まとめ： インターネットベースの会話は、社会的に孤立した高齢者の認知機能を大幅に改善する可能性があります。 I-CONECTとして知られるこの試験には、75歳以上の参加者186人が参加し、週に4回構造化されたビデオチャットに参加し、特に軽度認知障害のある人の記憶力と実行機能の向上に役立った。
1 年間にわたって、これらの相互作用は認知スコアを向上させるだけでなく、感情的な幸福感を改善し、注意に関連する脳領域の接続性を高めました。 この調査結果は、デジタル会話が社会的孤立とその認知的影響と闘うための実行可能な戦略となり得ることを示唆しています。
重要な事実:
ソース： ハーバード大学
マサチューセッツ総合病院で行われた新たな臨床試験によると、社会的に孤立した高齢者の間では、他の人と話すだけで、インターネットベースのやり取りであっても、さまざまな脳機能が刺激される可能性があるという。
結果は、 老年学者。
「私たちは、社会的孤立が私たちの健康全体に及ぼす悪影響に注目が集まるようになる新型コロナウイルス感染症のパンデミックより10年近く前の2010年に、最初の概念実証の行動介入研究を開始しました」と筆頭著者で主任研究者であるヒロコ・H・ドッジ氏は説明した。国立衛生研究所の資金提供による試験。
感情的幸福度の尺度は対照群と介入群の両方で改善されており、認知機能の改善には頻繁な会話が必要である一方、週に一度の短い電話で感情を高めることができることが示唆されています。 クレジット: 神経科学ニュース
I-CONECTと呼ばれる186人の参加者による第2相ランダム化試験では、インターネットとウェブカメラを使用して、訓練を受けた面接官と、正常な認知または軽度の認知障害を持つ75歳以上の社会的に孤立した個人との間で会話によるやりとりが可能となった。
調査員は、体験の新規性を高めるために各参加者に割り当てられた会話パートナーを交替させ、インターネットやウェブカメラの経験がない参加者でも簡単にビデオベースの会話に参加できるユーザーフレンドリーなデバイスを提供し、標準化された毎日のテーマと画像プロンプトによる会話を奨励しました。
30 分間の会話を週に 4 回 6 か月間実施し、その後、週に 2 回をさらに 6 か月間実施しました。 同様の個人からなる対照グループはそのような会話には参加しませんでしたが、介入グループと対照グループの両方が毎週 10 分間の電話チェックを受けました。
最初の 6 か月の期間の後、介入グループは対照グループと比較してより高い全体認知テストスコアを示し、軽度認知障害のある人の中で大きな効果量を示しました。 また、正常な認知能力を有する介入グループの参加者は、より高い言語ベースの実行機能を示すスコアを持っていました。
最後の6か月期間の終わりに、軽度認知障害のある介入グループの参加者は、対照グループよりも記憶関連の脳機能が優れていることを示すテストスコアを獲得した。
感情的幸福度の尺度は対照群と介入群の両方で改善されており、認知機能の改善には頻繁な会話が必要である一方、週に一度の短い電話で感情を高めることができることが示唆されています。
また、脳画像検査では、介入群では対照群と比較して、背側注意ネットワーク（視空間的注意の維持に重要な領域）内の接続性が増加していることが示されたが、評価対象の参加者の数が限られているため、この所見は慎重に解釈する必要がある新型コロナウイルス感染症関連の研究制限のため。
継続的に対話を続けたいという元治験参加者からの要望を受けて、ドッジさんと同僚は非営利団体「I-CONNECT財団」を設立した。 同財団は、試験で使用されたものと同じ教材を使用して、地域で孤立した高齢者に社会的交流を無料で提供している。
「私たちの次の目標は、これらの活動を拡大して、より孤立して困っている人々に手を差し伸べることと、社会的相互作用が私たちの脳機能に及ぼす影響の根底にある生物学的メカニズムを掘り下げることです」とドッジ氏は述べた。
「インターネットを介して刺激的な会話のやり取りを頻繁に提供することは、社会的孤立や認知機能の低下に対する効果的な在宅認知症リスク軽減戦略となる可能性があります。
「私たちはこの治療法を高齢者の外来患者にも拡大し、現在資金集めを行っているほか、軽度から中等度のうつ症状に対する効果も検証する予定です。」
チームはまた、費用対効果の高い介入として刺激的な会話を提供する人工知能で訓練されたロボットであるチャットボットを介して会話型の対話を提供する可能性を模索しています。
「人間との接触が私たちの精神的幸福にとって非常に重要であることは承知していますが、認知的刺激に関しては、チャットボットが人間と同じように効果的に機能する可能性があり、現在調査中です」と、研究分析部門のディレクターを務めるドッジ氏は述べた。最近 MGH に学際的脳センターを設立し、ハーバード大学医学部の教員を務めています。
資金提供: 資金は国立老化研究所から提供されました。
今回の認知と老化研究ニュースについて
著者： トレイシー・ハンプトン
ソース： ハーバード大学
接触： トレイシー・ハンプトン – ハーバード大学
画像： 画像は Neuroscience News にクレジットされています
独自の研究: オープンアクセス。
「正常認知または軽度認知障害のある社会的に孤立した75歳以上の成人を対象としたインターネットベースの会話型エンゲージメントランダム化対照臨床試験（I-CONECT）：トップラインの結果」 ヒロコ・H・ドッジ他著 老年学者
抽象的な
正常認知または軽度認知障害のある社会的に孤立した75歳以上の成人を対象としたインターネットベースの会話型エンゲージメントランダム化対照臨床試験（I-CONECT）：トップラインの結果
背景と目的
社会的孤立は認知機能の低下や認知症の危険因子です。 私たちは、社会的に孤立している認知症のない高齢者の脳機能を会話による相互作用が刺激できるという仮説を立て、社会的相互作用の強化に関するランダム化対照臨床試験（RCT）を実施しました。 このマルチサイト RCT (インターネットベースの会話型エンゲージメント臨床試験) の主な結果を報告します。 [I-CONECT]; NCT02871921）。
研究デザインと方法
実験グループは、インターネット/ウェブカメラを介して、訓練を受けた面接官と認知を刺激する半構造化された会話を6か月間週4回（導入）、さらに6か月間週2回（維持）受けました。
実験グループと対照グループはどちらも、毎週 10 分間の電話チェックインを受けました。 2019 年のコロナウイルス感染症のパンデミックにより、プロトコルの変更が必要でした。
結果
合計 186 人の参加者がランダム化されました。 導入期間の後、実験グループは全体的な認知機能テストのスコアがより高かった（モントリオール認知評価） [primary outcome]; 1.75点 [p = .03]）対照群と比較した。
導入後、正常な認知能力を備えた実験グループの参加者は、より高い言語ベースの実行機能（意味流暢性テスト）を示しました。 [secondary outcome]; 2.56点 [p = .03]）。 維持期間の終わりに、軽度認知障害被験者の実験グループはより高いコード化機能を持っていました（クラフトストーリー即時想起テスト） [secondary outcome]; 2.19点 [p = .04]）。
精神的幸福度の尺度は、対照群と実験群の両方で改善されました。 安静状態の機能的磁気共鳴画像法により、実験グループは対照グループと比較して背側注意ネットワーク内の接続性が増加していることが示されました（p= .02)、ただしサンプルサイズは限られていました。
議論と示唆
インターネットを介して刺激的な会話のやりとりを頻繁に提供することは、社会的孤立や認知機能の低下に対する効果的な在宅認知症リスク軽減戦略となる可能性があります。
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#話しましょう #ウェブベースのチャットは高齢者の脳機能を促進します
2024-04-28 19:53:11