを実施し、6つの著名なデータベースから最初に合計814件の論文を収集し、そのうち8件の臨床試験が最終解析に含まれた。 これらの論文のうち、合計 16,488 人の患者 (コルヒチン投与を受けている 8,146 人、対照コホートに配置された 8,342 人) が研究に含まれていました。 これらの試験のうち、2 件はコホート研究、4 件はランダム化対照試験 (RCT)、2 件は非ランダム化試験でした。
コルヒチンによる治療がプラセボや標準治療と比較して死亡率の大幅な低下をもたらしたことが判明した（相対リスク） [RR] .35、95% 信頼区間 [CI]: .15 – .79)。 さらに、コルヒチンはこれらの患者の酸素療法の必要性を大幅に減少させました（RR .07、95% CI .02 – 0.27、 P = .000024)。 これらの結果は、炎症反応に対する薬剤の有益な効果に基づいている可能性があります。
研究者らは、「コルヒチンが病気の初期に使用された場合にこの効果が発生したことは明らかだった」と述べた。 「これらの発見は、細胞の分裂、遊走、接着に重要な役割を果たすコルヒチンと微小管との相互作用を介して媒介されるコルヒチンの抗炎症作用によって説明できます。」
治療は、集中治療室 (ICU) への入室 (RR .29、95% CI: 0.07 – 1.17)、入院 (RR .79、95% CI .60 – 1.03、 P = .081)、人工呼吸器 (RR .40、95% CI .14 – 1.13)、および退院率 (RR .98、95% CI .12 – 8.02)。
ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) で新型コロナウイルス感染症が確認された患者において、コルヒチンは全体の入院率を減少させました (RR 0.75、95% CI 0.57 ～ 0.99、 P= .042)、死亡率 (RR 1.02、95% CI .74 – 1.41) および人工呼吸器の必要性 (RR .50、95% CI .23 – 1.07、 P= .042)。
研究者らは、コルヒチン治療による治療が、PCR検査で確認された新型コロナウイルス感染症患者の入院率の低下に大きな影響を与えていることを強調した。
「この詳細な理解は、特に死亡リスクと酸素療法の必要性の軽減における、新型コロナウイルス感染症の治療介入としてのコルヒチンの可能性を浮き彫りにしている」と研究者らは結論付けた。 「これらの結果は、臨床医に貴重な洞察を提供し、コルヒチンを新型コロナウイルス感染症患者の実行可能な治療選択肢として検討する必要性を強調すると同時に、コルヒチンの臨床的有用性を最適化するためのさらなる探索の必要性も強調しています。」
参考文献
1714437714
#コルヒチン治療は新型コロナウイルス感染症の転帰を大幅に改善する
2024-04-30 00:03:24