イギリスの血液汚染スキャンダル、子供たちが実験豚に

ジャカルタ –

英国における血液汚染スキャンダルのベールがますます明らかになっている。 BBCニュースは、1970年代と1980年代にこの国の子供たちが感染した血液製剤を使用した医療治験にどのように参加したかを示す豊富な文書を入手した。

これらの文書は、英国の子供たちが臨床試験の犠牲者となった秘密の世界を明らかにします。これは、医師が患者のニーズよりも研究の目標を優先するときに起こることです。

この行為は 15 年以上続き、数百人が参加し、そのほとんどが C 型肝炎と HIV に感染していました。

ある患者はBBCに語ったところ、「モルモット」のように扱われたことを認めた。

この医学試験には、血液凝固障害または血友病に苦しむ子供たちが参加しました。 こうした子供たちの家族は、自分たちの子供たちが実験に参加することに同意しないことが多い。

裁判に参加する子どもたちの大多数はすでに墓の中にいる。

これらの文書には、多くの人が汚染の可能性を知っているにもかかわらず、全国の血友病センターの医師が血液製剤をどのように使用しているかも示されている。

英国は1970年代から80年代にかけて血液製剤が不足し、米国から血液製剤を輸入しなければならなかった。

囚人や麻薬中毒者などのハイリスクドナーは治療のために血漿を提供するが、その血漿には肝臓を攻撃して肝硬変やがんを引き起こすC型肝炎やHIVなど、致死性の可能性のあるウイルスが含まれていることが判明した。

第 VIII 因子と呼ばれる血液製剤の 1 つは、止血効果が高いと考えられていましたが、ウイルスに汚染されていることが判明しました。

このスキャンダルに関する公的調査が進行中で、最終報告書は5月に公表される予定だ。

モルモット

ルーク・オシェア・フィリップスさん（42歳）は軽度の血友病を患っている。 この病気のせいで、彼は打撲傷や出血が起こりやすくなりました。

ルークさんは1985年、ロンドン中心部のミドルセックス病院で治療中に致死性の可能性があるC型肝炎ウイルスに感染した。当時彼はまだ3歳で、口に小さな傷を負っていたため病院に運ばれた。

BBCが精査した文書によると、ルークさんは臨床試験に参加できるよう、医師らが感染の可能性があると知っていた血液製剤を意図的に投与されていたことが明らかになった。

医師は、温熱療法を受けた患者が新しいバージョンの第 VIII 因子によってこの病気にかかる可能性がどのくらいあるのか知りたいと考えていました。

ルークはこれまで自分の病気の治療を受けていませんでしたが、口の中の出血を止めるために熱療法を受けた第 VIII 因子を投与されました。

ルークを治療した医師、サミュエル・マチン博士から他の血友病専門家に宛てた手紙が、この血液汚染スキャンダルに関する公開捜査の証拠として使用された。

ロンドンのロイヤル・フリー病院のピーター・カーノフに宛てた手紙の中で、マチン医師はルークともう一人の少年の治療について詳しく説明している。

「それらがあなたの温熱療法の治験に適していることを願っています」とマシン博士は書いている。

Getty Images このスキャンダルについては公開調査が進行中で、最終報告書は5月に発表される予定だ。

数か月前、カーノフ博士は同僚に対し、臨床試験に適した患者を特定するよう訴えた。 具体的には、彼らは「治療歴のない患者」でなければならないとカーノフ博士は述べた。

マシン博士が編纂したルークの医療記録に記されているように、この患者のあだ名は「血友病処女」である。

ルークさんはBBCに対し、「私は臨床試験のモルモットだったので、命を落とす可能性もあった」と語った。

「それ以外に説明する言葉はありません。医学的検査を受けるために薬が変更されました。この薬の変更により、私は致命的な病気であるC型肝炎にさらされましたが、母親にはそのことさえ知らされませんでした。」

「医学界にとって、血友病の処女の恩恵は計り知れないものです」とルーク氏は付け加えた。

「血友病の処女は、科学を理解するための白いキャンバスとして使われています。それは間違いありません。私もその一員です。」

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その後数年間、これらの医学試験が結論に達すると、ルークは多くの血液検査を受けました。 医師らはルークが彼らの治療を受けていると述べ、当時、ルークの母親シェラグ・オシェアさんはとても感謝していたという。

1987年に発表された研究結果の中で、カーノフ博士とマチン博士は、温熱療法はC型肝炎のリスクを軽減するのに「ほとんど効果がないか、まったく効果がない」と結論付けました。

カーノフ博士とマチン博士は二人とも亡くなった。

マーチン博士は亡くなる前に公開捜査に証拠を提出し、ルークがカーノフ博士のために採用されたことを確認した。

マシン博士は、これがルークの母親の知らないうちに行われたことを否定した。

「この件については彼の母親とも話し合っています。しかし、1980年代の同意の基準が現在とは異なっていたことは認めます」と彼は語った。

しかし、シェラグ・オシェア氏はこれを否定した。 同氏は臨床試験について「まったく」知らされていなかったと述べた。

「わずか3歳半の無実の子供にとって、裁判など考えも及ばなかったでしょう。自分の子供を裁判に参加させることは絶対に許しません」と彼は語った。

文書によると、医師らは1993年にはルークがC型肝炎に罹患していることを知っていたが、1997年になるまで知らされなかった。

ある医療記録には、検査結果は陽性で「まだ家族と話し合っていない」と記載されていた。

ルークは治療が成功し、現在は感染していないことが宣言されています。

実験用マウス

しかし、これらの臨床試験からの証拠は、より大きな懸念を引き起こします。

「患者には常に可能な限り最善の治療が提供されるべきであり、治療に対する同意も常に得られるべきです。これら2つの要素が発生しない場合、治験は非常に問題のあるものになるでしょう」と、医療サービス法の講師であるエマ・ケイブ教授は述べた。ダラム大学。

1980年代にロイヤル・フリー病院の血友病医師だったエドワード・タッデンハム教授は、こうした懸念を裏付けた。 1980年代の臨床試験中に倫理基準が満たされていたと思うか尋ねられたとき、彼の答えは単純で「ノー」だった。

BBCの調査により、マチン博士とカーノフ博士は、同様の研究意欲を持つ医師コミュニティの一員であることが明らかになった。

トレロアーズ カレッジは、ハンプシャー州オールトンにある障害のある子供のための学校です。 血友病を患う少年たちの多くがそこの学校に通っていました。 Treloar’s College には NHS 血友病部門が設置されています。 出血が起きた男子生徒はその場ですぐに治療を受け、クラスに戻ることができます。

彼らの主治医であるアンソニー・アロンスタム博士も、この「ユニークな」少年たちのグループを広範な臨床試験に使用して死亡した。

一連の実験では、子供が通常必要とする量の 3 ～ 4 倍の第 VIII 因子を使用することで、子供が経験する出血量を減らすことができるかどうかが検討されました。

これは予防として知られる予防的治療法です。 この治療は、感染した第 VIII 因子製剤を繰り返し注射し、その後の血液検査によって行われます。

高濃度の感染血液製剤が少年たちまたは両親の同意なしに投与された。

1974年から1987年の間にトレロアーズ大学に通った122人の学生のうち、これまでに75人がHIVとC型肝炎への曝露により死亡した。

「血液製剤が肝炎に汚染されていることを知っていたにもかかわらず、必要以上に多くの輸血を必要とする治験を開始した」と、本人に知られずに臨床試験に参加したゲイリー・ウェブスター氏は語った。

1980年から1989年までトレロアーの生徒だったエイド・グッドイヤーは、「私たちはネズミのように扱われた」と付け加えた。 [percobaan] 研究室。 そこでの10年間の学校生活の間に、私たち全員が参加した膨大な研究がありました。」

BBCAdeグッドイヤーは、汚染された薬物で治療を受けたトレロア大学の学生の一人でした。

もう一つの論争は、一部の学生へのプラセボの投与です。 これは、出血を防ぐために第 VIII 因子を投与されていると思っていた多くの少年が、実際には食塩水を投与されていたことを意味します。

「治療を受けたと思うと、行動が変わります」とゲイリー氏は言う。

「より多く走るようになり、サッカーをするときの熱意も高まります。血友病患者は注射後、一瞬だけ自分がスーパーな人間になったように感じます。しかし、プラセボを服用すると、行動を変えることで実際に命の危険が生じます。」

ゲイリーさんは、注射を忘れると学校で罰を受けたことを認めた。

ゲイリーさんはBBCに対し、「注射が遅れれば、彼らの裁判には欠陥があることになる。私たち子供たちは従うしかない」と語った。

新たに公開された文書によると、英国政府は1973年にトレロアーズ・カレッジでの裁判について把握しており、費用の一部を負担していたことが判明した。

研究を通じて臨床の進歩を達成したいというカーノフ博士の野心は情熱的でした。 これには、未治療の患者や血友病の処女など、治験に適した被験者を見つけるための彼の努力も含まれていた。

彼の「モルモット」は徐々に年をとっていきました。 生後4か月の赤ちゃんも研究に参加した程度です。

カーノフ博士の研究の 1 つは、別の血漿製品クリオ沈降物、別名クリオの感染力を第 VIII 因子濃縮物と比較することでした。

Cryo は、軽度の血液凝固状態の治療に使用されます。 この血漿製品には第 VIII 因子タンパク質が含まれていますが、濃度が低く、ドナーの数も少ないため、リスクが低いと考えられています。

適切な被験者を探していたカーノフ博士は、兄弟が別のタイプの血液凝固障害を患っていたマーク・スチュワートにたどり着きました。 通常はクリオを使用して治療します。

検査の一環として、カーノフ博士は代わりに、すべての第 VIII 因子濃縮物を投与しました。

「濃縮液を投与する前は、少なくとも月に一度は軽度の鼻血が出ていました。クリオで治療すると、症状はすぐに治りました。」

3人全員がC型肝炎に感染していましたが、マークだけがまだ生きていました。

マークの兄と父親は、感染症が肝臓ガンを攻撃した後、肝臓ガンで亡くなった。 彼らはこの病気に感染したとは知らされておらず、気づいた時には治療するには手遅れでした。

「怒りという表現ではうまく表現できません」とマークは言う。

「父は前の車両にいて、兄は二番目の車両にいて、私は三番目の車両にいたから、何が起こるか知っているでしょう。その道から外れてはいけません。これがC型肝炎の仕組みです。C型肝炎はあなたを捕まえます。」 」

トレロアーズは公式声明で「われわれは感染者の血液調査の公表を待っている。これによって元生徒たちが待ち望んでいた答えが得られることを期待している」と述べた。

感染者の血液スキャンダルに関する広範な捜査は5月20日に終了する予定だ。

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(いた/いた)