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2024-04-26 04:00:30
専門家らが癌を永久に治す「革新的な」可能性を称賛する中、医師らは世界初の黒色腫に対する個別化mRNA癌ワクチンを数百人の患者で治験を開始した。
黒色腫は世界中で年間約 132,000 人が罹患しており、皮膚がんの最大の死亡原因となっています。 現在、手術が主な治療法ですが、放射線療法、薬物療法、化学療法も使用されることもあります。
現在、専門家らは患者ごとにカスタムメイドされ、病気の再発を防ぐためにがん細胞を追い詰めるよう患者の体に指示する新しいジャブを試験している。
第2相試験では、ワクチンが黒色腫患者のがん再発リスクを劇的に低下させることが判明した。 現在、最終的な第3相試験が開始され、ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン病院NHS財団トラスト(UCLH)が主導している。
この治験の国内調整研究者であるヘザー・ショー博士は、ジャブには黒色腫患者を治癒する可能性があり、肺、膀胱、腎臓など他のがんでも検査中であると述べた。
「これは、私たちが長い間見てきた中で最もエキサイティングなことの 1 つです」とショー氏は言いました。 「これは本当に細かく研ぎ澄まされたツールです。 そこに座って患者に、実質的にブレイ対マクドナルドのファットダックのようなものを提供していると言えることは、そのレベルのコルドンブルーが彼らに伝わってくるということです…患者たちはそれらに本当に興奮しています。」
このワクチンは個別化されたネオアンチゲン療法です。 免疫システムを活性化して、患者の特定の種類のがんや腫瘍に対抗できるように設計されています。
mRNA-4157 (V940) として知られるこのワクチンは、特定の患者の腫瘍によって発現される腫瘍ネオアンチゲンを標的とします。 これらは、免疫系によって認識される可能性のある腫瘍上のマーカーです。
このジャブには、最大 34 個のネオアンチゲンのコードが含まれており、患者のがんの固有の変異に基づいて抗腫瘍免疫応答を活性化します。
個人に合わせてカスタマイズするには、患者の手術中に腫瘍のサンプルが採取され、その後 DNA 配列が決定され、人工知能が使用されます。 その結果、患者の腫瘍に特有のカスタムメイドの抗がん剤が誕生します。
「これは非常に個別化された治療法であり、ある意味ではワクチンよりもはるかに賢明です」とショー氏は言う。 「これは患者のために完全にカスタムメイドされています。効果が期待できないため、列の次の患者にこれを渡すことはできません。
「彼らはいくつかの共通の新しい抗原を持っているかもしれませんが、腫瘍にとって重要な独自の非常に個別の新しい抗原を持っている可能性が高く、したがってそれは真に個別化されています。」
最終的な目標は患者のがんを永久に治すことだとショー氏は語った。 「これらが免疫療法における変革者となるという本当の希望があると思います」と彼女は語った。
第2相データによると、免疫療法キイトルーダと併用してジャブ療法を受けた重篤な高リスク黒色腫患者は、キイトルーダのみを投与された人に比べて死亡または3年後にがんが再発する確率がほぼ半分（49％）高いことが判明した。
患者は約1年間、mRNAワクチン1mgを3週間ごとに最大9回接種し、キイトルーダ200mgを3週間ごと（最大18回）投与された。
第 3 相世界共同治験にはさらに幅広い患者が参加し、約 1,100 人の参加を目指しています。 英国部門は、ロンドン、マンチェスター、エディンバラ、リーズを含む8つのセンターで少なくとも60～70人の患者を採用することを目指している。
UCLHの治験に参加した最初の患者の1人は、ハートフォードシャー州スティーブニッジ出身のスティーブ・ヤングさん（52歳）だ。 「本当に、本当に興奮しています」と彼は言った。 「これは癌の進行を止める最大のチャンスです。」
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