今日は ニューイングランド医学ジャーナル 研究 研究者らは、実験用マラリアモノクローナル抗体を1回皮下（皮膚のすぐ下）注射すると、6か月のマラリア流行期にマリの子供たちをマラリアから最大77％防御できることを実証した。
モノクローナル抗体 L9LS は、国立衛生研究所 (NIH) の科学者によって開発され、第 1 相試験で成人に対して 80% の防御効果があることが以前に示されました。 この研究では、マラリアの感染率が高い国であるマリの6歳から10歳の子どもに対する単回注射を検討しました。
世界保健機関（WHO）のデータによると、毎年マラリアにより少なくとも60万人が死亡し、その多くはアフリカの子供たちだ。 蚊よけネットや季節性のマラリア化学物質による予防策が普及したにもかかわらず、2022年には蚊が媒介する感染症の推定症例数が2億5,000万人に上った。
67% ～ 77% の保護
今日の研究では、研究者らは健康な小児を対象に、2022年7月から2023年1月にかけて150ミリグラム（mg）と300ミリグラムの2回投与の有効性を評価した。 2022年7月から2023年1月までのマラリア流行期に、合計75人の子供にそれぞれ150mg、300mg、またはプラセボが投与された。
著者らは、150mg投与群では28％の小児が症候性マラリアを発症したが、300mg投与群ではわずか19％のみが発症し、それぞれ67％と77％の予防効果が得られたことを発見した。 プラセボを投与された子供の59％が6か月以内に症候性マラリアを発症し、81％がマラリアに感染した。 熱帯熱マラリア原虫 これに対し、150 mg グループでは 48%、300 mg グループでは 40% です。
「この試験の結果は、WHOが化学予防を推奨している他の高リスク集団（乳児や幼児、退院後の重度の貧血を患う子供、妊娠者など）における抗マラリアモノクローナル抗体の開発を裏付けるものである」と著者らは結論付けた。
マラリアに特効薬はない
社説で この研究について、ビル・アンド・メリンダ・ゲイツ財団のトレヴァー・マンデル医学博士は、マラリアと闘うための手段はいくつかあるものの、特効薬はなく、殺虫剤耐性の増大の脅威が大きく迫っていると書いている。
「モノクローナル抗体、長時間作用型の注射用小分子薬、次世代ワクチンの分野におけるイノベーションは、世界にそのような潜在的なツールを与えるだろう」とマンデル氏は書いた。
現在の有望な試験結果に加えて、モノクローナル抗体は、低所得国の子供たちに投与するのが難しい季節性マラリアの化学的予防に代わる有用な代替手段を提供します。 また、1 回の皮下注射では、複数回の経口プログラムよりも高いアドヒアランスが得られます。
モノクローナル抗体はマラリアワクチンよりも優れた効果を発揮する可能性もあるが、マラリアワクチンには複数回の投与と医療タッチポイントが必要であるとマンデル氏は述べた。
1 回の医療訪問で長時間作用型モノクローナル抗体が提供され、これらの脆弱な集団にマラリアに対する高レベルの防御を迅速に提供できれば、満たされていない公衆衛生上のニーズを満たすことができます。
NIHのプレスリリースよりNIH の一部である国立アレルギー感染症研究所所長のジーン・マラッツォ医師、MPH は次のように述べています。脆弱な人々は満たされていない公衆衛生上のニーズを満たすことになるだろう。」
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#モノクローナル抗体は小児に強力なマラリア防御を提供します
2024-04-26 20:16:26